Bewertung von Levatorverletzungen mittels transvaginaler Endosonographie (ELITE)

Bisherige prospektive Studien haben ergeben, dass Verletzungen des Musculus levator ani bei 14–19 % der Frauen nach einer vaginalen Entbindung auftreten.

In keiner der Studien wurde zum Zeitpunkt der Entbindung eine vaginale Untersuchung durchgeführt. Es konnte bereits gezeigt werden, dass okkult geglaubte sonographische Verletzungen des Analsphinkters zwar klinisch auffällig, aber zum Zeitpunkt der Entbindung nicht erkannt waren. Es ist daher wichtig, klinische Befunde mit Ultraschallbildern zu korrelieren.

Die endovaginale 3D-Endosonographie wurde bisher nicht zur Identifizierung von Levatorverletzungen verwendet. Dies sollte möglicherweise eine bessere Sicht auf die Beckenbodenmuskulatur bieten.

Der Zusammenhang zwischen Levatorverletzung und Symptomen einer Beckenbodendysfunktion wurde bisher nicht mit validierten Fragebögen festgestellt. In diese Studie schließen wir validierte Fragebögen ein, um Harninkontinenz, Stuhlinkontinenz und vaginale Symptome zu bewerten. Da sich die Symptome möglicherweise erst langfristig bemerkbar machen, ist es ratsam, die Frauen langfristig zu beobachten.

Das Hauptziel besteht darin, die Inzidenz von M. levator-Muskeldefekten während der Schwangerschaft und nach der Geburt festzustellen. Der Levatormuskel bildet einen großen Teil des Beckenbodens und eine Beschädigung dieses Muskels kann möglicherweise Harn-, Darm- und sexuelle Probleme sowie einen Beckenorganprolaps verursachen.