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Klinische Studie mit Lamotrigin zur Behandlung neu diagnostizierter typischer Abwesenheitsanfälle bei Kindern und Jugendlichen

25. Januar 2017 aktualisiert von: GlaxoSmithKline

Eine multizentrische, unkontrollierte, offene Bewertung der Lamotrigin-Monotherapie bei neu diagnostizierten typischen Abwesenheitsanfällen bei Kindern und Jugendlichen

Hierbei handelt es sich um eine multizentrische, unkontrollierte, offene Studie zur Bewertung der Wirksamkeit und Sicherheit einer Lamotrigin-Monotherapie bei neu diagnostizierten typischen Absence-Anfällen bei Kindern und Jugendlichen in Japan und Südkorea.

Der Studienzeitraum besteht aus der Baseline-Phase, der festen Eskalationsphase, der Eskalationsphase, der Erhaltungsphase, der Taper-Phase und der Prüfung nach dem Studium. Während der festen Eskalationsphase wird das Prüfpräparat 2 Wochen lang (Woche 1 bis 2) mit 0,3 mg/kg/Tag verabreicht, gefolgt von 0,6 mg/kg/Tag über 2 Wochen (Woche 3 bis 4). Anschließend besuchen die Probanden während der Eskalationsphase alle 1 bis 2 Wochen die Klinik, um die Dosis um 0,6 mg/kg/Tag bis zu einem Maximum von 10,2 mg/kg/Tag oder 400 mg/Tag (je nachdem, welcher Wert niedriger ist) zu erhöhen, bis die Patienten behandelt werden durch HV-Tests auf klinische Anzeichen als anfallsfrei bestätigt. Nachdem die Anfallsfreiheit durch klinische HV-Anzeichen bestätigt wurde, wird die Dosis um eine Stufe erhöht und beim nächsten Besuch wird der HV-EEG-Test (Elektroenzephalographie) (erster Test) beurteilt. Wenn im HV-EEG eine Anfallsfreiheit festgestellt wird, wird die gleiche Dosis verabreicht. Danach wird beim nächsten Besuch das HV-EEG (zweiter Test) beurteilt und wenn die Anfallsfreiheit erneut bestätigt wird, treten die Probanden in die 12-wöchige Erhaltungsphase ein. Während der Erhaltungsphase besuchen die Patienten die Klinik alle 4 Wochen. Die Dosis kann je nach Bedarf im Bereich von 1,2 bis 10,2 mg/kg/Tag oder 400 mg/Tag (je nachdem, welcher Wert niedriger ist) unter Berücksichtigung des Anfallsstatus und der Sicherheit angepasst werden. Das Prüfpräparat wird einmal täglich (abends) verabreicht. Bei großen Tablettenmengen ist jedoch auch eine zweimal tägliche Einnahme (morgens und abends) zulässig. Nach Abschluss der Erhaltungsphase können Probanden, die ohne Verträglichkeitsprobleme auf Lamotrigin angesprochen haben, bei klinischer Indikation in die Verlängerungsphase der Studie eintreten.

Studienübersicht

Status

Abgeschlossen

Bedingungen

Intervention / Behandlung

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Tatsächlich)

20

Phase

  • Phase 3

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

      • Aichi, Japan, 453-8511
        • GSK Investigational Site
      • Ehime, Japan, 791-0295
        • GSK Investigational Site
      • Ehime, Japan, 790-8524
        • GSK Investigational Site
      • Fukuoka, Japan, 814-0180
        • GSK Investigational Site
      • Fukuoka, Japan, 807-8555
        • GSK Investigational Site
      • Hiroshima, Japan, 730-8518
        • GSK Investigational Site
      • Hokkaido, Japan, 060-8648
        • GSK Investigational Site
      • Hokkaido, Japan, 006-0041
        • GSK Investigational Site
      • Kanagawa, Japan, 232-8555
        • GSK Investigational Site
      • Niigata, Japan, 950-2085
        • GSK Investigational Site
      • Okayama, Japan, 700-8558
        • GSK Investigational Site
      • Shizuoka, Japan, 430-8558
        • GSK Investigational Site
      • Tokyo, Japan, 113-8603
        • GSK Investigational Site
      • Seoul, Korea, Republik von, 120-752
        • GSK Investigational Site

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

2 Jahre bis 15 Jahre (Kind)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Studienberechtigte Geschlechter

Alle

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  1. Zielkrankheit: Personen mit neu diagnostiziertem und unbehandeltem typischem Absence-Anfall, der nach der Internationalen Klassifikation der Anfälle klassifizierbar ist.
  2. Die Diagnose typischer Abwesenheitsanfälle wird durch mindestens einen von zwei 4-minütigen Hyperventilationstests gestellt, die durch klinische Anzeichen und EEG-Befunde gestützt werden.

    Die folgenden Kriterien werden verwendet, um einen typischen Absence-Anfall im EEG zu definieren: eine Entladung generalisierter Spike-and-Wave- oder multipler Spike-and-Wave-Aktivität, die ≥ 3 Sekunden im Wachzustand anhält. Die Frequenz der Spike-and-Wave sollte zwischen 2,5 und 4,5 Hz liegen.

  3. Alter (zum Zeitpunkt der Einholung der Einwilligung):

    • 2 bis 15 Jahre alt in Japan
    • 2 bis 12 Jahre alt in Südkorea
  4. Die Probanden müssen mindestens 7 kg wiegen
  5. Ambulante Patienten
  6. Ein Elternteil/Erziehungsberechtigter muss eine schriftliche Einverständniserklärung abgegeben haben. Probanden, die intellektuell in der Lage sind, die Konzepte und Verfahren des Protokolls zu verstehen, müssen ihre Zustimmung erteilen, indem sie die Einwilligung ebenfalls unterzeichnen.
  7. Geschlecht: Männlich oder weiblich
  8. QTc <450 Millisekunden (ms) oder <480 ms für Probanden mit Bündelzweigblockade – Werte basieren entweder auf einzelnen EKG-Werten oder auf dreifachen EKG-gemittelten QTc-Werten, die über einen kurzen Aufzeichnungszeitraum ermittelt wurden.

Ausschlusskriterien:

  1. Personen mit partiellen Anfällen oder generalisierten Anfällen, die keine typische Abwesenheit darstellen.
  2. Personen mit in der Vergangenheit aufgetretenen Hautausschlägen im Zusammenhang mit anderen Behandlungen.
  3. Personen mit einer klinisch signifikanten chronischen Herz-, Nieren- oder Lebererkrankung. Jeder Patient mit diesen Erkrankungen wird von der Studie ausgeschlossen, auch wenn diese Erkrankungen durch eine chronische Therapie kontrolliert werden.
  4. Probanden mit einer akuten oder chronischen Krankheit, die wahrscheinlich die Aufnahme, Verteilung, den Stoffwechsel oder die Ausscheidung von Arzneimitteln beeinträchtigt, oder mit instabilen körperlichen Symptomen, die während der Teilnahme an der Studie wahrscheinlich einen Krankenhausaufenthalt erfordern.
  5. Personen mit einer psychiatrischen Störung, die Medikamente erfordert, oder die in der Vergangenheit unter psychiatrischen Erkrankungen gelitten haben, die als schwerwiegend eingeschätzt wurden und einen Krankenhausaufenthalt erforderten.
  6. Personen mit einer akuten oder fortschreitenden neurologischen Störung oder einer organischen Erkrankung.
  7. Personen, die derzeit psychoaktive Medikamente zur Behandlung einer Hyperaktivitätsstörung oder einer Aufmerksamkeitsdefizitstörung einnehmen.
  8. Personen mit einer instabilen Lebererkrankung (definiert durch das Vorliegen von Aszites, Enzephalopathie, Koagulopathie, Hypoalbuminämie, Ösophagus- oder Magenvarizen oder anhaltender Gelbsucht), Leberzirrhose, bekannten Gallenstörungen (mit Ausnahme des Gilbert-Syndroms oder asymptomatischer Gallensteine).
  9. Weibliche Probanden, die schwanger sind oder stillen, schwanger sein könnten oder während der Studie eine Schwangerschaft planen.
  10. Kinder in Pflegefamilien: Ein Kind, das von Gerichten, der Regierung oder einer Regierungsbehörde unter die Kontrolle oder den Schutz einer Behörde, Organisation, Institution oder Körperschaft gestellt wurde und im Einklang mit den ihnen durch Gesetze oder Vorschriften übertragenen Befugnissen handelt. Dazu kann ein Kind gehören, das von Pflegeeltern betreut wird oder in einem Pflegeheim oder einer Pflegeeinrichtung lebt, sofern die Vereinbarung unter die oben genannte Definition fällt. Die Definition eines betreuten Kindes umfasst nicht ein adoptiertes Kind oder ein Kind, für das ein gesetzlicher Vormund ernannt wurde.
  11. Personen, die Induktoren der Lamotrigin-Glucuronidierung (d. h. Rifampicin, Lopinavir/Ritonavir), Atazanavir/Ritonavir, Risperidon, orale Kontrazeptiva oder Hormonpräparate, die Östrogen enthalten, einnehmen.
  12. Probanden, die in den letzten 3 Monaten vor Beginn des Prüfpräparats an anderen klinischen Studien teilgenommen haben.
  13. Probanden, die einen aktiven Selbstmordplan/eine Selbstmordabsicht haben oder in den letzten 3 Monaten vor Beginn des Prüfpräparats aktive Suizidgedanken hatten oder die in der Vergangenheit einen Suizidversuch im letzten Jahr vor Beginn des Prüfpräparats oder mehr als einen lebenslangen Suizidversuch hatten .
  14. Probanden, die der Prüfer (oder Unterprüfer) für nicht für die Studie geeignet hält.

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Behandlung
  • Zuteilung: Nicht randomisiert
  • Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
  • Maskierung: Keine (Offenes Etikett)

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Experimental: Lamotrigin
Kein Vergleich
Kein Vergleich

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Anzahl der Teilnehmer, die am Ende der Erhaltungsphase (MP) anfallsfrei waren, bestätigt durch Hyperventilation (HV)-Elektroenzephalographie (EEG)
Zeitfenster: Woche 12 der Erhaltungsphase (bis Studienwoche 50)
Das EEG ist ein diagnostischer Test für Epilepsie. Das EEG-Gerät zeichnet die elektrische Aktivität des Gehirns als eine Reihe von Wellenformen auf. HV ist eine Aktivierungstechnik, mit der während einer EEG-Aufzeichnung Anfälle provoziert werden. Bei den Teilnehmern wurde in Rückenlage ein etwa 30-minütiges EEG mit HV durchgeführt. Beim HV-Test atmeten die Teilnehmer 4 Minuten lang tief und schnell (mit einer Geschwindigkeit von etwa 20–25 Atemzügen/Minute) durch den Mund, wobei sie ein ihnen zur Verfügung gestelltes Windrad nutzten.
Woche 12 der Erhaltungsphase (bis Studienwoche 50)

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Anzahl der Teilnehmer, die laut HV-EEG bei zwei aufeinanderfolgenden Besuchen in der Eskalationsphase (EP) anfallsfrei waren
Zeitfenster: Bis Studienwoche 49
Das EEG ist ein diagnostischer Test für Epilepsie. Das EEG-Gerät zeichnet die elektrische Aktivität des Gehirns als eine Reihe von Wellenformen auf. HV ist eine Aktivierungstechnik, mit der während einer EEG-Aufzeichnung Anfälle provoziert werden. Bei den Teilnehmern wurde in Rückenlage ein etwa 30-minütiges EEG mit HV durchgeführt. Beim HV-Test atmeten die Teilnehmer 4 Minuten lang tief und schnell durch den Mund (mit einer Geschwindigkeit von etwa 20–25 Atemzügen/Minute), wobei sie ein ihnen zur Verfügung gestelltes Windrad nutzten.
Bis Studienwoche 49
Anzahl der Teilnehmer, die bei jeder Dosis während der Eskalationsphase anfallsfrei waren, bestätigt durch klinische HV-Anzeichen
Zeitfenster: Bis Studienwoche 49
HV ist eine Aktivierungstechnik zur Auslösung von Anfällen. Die Teilnehmer wurden angewiesen, im Sitzen unter Verwendung eines Windrades vier Minuten lang tief und schnell durch den Mund zu atmen (mit einer Geschwindigkeit von etwa 20–25 Atemzügen/Minute) und wurden auf klinische Anzeichen von Anfällen wie Bewusstseinsstörungen beobachtet; starren; Augenregistrierung; Augenzwinkern; Kaubewegungen; Handbewegung; andere Automatismen; atonische, tonische, klonische Komponenten; autonome Komponenten; oder andere Zeichen. Während der Eskalationsphase wurden klinische HV-Anzeichen beurteilt, um den Status „Anfallsfreiheit“ zu bestätigen. Es wurden nur die zum Analysezeitpunkt verfügbaren Teilnehmerdaten analysiert (dargestellt als n=X, X, X im Kategorietitel).
Bis Studienwoche 49
Anzahl der Teilnehmer, die gemäß den klinischen HV-Anzeichen in Woche 4 und Woche 8 der Erhaltungsphase anfallsfrei waren
Zeitfenster: Woche 4 und Woche 8 der Erhaltungsphase (bis Studienwoche 42 bzw. 46)
HV ist eine Aktivierungstechnik zur Auslösung von Anfällen. Die Teilnehmer wurden angewiesen, im Sitzen unter Verwendung eines Windrades vier Minuten lang tief und schnell durch den Mund zu atmen (mit einer Geschwindigkeit von etwa 20–25 Atemzügen/Minute) und wurden auf klinische Anzeichen von Anfällen wie Bewusstseinsstörungen beobachtet; starren; Augenregistrierung; Augenzwinkern; Kaubewegungen; Handbewegung; andere Automatismen; atonische, tonische, klonische Komponenten; autonome Komponenten; oder andere Zeichen. Während der Wartungsphase wurden die klinischen HV-Anzeichen bei Besuch 1 (Woche 4) und Besuch 2 (Woche 4) beurteilt.
Woche 4 und Woche 8 der Erhaltungsphase (bis Studienwoche 42 bzw. 46)
Anzahl der Teilnehmer, die laut HV-EEG an jedem Beurteilungspunkt in der Verlängerungsphase (ExP) anfallsfrei waren
Zeitfenster: Verlängerungswoche 12 (Verlängerungsbesuch 1 [Ext-V1]), alle 24 Wochen nach Ext-V1 und bis zum Rückzug
Das EEG ist ein diagnostischer Test für Epilepsie. Das EEG-Gerät zeichnet die elektrische Aktivität des Gehirns als eine Reihe von Wellenformen auf. HV ist eine Aktivierungstechnik, mit der während einer EEG-Aufzeichnung Anfälle provoziert werden. Bei den Teilnehmern wurde in Rückenlage ein etwa 30-minütiges EEG mit HV durchgeführt. Beim HV-Test atmeten die Teilnehmer 4 Minuten lang tief und schnell durch den Mund (mit einer Geschwindigkeit von etwa 20–25 Atemzügen/Minute), wobei sie ein ihnen zur Verfügung gestelltes Windrad nutzten. Es wurden nur die zum Analysezeitpunkt verfügbaren Teilnehmerdaten analysiert (dargestellt als n=X, X, X im Kategorietitel).
Verlängerungswoche 12 (Verlängerungsbesuch 1 [Ext-V1]), alle 24 Wochen nach Ext-V1 und bis zum Rückzug
Anzahl der Teilnehmer, die an jedem Beurteilungspunkt in der Verlängerungsphase (ExP) anfallsfrei waren, bestätigt durch klinische HV-Anzeichen
Zeitfenster: Verlängerungswoche 24 (Verlängerungsbesuch 2 [Ext-V2], alle 24 Wochen nach Ext-V2 und bis zum Rückzug
HV ist eine Aktivierungstechnik zur Auslösung von Anfällen. Die Teilnehmer wurden angewiesen, im Sitzen unter Verwendung eines Windrades vier Minuten lang tief und schnell durch den Mund zu atmen (mit einer Geschwindigkeit von etwa 20–25 Atemzügen/Minute) und wurden auf klinische Anzeichen von Anfällen wie Bewusstseinsstörungen beobachtet; starren; Augenregistrierung; Augenzwinkern; Kaubewegungen; Handbewegung; andere Automatismen; atonische, tonische, klonische Komponenten; autonome Komponenten; oder andere Zeichen. Während der ExP wurden klinische HV-Anzeichen beurteilt, um den Status „Anfallsfreiheit“ zu bestätigen. Es wurden nur die zum Analysezeitpunkt verfügbaren Teilnehmerdaten analysiert (dargestellt als n=X, X, X im Kategorietitel).
Verlängerungswoche 24 (Verlängerungsbesuch 2 [Ext-V2], alle 24 Wochen nach Ext-V2 und bis zum Rückzug
Anzahl der Tage mit Anfallsepisoden pro Woche in der Hauptstudienphase (feste Eskalationsphase [FEP], Eskalationsphase [EP], Erhaltungsphase [MP]) und FEP+EP+MP)
Zeitfenster: Bis zur Studienwoche 50
Die Teilnehmer wurden gebeten, die Anfallscodes, die Anfallsdauer und ihren körperlichen Zustand in einem bereitgestellten Tagebuch aufzuzeichnen. Es wurden nur die zum Analysezeitpunkt verfügbaren Teilnehmerdaten analysiert (dargestellt als n=X, X, X im Kategorietitel).
Bis zur Studienwoche 50
Anzahl der Tage mit Anfallsepisoden pro Woche in der Verlängerungsphase (ExP) insgesamt
Zeitfenster: Verlängerungswoche 12 (Verlängerungsbesuch 1 [Ext-V1], alle 12 Wochen nach Ext-V1 und bis zum Rückzug
Die Teilnehmer wurden gebeten, die Anfallscodes, die Anfallsdauer und ihren körperlichen Zustand in einem bereitgestellten Tagebuch aufzuzeichnen.
Verlängerungswoche 12 (Verlängerungsbesuch 1 [Ext-V1], alle 12 Wochen nach Ext-V1 und bis zum Rückzug

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Sponsor

Publikationen und hilfreiche Links

Die Bereitstellung dieser Publikationen erfolgt freiwillig durch die für die Eingabe von Informationen über die Studie verantwortliche Person. Diese können sich auf alles beziehen, was mit dem Studium zu tun hat.

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn

1. September 2011

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

1. Februar 2014

Studienabschluss (Tatsächlich)

1. November 2015

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

1. September 2011

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

8. September 2011

Zuerst gepostet (Schätzen)

12. September 2011

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

8. März 2017

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

25. Januar 2017

Zuletzt verifiziert

1. Januar 2017

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?

JA

Beschreibung des IPD-Plans

Daten auf Patientenebene für diese Studie werden über www.clinicalstudydatarequest.com gemäß den auf dieser Website beschriebenen Zeitplänen und Prozessen zur Verfügung gestellt.

Studiendaten/Dokumente

  1. Einzelner Teilnehmerdatensatz
    Informationskennung: 115377
    Informationskommentare: Weitere Informationen zu dieser Studie finden Sie im GSK Clinical Study Register
  2. Datensatzspezifikation
    Informationskennung: 115377
    Informationskommentare: Weitere Informationen zu dieser Studie finden Sie im GSK Clinical Study Register
  3. Kommentiertes Fallberichtsformular
    Informationskennung: 115377
    Informationskommentare: Weitere Informationen zu dieser Studie finden Sie im GSK Clinical Study Register
  4. Studienprotokoll
    Informationskennung: 115377
    Informationskommentare: Weitere Informationen zu dieser Studie finden Sie im GSK Clinical Study Register
  5. Statistischer Analyseplan
    Informationskennung: 115377
    Informationskommentare: Weitere Informationen zu dieser Studie finden Sie im GSK Clinical Study Register

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