Nahrungslinolsäure zur Sekundärprävention von koronarer Herzkrankheit und Tod in der Sydney Heart Study: eine RCT

Der Ersatz gesättigter Fettsäuren (SFA) durch mehrfach ungesättigte Fettsäuren (PUFA) ist ein Eckpfeiler weltweiter Ernährungsempfehlungen zur Reduzierung des Risikos einer koronaren Herzkrankheit (KHK). Es wurden jedoch keine klinischen KHK-Vorteile nachgewiesen, die speziell für die Omega-6-PUFA-Linolsäure (LA) gelten und sich von denen der Omega-3-PUFAs unterscheiden. Bei der Sydney Diet-Heart Study (SDHS; 1966-1973) handelte es sich um eine randomisierte, kontrollierte Studie zur sekundären KHK-Prävention, in der untersucht wurde, ob die selektive Erhöhung von Omega-6-LA aus Distelöl anstelle von SFA die KHK reduziert und das Überleben verbessert. Eine vollständige Analyse der Mortalitätsergebnisse wurde nicht veröffentlicht. Die Forscher stellten den ursprünglichen SDHS-Datensatz wieder her, der detaillierte Längsschnittdaten zu Ernährung, Rauchen und kodierter Sterblichkeit enthielt und eine Auswertung der Rückfallraten des Rauchens sowie der Gesamtmortalität, CVD- und KHK-Mortalität nach Nährstoffaufnahme und Dauer der ernährungsbedingten Exposition ermöglichte. Die Datenwiederherstellung ermöglichte auch die erste vollständige Metaanalyse von LA-Interventionsstudien zu Mortalitätsergebnissen.

Ziele sind (1) die Beurteilung, ob eine Erhöhung der Nahrungslinolsäure die CVD- und KHK-Mortalität verändert, und (2) die Beurteilung, ob Änderungen der Raucherrückfallraten zu den beobachteten Mortalitätsunterschieden beitragen.