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Vergleich der Wirksamkeit von intraläsionaler Triamcinolon-Injektion und Clobetasolpropionat-Salbe für Psoriasis-Nägel

7. Oktober 2012 aktualisiert von: chanisada tuchinda, Mahidol University

Vergleich der Wirksamkeit und Sicherheit der Behandlung von Psoriasis-Nägeln zwischen intraläsionaler 0,1 % Triamcinolon-Injektion und topischer 0,05 % Clobetasolpropionat-Salbe

Psoriasis-Nägel können die Lebensqualität von Patienten erheblich beeinträchtigen. Psoriasis betrifft sowohl die Nagelmatrix als auch das Nagelbett. Pitting, Leukonychie und rote Flecken in Lunula weisen auf einen Defekt in der Nagelmatrix hin. Psoriasis kann das Nagelbett verändern, was zu Onycholyse, Verfärbung, Splitterblutung und subungualer Hyperkeratose führt. Die Hauptbehandlung von Psoriasis-Nägeln ist die Verwendung topischer hochpotenter Steroide, jedoch sind topische Steroide in ihrer Fähigkeit begrenzt, in die tiefe Nagelmatrix oder das Nagelbett einzudringen, die die Hauptpathologie darstellen. Die Verwendung einer solchen Behandlung kann zu Hautatrophie führen und im Fall von „verschwindenden Ziffern“ berichten. Frühere Studien zur Steroidinjektion bei der Behandlung von Psoriasis-Nägeln zeigen zufriedenstellende Ergebnisse ohne schwerwiegende dauerhafte Nebenwirkungen. Derzeit gibt es keine Vergleichsstudie zwischen intraläsionalem Steroid und ultrapotentem topischem Steroid zur Behandlung von Psoriasis-Nägeln.

Der Zweck der Studie ist die Bewertung der Wirksamkeit und Sicherheit von intraläsionalem Triamcinolon im Vergleich zu 0,05 % Clobetasol-Salbe bei der Behandlung von Psoriasis-Nägeln.

Studienübersicht

Status

Abgeschlossen

Bedingungen

Detaillierte Beschreibung

Psoriasis ist eine chronisch entzündliche Erkrankung. Die Beteiligung der Nägel wurde bei bis zu 40 % der Psoriasis-Patienten berichtet. Psoriasis-Nägel können die Lebensqualität von Patienten erheblich beeinträchtigen. Psoriasis betrifft sowohl die Nagelmatrix als auch das Nagelbett. Pitting, Leukonychie und rote Flecken in Lunula weisen auf einen Defekt in der Nagelmatrix hin. Psoriasis kann das Nagelbett verändern, was zu Onycholyse, Verfärbung, Splitterblutung und subungualer Hyperkeratose führt. Die Hauptbehandlung von Psoriasis-Nägeln ist die Verwendung topischer hochpotenter Steroide, jedoch sind topische Steroide in ihrer Fähigkeit begrenzt, in die tiefe Nagelmatrix oder das Nagelbett einzudringen, die die Hauptpathologie darstellen. Die Verwendung einer solchen Behandlung kann zu Hautatrophie führen und im Fall von „verschwindenden Ziffern“ berichten. Frühere Studien zur Steroidinjektion bei der Behandlung von Psoriasis-Nägeln zeigen zufriedenstellende Ergebnisse ohne schwerwiegende dauerhafte Nebenwirkungen. Derzeit gibt es keine Vergleichsstudie zwischen intraläsionalem Steroid und ultrapotentem topischem Steroid zur Behandlung von Psoriasis-Nägeln.

Der Zweck der Studie ist die Bewertung der Wirksamkeit und Sicherheit von intraläsionalem Triamcinolon im Vergleich zu 0,05 % Clobetasol-Salbe bei der Behandlung von Psoriasis-Nägeln.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Tatsächlich)

16

Phase

  • Phase 4

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

      • Bangkok, Thailand, 10700
        • Siriraj Hospital

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

14 Jahre und älter (Erwachsene, Älterer Erwachsener)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Studienberechtigte Geschlechter

Alle

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Personen über 18 Jahren, die mindestens 3 Psoriasis-Fingernägel haben, weisen einen ähnlichen Schweregrad auf

Ausschlusskriterien:

  1. Die Patienten erhalten die systemische Therapie der Psoriasis
  2. Die Patienten brachen die systemische Therapie weniger als 3 Monate und die topische Therapie weniger als 1 Monat ab
  3. Positive Ergebnisse für die mikroskopische Untersuchung von Pilzen in Fingernägeln
  4. Vorgeschichte von Steroiden oder EMLA-Allergie
  5. Schwangerschaft oder Stillzeit
  6. Jede Hautinfektion an der Behandlungsstelle
  7. Subjekte des Human Immunodeficiency Virus
  8. Vorgeschichte von Malignität oder während der Behandlung von Malignität
  9. Patienten mit psychischen Störungen
  10. Patienten, die an einer Blutgerinnungsstörung leiden oder gerinnungshemmende Medikamente erhalten

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Behandlung
  • Zuteilung: Zufällig
  • Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
  • Maskierung: Single

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Aktiver Komparator: Triamcinolon-Injektion (10 mg/ml)

Drei Fingernägel werden aus den gleichmäßig durchschnittlichen Targeted NAPSI-Scores ausgewählt, die von zwei unabhängigen Dermatologen bewertet werden. Blockrandomisierung wird durchgeführt, um solche Finger in Gruppe A, B oder C einzuordnen

Gruppe A: Triamcinolon-Injektion (10 mg/ml) an 4 Stellen für die Pathologie sowohl von der Nagelmatrix (B) als auch vom Nagelbett (A) oder 2 Stellen für die Pathologie von entweder der Nagelmatrix (B) oder dem Nagelbett (A) als Wie im Bild gezeigt, wurde das EMLA vor der Injektion aufgetragen

Drei Fingernägel werden aus den gleich durchschnittlichen NAPSI-Scores ausgewählt, die von zwei unabhängigen Dermatologen bewertet werden. Blockrandomisierung wird durchgeführt, um solche Finger in Gruppe A, B oder C einzuordnen

  • Gruppe A: Triamcinolon-Injektion (10 mg/ml) an 4 Stellen für die Pathologie sowohl von der Nagelmatrix (B) als auch vom Nagelbett (A) oder 2 Stellen für die Pathologie von entweder der Nagelmatrix (B) oder dem Nagelbett (A) als Wie im Bild gezeigt, wurde das EMLA vor der Injektion aufgetragen
  • Gruppe B: Topische 0,05 % Clobetasolpropionat-Salbe (Dermovate®) zweimal täglich für 6 Monate auf den Nagelfalz auftragen
  • Gruppe C: Kontrollierte Gruppe
Andere Namen:
  • Dermovate Salbe
Aktiver Komparator: Topische 0,05 % Clobetasol-Salbe
Drei Fingernägel werden aus den gleichmäßig durchschnittlichen Targeted NAPSI-Scores ausgewählt, die von zwei unabhängigen Dermatologen bewertet werden. Es wird eine Block-Randomisierung durchgeführt, um solche Finger den Gruppen A, B oder C zuzuordnen. 6 Monate lang zweimal täglich topische 0,05 %ige Clobetasolpropionat-Salbe auf den Nagelfalz auftragen

Drei Fingernägel werden aus den gleich durchschnittlichen NAPSI-Scores ausgewählt, die von zwei unabhängigen Dermatologen bewertet werden. Blockrandomisierung wird durchgeführt, um solche Finger in Gruppe A, B oder C einzuordnen

  • Gruppe A: Triamcinolon-Injektion (10 mg/ml) an 4 Stellen für die Pathologie sowohl von der Nagelmatrix (B) als auch vom Nagelbett (A) oder 2 Stellen für die Pathologie von entweder der Nagelmatrix (B) oder dem Nagelbett (A) als Wie im Bild gezeigt, wurde das EMLA vor der Injektion aufgetragen
  • Gruppe B: Topische 0,05 % Clobetasolpropionat-Salbe (Dermovate®) zweimal täglich für 6 Monate auf den Nagelfalz auftragen
  • Gruppe C: Kontrollierte Gruppe
Andere Namen:
  • Dermovate Salbe
Kein Eingriff: Kontrollierte Gruppe
Drei Fingernägel werden aus den gleichmäßig durchschnittlichen Targeted NAPSI-Scores ausgewählt, die von zwei unabhängigen Dermatologen bewertet werden. Es wird eine Block-Randomisierung durchgeführt, um solche Finger in die Gruppe A, B oder C der kontrollierten Gruppe einzuordnen

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Prozentuale Veränderung des NAPSI-Scores (Nail Psoriasis Severit Index) von Psoriasis-Nägeln nach Behandlung mit intraläsionaler 0,1 % Triamcinolon-Injektion vs. topischer 0,05 % Clobetasolpropionat-Salbe
Zeitfenster: 6 Monate
1. Vergleich der prozentualen Veränderung des NAPSI-Scores (Nail Psoriasis Severity Index) von Psoriasis-Nägeln nach Behandlung mit intraläsionaler 0,1 % Triamcinolon-Injektion vs. topischer 0,05 % Clobetasolpropionat-Salbe und einer kontrollierten unbehandelten Gruppe.
6 Monate

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Nebenwirkungen der intraläsionalen Steroidinjektion und der topischen 0,05%igen Clobetasolpropionat-Salbe
Zeitfenster: 6 Monate
Beachten Sie die möglichen Nebenwirkungen der intraläsionalen Steroidinjektion und der topischen Behandlung mit 0,05 % Clobetasolpropionat-Salbe bei Psoriasis-Nägeln.
6 Monate

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Ermittler

  • Hauptermittler: Chanisada Wongpraparut, M.D., Faculty of Medicine Siriraj Hospital

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn

1. November 2010

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

1. März 2012

Studienabschluss (Tatsächlich)

1. Juni 2012

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

15. Juni 2012

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

7. Oktober 2012

Zuerst gepostet (Schätzen)

10. Oktober 2012

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Schätzen)

10. Oktober 2012

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

7. Oktober 2012

Zuletzt verifiziert

1. Oktober 2012

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

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