- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT01431976
Estudio clínico de lamotrigina para tratar las crisis de ausencia típicas recién diagnosticadas en niños y adolescentes
Una evaluación multicéntrica, no controlada y abierta de la monoterapia con lamotrigina en las crisis de ausencia típicas recién diagnosticadas en niños y adolescentes
Este es un estudio abierto, no controlado y multicéntrico para evaluar la eficacia y la seguridad de la monoterapia con lamotrigina en las crisis de ausencia típicas recientemente diagnosticadas en niños y adolescentes en Japón y Corea del Sur.
El período de estudio se compone de la línea de base, la fase de escalada fija, la fase de escalada, la fase de mantenimiento, la fase de reducción y el examen posterior al estudio. Durante la fase de escalada fija, el producto en investigación se administra a 0,3 mg/kg/día durante 2 semanas (Semana 1 a 2), seguido de 0,6 mg/kg/día durante 2 semanas (Semana 3 a 4). Posteriormente, los sujetos visitan la clínica una vez cada 1 o 2 semanas durante la fase de escalada para aumentar la dosis en 0,6 mg/kg/día hasta un máximo de 10,2 mg/kg/día o 400 mg/día (lo que sea menor) hasta que los pacientes estén confirmado como libre de convulsiones mediante pruebas de HV para signos clínicos. Después de que los signos clínicos de HV confirman que no hay convulsiones, la dosis se aumenta en un nivel y se evalúa la prueba HV-EEG (electroencefalografía) (primera prueba) en la siguiente visita. Si se observa libre de convulsiones por HV-EEG, se administra la misma dosis. A partir de entonces, HV-EEG (segunda prueba) se evalúa en la próxima visita y si se confirma nuevamente que no tienen convulsiones, los sujetos ingresan a la fase de mantenimiento de 12 semanas. Durante la fase de mantenimiento, los pacientes visitan la clínica una vez cada 4 semanas. La dosis se puede ajustar según sea necesario dentro del rango de 1,2 a 10,2 mg/kg/día o 400 mg/día (lo que sea menor) teniendo en cuenta el estado de las convulsiones y la seguridad. El producto en investigación se administra una vez al día (por la noche). Sin embargo, si el número de comprimidos es elevado, también se permite la administración dos veces al día (por la mañana y por la noche). Después de completar la fase de mantenimiento, los sujetos que respondieron a lamotrigina sin problemas de tolerabilidad son elegibles para ingresar a la fase de extensión del estudio si está clínicamente indicado.
Descripción general del estudio
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Fase
- Fase 3
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
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Seoul, Corea, república de, 120-752
- GSK Investigational Site
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Aichi, Japón, 453-8511
- GSK Investigational Site
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Ehime, Japón, 791-0295
- GSK Investigational Site
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Ehime, Japón, 790-8524
- GSK Investigational Site
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Fukuoka, Japón, 814-0180
- GSK Investigational Site
-
Fukuoka, Japón, 807-8555
- GSK Investigational Site
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Hiroshima, Japón, 730-8518
- GSK Investigational Site
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Hokkaido, Japón, 060-8648
- GSK Investigational Site
-
Hokkaido, Japón, 006-0041
- GSK Investigational Site
-
Kanagawa, Japón, 232-8555
- GSK Investigational Site
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Niigata, Japón, 950-2085
- GSK Investigational Site
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Okayama, Japón, 700-8558
- GSK Investigational Site
-
Shizuoka, Japón, 430-8558
- GSK Investigational Site
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Tokyo, Japón, 113-8603
- GSK Investigational Site
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Géneros elegibles para el estudio
Descripción
Criterios de inclusión:
- Enfermedad diana: Sujetos con crisis de ausencia típica recién diagnosticada y no tratada que es clasificable por la Clasificación Internacional de Crisis.
El diagnóstico de las crisis de ausencia típicas se establece mediante al menos una de las dos pruebas de hiperventilación de 4 minutos respaldadas por los signos clínicos y los hallazgos del EEG.
Se utilizarán los siguientes criterios para definir una crisis de ausencia típica en el EEG: una descarga de punta y onda generalizada o actividad múltiple de punta y onda que dura ≥3 segundos durante el estado de vigilia. La frecuencia del pico y la onda debe estar entre 2,5 y 4,5 Hz.
Edad (en el momento de obtener el consentimiento):
- 2 a 15 años de edad en Japón
- 2 a 12 años de edad en Corea del Sur
- Los sujetos deben pesar al menos 7 kg.
- Pacientes ambulatorios
- El padre/tutor debe haber dado su consentimiento informado por escrito. Los sujetos que sean intelectualmente capaces de comprender los conceptos y procedimientos del protocolo deben dar su consentimiento firmando también el consentimiento.
- Sexo: masculino o femenino
- QTc<450 milisegundos (mseg) o <480 mseg para sujetos con bloqueo de rama del haz de His: valores basados en valores de ECG únicos o valores de QTc promedio de ECG triplicados obtenidos durante un breve período de registro.
Criterio de exclusión:
- Sujetos con convulsiones parciales o convulsiones generalizadas distintas de la ausencia típica.
- Sujetos con antecedentes de erupción cutánea asociada con otro tratamiento.
- Sujetos con cualquier condición médica cardíaca, renal o hepática crónica clínicamente significativa. Cualquier paciente con estas condiciones será excluido del estudio incluso si estas condiciones están siendo controladas con terapia crónica.
- Sujetos con una enfermedad aguda o crónica que probablemente afecte la absorción, distribución, metabolismo o excreción del fármaco o con síntomas físicos inestables que probablemente requieran hospitalización durante la participación en el estudio.
- Sujetos con un trastorno psiquiátrico que requería medicación, o que tenían condiciones psiquiátricas en el pasado que se consideraban graves y requerían hospitalización.
- Sujetos con un trastorno neurológico agudo o progresivo o una enfermedad orgánica.
- Sujetos que actualmente toman algún fármaco psicoactivo para tratar el trastorno de hiperactividad o el trastorno por déficit de atención.
- Sujetos con enfermedad hepática inestable (definida por la presencia de ascitis, encefalopatía, coagulopatía, hipoalbuminemia, várices esofágicas o gástricas o ictericia persistente), cirrosis, anomalías biliares conocidas (con la excepción del síndrome de Gilbert o cálculos biliares asintomáticos).
- Sujetos femeninos que están embarazadas o en período de lactancia, que pueden estar embarazadas o que planean un embarazo durante el estudio.
- Niños en acogimiento familiar: Un niño que ha sido puesto bajo el control o protección de una agencia, organización, institución o entidad por los tribunales, el gobierno o un organismo gubernamental, actuando de acuerdo con los poderes que les confiere la ley o reglamento. Esto puede incluir a un niño al cuidado de padres adoptivos o que vive en un hogar o institución de cuidado, siempre que el arreglo esté dentro de la definición anterior. La definición de niño bajo cuidado no incluye a un niño que es adoptado o que tiene un tutor legal designado.
- Sujetos que toman inductores de la glucuronidación de lamotrigina (es decir, rifampicina, lopinavir/ritonavir), atazanavir/ritonavir, risperidona, anticonceptivos orales o medicamentos hormonales que incluyen estrógeno.
- Sujetos que hayan participado en otro estudio clínico en los últimos 3 meses antes del inicio del producto en investigación.
- Sujetos que tienen un plan/intención suicida activo o han tenido pensamientos suicidas activos en los últimos 3 meses antes del inicio del producto en investigación o que tienen antecedentes de intento de suicidio en el último año antes del inicio del producto en investigación o más de 1 intento de suicidio en la vida .
- Sujetos que el investigador (o subinvestigador) considere no elegibles para el estudio.
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: No aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
- Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
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Experimental: Lamotrigina
Sin comparación
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Sin comparación
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Número de participantes que estaban libres de convulsiones según lo confirmado por hiperventilación (HV)-electroencefalografía (EEG) al final de la fase de mantenimiento (MP)
Periodo de tiempo: Semana 12 de la Fase de Mantenimiento (hasta la Semana de Estudio 50)
|
EEG es una prueba de diagnóstico para la epilepsia.
La máquina EEG registra la actividad eléctrica del cerebro como una serie de formas de onda.
HV es una técnica de activación utilizada para provocar convulsiones durante un registro de EEG.
Se realizó un EEG de aproximadamente 30 minutos con HV en los participantes en posición supina.
En la prueba HV, los participantes respiraron por la boca profunda y rápidamente (a un ritmo de aproximadamente 20-25 respiraciones/minuto) durante 4 minutos continuos utilizando un molinete que se les proporcionó.
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Semana 12 de la Fase de Mantenimiento (hasta la Semana de Estudio 50)
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Número de participantes que no tuvieron convulsiones según lo confirmado por HV-EEG en dos visitas consecutivas en la fase de escalada (EP)
Periodo de tiempo: Hasta la semana de estudio 49
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EEG es una prueba de diagnóstico para la epilepsia.
La máquina EEG registra la actividad eléctrica del cerebro como una serie de formas de onda.
HV es una técnica de activación utilizada para provocar convulsiones durante un registro de EEG.
Se realizó un EEG de aproximadamente 30 minutos con HV en los participantes en posición supina.
En la prueba HV, los participantes respiraron por la boca profunda y rápidamente (a un ritmo de aproximadamente 20-25 respiraciones/minuto) durante 4 minutos continuos utilizando un molinete que se les proporcionó.
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Hasta la semana de estudio 49
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Número de participantes que estuvieron libres de convulsiones según lo confirmado por los signos clínicos de HV en cada dosis durante la fase de escalada
Periodo de tiempo: Hasta la semana de estudio 49
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HV es una técnica de activación utilizada para provocar convulsiones.
Se instruyó a los participantes para que respiraran por la boca de manera profunda y rápida (a una velocidad de aproximadamente 20 a 25 respiraciones por minuto) durante 4 minutos continuos mientras estaban sentados usando un molinete y se observaron signos clínicos de convulsiones como deterioro de la conciencia; mirando fijamente; inscripción ocular; parpadeo de los ojos; movimientos de masticación; movimiento de la mano; otros automatismos; componentes atónicos, tónicos, clónicos; componentes autonómicos; o cualquier otro signo.
Durante la fase de escalada, se evaluaron los signos clínicos de HV para confirmar un estado libre de convulsiones.
Solo se analizaron los datos de los participantes disponibles en el momento del análisis (representados como n=X, X, X en el título de la categoría).
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Hasta la semana de estudio 49
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Número de participantes que estuvieron libres de convulsiones según lo confirmado por los signos clínicos de HV durante la semana 4 y la semana 8 de la fase de mantenimiento
Periodo de tiempo: Semana 4 y Semana 8 de la Fase de Mantenimiento (hasta las Semanas de Estudio 42 y 46, respectivamente)
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HV es una técnica de activación utilizada para provocar convulsiones.
Se instruyó a los participantes para que respiraran por la boca de manera profunda y rápida (a una velocidad de aproximadamente 20 a 25 respiraciones por minuto) durante 4 minutos continuos mientras estaban sentados usando un molinete y se observaron signos clínicos de convulsiones como deterioro de la conciencia; mirando fijamente; inscripción ocular; parpadeo de los ojos; movimientos de masticación; movimiento de la mano; otros automatismos; componentes atónicos, tónicos, clónicos; componentes autonómicos; o cualquier otro signo.
Durante la fase de mantenimiento, los signos clínicos de HV se evaluaron en la visita 1 (semana 4) y la visita 2 (semana 4).
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Semana 4 y Semana 8 de la Fase de Mantenimiento (hasta las Semanas de Estudio 42 y 46, respectivamente)
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Número de participantes que no tuvieron convulsiones según lo confirmado por HV-EEG en cada punto de evaluación en la fase de extensión (ExP)
Periodo de tiempo: Semana de extensión 12 (Visita de extensión 1 [Ext-V1]), cada 24 semanas después de Ext-V1 y hasta el retiro
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EEG es una prueba de diagnóstico para la epilepsia.
La máquina EEG registra la actividad eléctrica del cerebro como una serie de formas de onda.
HV es una técnica de activación utilizada para provocar convulsiones durante un registro de EEG.
Se realizó un EEG de aproximadamente 30 minutos con HV en los participantes en posición supina.
En la prueba HV, los participantes respiraron por la boca profunda y rápidamente (a un ritmo de aproximadamente 20-25 respiraciones/minuto) durante 4 minutos continuos utilizando un molinete que se les proporcionó.
Solo se analizaron los datos de los participantes disponibles en el momento del análisis (representados como n=X, X, X en el título de la categoría).
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Semana de extensión 12 (Visita de extensión 1 [Ext-V1]), cada 24 semanas después de Ext-V1 y hasta el retiro
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Número de participantes que estuvieron libres de convulsiones según lo confirmado por los signos clínicos de HV en cada punto de evaluación en la fase de extensión (ExP)
Periodo de tiempo: Semana de extensión 24 (Visita de extensión 2 [Ext-V2], cada 24 semanas después de la Ext-V2 y hasta el retiro
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HV es una técnica de activación utilizada para provocar convulsiones.
Se instruyó a los participantes para que respiraran por la boca de manera profunda y rápida (a una velocidad de aproximadamente 20 a 25 respiraciones por minuto) durante 4 minutos continuos mientras estaban sentados usando un molinete y se observaron signos clínicos de convulsiones como deterioro de la conciencia; mirando fijamente; inscripción ocular; parpadeo de los ojos; movimientos de masticación; movimiento de la mano; otros automatismos; componentes atónicos, tónicos, clónicos; componentes autonómicos; o cualquier otro signo.
Durante la ExP, se evaluaron los signos clínicos de HV para confirmar un estado libre de convulsiones.
Solo se analizaron los datos de los participantes disponibles en el momento del análisis (representados como n=X, X, X en el título de la categoría).
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Semana de extensión 24 (Visita de extensión 2 [Ext-V2], cada 24 semanas después de la Ext-V2 y hasta el retiro
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Número de días con episodios de convulsiones por semana en la fase principal del estudio (fase de escalada fija [FEP], fase de escalada [EP], fase de mantenimiento [MP]) y FEP+EP+MP)
Periodo de tiempo: Hasta la Semana de Estudio 50
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Se pidió a los participantes que registraran los códigos de las convulsiones, la duración de las convulsiones y su estado físico en un diario proporcionado.
Solo se analizaron los datos de los participantes disponibles en el momento del análisis (representados como n=X, X, X en el título de la categoría)
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Hasta la Semana de Estudio 50
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Número de días con episodios de convulsiones por semana en la fase de extensión (ExP) en general
Periodo de tiempo: Semana de extensión 12 (Visita de extensión 1 [Ext-V1], cada 12 semanas después de Ext-V1 y hasta el retiro
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Se pidió a los participantes que registraran los códigos de las convulsiones, la duración de las convulsiones y su estado físico en un diario proporcionado.
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Semana de extensión 12 (Visita de extensión 1 [Ext-V1], cada 12 semanas después de Ext-V1 y hasta el retiro
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Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio
Finalización primaria (Actual)
Finalización del estudio (Actual)
Fechas de registro del estudio
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- Lamotrigina
Otros números de identificación del estudio
- 115377
Plan de datos de participantes individuales (IPD)
¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?
Descripción del plan IPD
Datos del estudio/Documentos
-
Conjunto de datos de participantes individuales
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Especificación del conjunto de datos
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Formulario de informe de caso anotado
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Protocolo de estudio
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Plan de Análisis Estadístico
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