Postoperatives Erbrechen bei Kindern: Vergleich Tri- versus Bi-Prophylaxe (VPOP2)

Die Gesamtinzidenz von postoperativem Erbrechen liegt bei Kindern und Jugendlichen zwischen 25 und 30 %, kann jedoch bei bestimmten Arten von Operationen eine viel höhere Inzidenz erreichen, etwa 80 % in einigen Studien wie z. B. Schieloperationen. Die Identifizierung von Patienten mit hohem POV-Risiko ist durch die Verwendung des Risiko-Scores möglich. Derzeit gibt es nur einen pädiatrisch validierten Risiko-Score, aber die Forscher führten eine multizentrische Studie zu diesem Thema durch, deren Ergebnisse derzeit analysiert werden. Dies sollte es uns ermöglichen, Kinder mit hohem POV-Risiko zu identifizieren. In dieser Zielpopulation sollte die Prophylaxe eine signifikante Verringerung der POV-Inzidenz ermöglichen. Bei Kindern versuchte nur eine Studie, die Assoziation von Ondansetron, Dexamethason und Droperidol zur Vorbeugung von postoperativem Erbrechen zu bewerten. Da jedoch unterschiedliche Dosierungen der verschiedenen Moleküle kombiniert wurden, liefern das extrem komplizierte Design dieser Studie und erhebliche methodologische Verzerrungen keinen Beweis für die Überlegenheit der Kombination von drei Antiemetika im Vergleich zu zwei Antiemetika. Unsere vorliegende randomisierte, doppelblinde Studie soll die Wirksamkeit von Droperidol in Kombination mit einer konventionellen Bi-Prophylaxe (Dexamethason/Ondansetron) mit der konventionellen Bi-Prophylaxe allein vergleichen, um das Auftreten von postoperativem Erbrechen bei Kindern mit hohem Risiko zu verringern. Die Kombination Ondansetron und Dexamethason wird häufig als Assoziation bewertet, um postoperatives Erbrechen auch bei Erwachsenen und Kindern zu verhindern.