Ácido linoleico dietético para la prevención secundaria de enfermedad coronaria y muerte en el Sydney Heart Study: un ECA

La sustitución de ácidos grasos poliinsaturados (PUFA) por ácidos grasos saturados (SFA) es una piedra angular del asesoramiento dietético mundial para la reducción del riesgo de enfermedad cardíaca coronaria (CHD). Sin embargo, no se han establecido los beneficios clínicos de la cardiopatía coronaria específicos del ácido linoleico (LA) omega-6 PUFA y distintos de los omega-3 PUFA. El Sydney Diet-Heart Study (SDHS; 1966-1973) fue un ensayo aleatorizado y controlado de prevención de la cardiopatía coronaria secundaria que evaluó si el aumento selectivo de omega-6 LA del aceite de cártamo en lugar de SFA reducía la cardiopatía coronaria y mejoraba la supervivencia. No se ha publicado un análisis completo de los resultados de mortalidad. Los investigadores recuperaron el conjunto de datos SDHS original, que incluía datos longitudinales detallados sobre la dieta, el tabaquismo y la mortalidad codificada, lo que permitió la evaluación de las tasas de recaída en el tabaquismo y los resultados de mortalidad por todas las causas, CVD y CHD por ingesta de nutrientes y duración de la exposición a la dieta. La recuperación de datos también permitió el primer metanálisis completo de ensayos de intervención de LA sobre resultados de mortalidad.

Los objetivos son (1) evaluar si el aumento del ácido linoleico en la dieta altera la mortalidad por ECV y CHD, y (2) evaluar si los cambios en las tasas de recaída del tabaquismo contribuyen a las diferencias de mortalidad observadas.