小児の術後嘔吐：トリ予防とバイ予防の比較 (VPOP2)

小児集団の術後嘔吐の全体的な発生率は 25 ～ 30% ですが、特定の種類の手術に関連してはるかに高い発生率に達する可能性があり、たとえば斜視手術などのいくつかの研究では約 80% です。 リスクスコアを使用することで、POV のリスクが高い患者の識別が可能になります。 これは現在、小児科で検証されたリスクスコアの 1 つにすぎませんが、研究者はこの主題について多施設研究を実施し、その結果を分析しています。 これにより、POV のリスクが高い子供を特定できるはずです。 この対象集団では、予防により POV の発生率が大幅に低下するはずです。 小児では、オンダンセトロン、デキサメタゾン、およびドロペリドールの術後嘔吐予防への関連性を評価しようとした研究は 1 つだけでした。 しかし、異なる分子の異なる用量が組み合わされており、この研究の非常に複雑なデザインと重要な方法論的バイアスにより、2つの制吐薬と比較して3つの制吐薬の組み合わせの優位性についての証拠は得られません. 私たちの現在の無作為化二重盲検研究は、高リスクの子供の術後嘔吐の発生を減らすために、従来の二重予防（デキサメタゾン/オンダンセトロン）と組み合わせたドロペリドールの有効性を従来の二重予防単独と比較するように設計されています。 オンダンセトロンとデキサメタゾンの組み合わせは、成人集団および小児集団においても術後の嘔吐を予防するための関連性として頻繁に評価されています。