Evaluatie van levatorverwondingen met behulp van transvaginale endosonografie (ELITE)

Prospectieve studies tot nu toe hebben aangetoond dat de levator ani-spierblessures optreden bij 14-19% van de vrouwen na een vaginale bevalling.

In geen van de onderzoeken werd een vaginaal onderzoek uitgevoerd op het moment van bevalling. Eerder is aangetoond dat echografische verwondingen van de anale sluitspier waarvan werd aangenomen dat ze occult waren, in feite klinisch duidelijk waren, maar niet werden herkend op het moment van bevalling. Het is daarom belangrijk om klinische bevindingen te correleren met echografiebeelden.

3D endovaginale endo-echografie is niet eerder gebruikt om levatorletsels te identificeren. Dit zou mogelijk een beter zicht moeten geven op de bekkenbodemspieren.

De relatie tussen levatorletsel en symptomen van bekkenbodemdisfunctie is niet eerder vastgesteld met behulp van gevalideerde vragenlijsten. In deze studie nemen we gevalideerde vragenlijsten op om urine-incontinentie, fecale incontinentie en vaginale symptomen te evalueren. Aangezien de symptomen pas op lange termijn zichtbaar kunnen worden, is het verstandig dat de vrouwen op lange termijn worden gevolgd.

Het hoofddoel is het vaststellen van de incidentie van levatorspierdefecten tijdens de zwangerschap en na de bevalling. De levatorspier vormt een belangrijk onderdeel van de bekkenbodem en schade aan deze spier kan mogelijk urineweg-, darm- en seksuele problemen en verzakking van de bekkenorganen veroorzaken.