Ácido linoléico dietético para prevenção secundária de doença cardíaca coronária e morte no Sydney Heart Study: um RCT

A substituição de ácidos graxos poliinsaturados (PUFA) por ácidos graxos saturados (SFA) é uma pedra angular do aconselhamento dietético mundial para redução do risco de doença cardíaca coronária (CHD). No entanto, os benefícios clínicos de CHD específicos para o ácido linoleico (LA) PUFA ômega-6, e distintos dos PUFAs ômega-3, não foram estabelecidos. O Sydney Diet-Heart Study (SDHS; 1966-1973) foi um estudo randomizado controlado de prevenção secundária de CHD que testou se o aumento seletivo de ômega-6 LA do óleo de cártamo no lugar do SFA reduzia a CHD e melhorava a sobrevida. Uma análise completa dos resultados de mortalidade não foi publicada. Os investigadores recuperaram o conjunto de dados original do SDHS, que incluía dados longitudinais detalhados sobre dieta, tabagismo e mortalidade codificada, permitindo a avaliação das taxas de recaída do tabagismo e resultados de mortalidade por todas as causas, DCV e DCC por ingestão de nutrientes e duração da exposição à dieta. A recuperação de dados também permitiu a primeira meta-análise completa de ensaios de intervenção com AL sobre desfechos de mortalidade.

Os objetivos são (1) avaliar se o aumento do ácido linoléico na dieta altera a mortalidade por DCV e DCC e (2) avaliar se as mudanças nas taxas de recaída do tabagismo contribuem para as diferenças de mortalidade observadas.