Randomisierte kontrollierte Clusterstudie zur Vergütung von Bewohnern für Leistung und kardiovaskuläre Ergebnisse
Der Zweck dieser Studie besteht darin, festzustellen, ob ein leistungsbezogenes Vergütungsmodell im Gegensatz zum traditionellen „Servicegebühr“-Modell die Zahl der entlassenen Patienten verbessern kann, die gemäß der Joint Commission on Health Care JCAHO (einer gemeinnützigen Organisation) behandelt werden (das Gesundheitsorganisationen akkreditiert) Standards und Pflegestandards für die Behandlung von Hyperlipidämie
In dieser Studie werden die Forscher diese beiden Modelle evaluieren, indem sie niedergelassene Ärzte (Ärzte in der Ausbildung) zu JCAHO-Kernmaßnahmen und spezifischen Kriterien im Zusammenhang mit dem anerkannten Behandlungsstandard bei akutem Myokardinfarkt und Herzinsuffizienz schulen. Die Ärzte werden nach dem Zufallsprinzip einem leistungsbezogenen oder einem dienstleistungsbezogenen Honorarmodell zugeteilt. Anschließend wird eine Überprüfung der Krankenakten der Patientenakten durchgeführt, bei denen bei der Entlassung ein Myokardinfarkt oder eine Herzinsuffizienz diagnostiziert wurde und die von den ärztlichen Probanden betreut wurden
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Studientyp
Einschreibung (Voraussichtlich)
Phase
- Phase 3
Kontakte und Standorte
Studienorte
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-
Virginia
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Charlottesville, Virginia, Vereinigte Staaten, 22902
- Rekrutierung
- University of Virginia
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Kontakt:
- Robert C Schutt, MD
- Telefonnummer: 4234 434-924-0000
- E-Mail: rob.schutt@virginia.edu
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Hauptermittler:
- Robert C Schutt, MD
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Einschluss von Ärzten: Assistenzarzt des Acute Cardiology Service, der Coronary Care Unit oder des General Medicine Service der University of Virginia
- Patienteneinschluss: Entlassungsdiagnose einer Herzinsuffizienz oder eines Myokardinfarkts.
Ausschlusskriterien:
- Bewohner, die Teil des Studienteams sind
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
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Aktiver Komparator: Bezahlung für Leistung
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finanzielle finanzielle Entschädigung
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Kein Eingriff: keine Bezahlung für Leistung
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Einhaltung der zusammengesetzten Vergütung für die Leistungsmessung
Zeitfenster: 1 Monat
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Bei Patienten, die aus der Koronarstation, dem Akutkoronardienst oder dem Allgemeinmedizinischen Dienst mit der Entlassungsdiagnose Herzinsuffizienz oder Myokardinfarkt entlassen werden, gibt es keinen Unterschied in der Compliance-Rate mit dem zusammengesetzten Score (siehe unten; Herzinsuffizienz-Score). oder Myokardinfarkt-Score) zwischen Ärzten, die im Rahmen eines leistungsbezogenen Vergütungssystems erstattet werden, und solchen, die keine zusätzliche Erstattung erhalten.
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1 Monat
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Zusammengesetzter Score für Herzinsuffizienz
Zeitfenster: 1 Monat
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Bei Patienten, die aus der Koronarstation, dem Akut-Koronardienst oder dem Allgemeinmedizinischen Dienst mit der Entlassungsdiagnose Herzinsuffizienz entlassen werden, gibt es keinen Unterschied zwischen der Rate der Einhaltung des Herzinsuffizienz-Scores zwischen Ärzten, die im Rahmen eines leistungsbezogenen Vergütungssystems erstattet werden, und denen, die dies erhalten keine zusätzliche Erstattung.
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1 Monat
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Myokardinfarkt-Score
Zeitfenster: 1 Monat
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Bei Patienten, die aus der Koronarstation, dem akuten Koronardienst oder dem allgemeinen medizinischen Dienst mit der Entlassungsdiagnose Myokardinfarkt entlassen werden, gibt es keinen Unterschied zwischen der Compliance-Rate des Myokardinfarkt-Scores zwischen Ärzten, die im Rahmen eines leistungsbezogenen Vergütungssystems erstattet werden, und denen, die dies tun keine zusätzliche Erstattung erhalten.
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1 Monat
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Wiederaufnahmerate
Zeitfenster: 30 Tage
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Bei Patienten, die aus der Koronarstation, dem Akutkoronardienst oder dem Allgemeinmedizinischen Dienst mit der Entlassungsdiagnose Herzinsuffizienz entlassen wurden, gibt es keinen Unterschied zwischen der 30-Tage-Wiederaufnahmerate zwischen Patienten, die vor weniger als 7 Tagen einen Termin hatten, und solchen, bei denen dies nicht der Fall war.
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30 Tage
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Voraussichtlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Schätzen)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Schätzen)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
- 16033
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