Präoperative gleichzeitige Radiochemotherapie bei potenziell resektablem Adenokarzinom des ösophagogastrischen Übergangs (A-C)

Einschlusskriterien:

1. Die Erkrankung muss klinisch auf den ösophagogastrischen Übergang begrenzt sein, definiert als TypⅡ TypⅢ (aus endoskopischer Sicht gemäß den AEG-Kriterien)
2. Histologisch bestätigtes primäres Adenokarzinom
3. T2-4 N0-3 M0. T1-Tumoren sind förderfähig, wenn T1N1-3M0,
4. ECOG-Leistungsstatus ≦2

Als AEG werden Tumore definiert und beschrieben, deren Zentrum innerhalb von 5 cm proximal oder distal der anatomischen Kardia liegt.

Die Klassifizierung von AEG Typ I, Typ II und Typ III AEG Typ I: Adenokarzinom der distalen Speiseröhre, das normalerweise aus einem Bereich mit spezialisierter intestinaler Metaplasie der Speiseröhre, dem Barrett-Ösophagus, entsteht und den Ösophagus-Magen-Übergang von oben infiltrieren kann ;

• AEG Typ II: echtes Kardiakarzinom, das aus dem Kardiaepithel oder kurzen Segmenten mit intestinaler Metaplasie am Ösophago-Magen-Übergang entsteht;
• AEG Typ III: Subkardiales Magenkarzinom, das den Ösophagus-Magen-Übergang und den distalen Ösophagus von unten infiltriert.

Ausschlusskriterien:

1. Tis (In-situ-Karzinom) und Tumoren, bei denen nach Endoskopie, endoskopischem Ultraschall und CT-Scannen TIN0 festgestellt wurde.
2. Patienten mit primären Karzinomen der Speiseröhre.
3. Vorherige Strahlentherapie des Brust- oder Oberbauchs, vorherige systemische Chemotherapie innerhalb der letzten 5 Jahre oder frühere Speiseröhren- oder Magenoperation.
4. Patienten mit Anzeichen einer metastasierten Erkrankung sind nicht teilnahmeberechtigt.
5. Patienten mit Anfallsleiden in der Vorgeschichte, die Phenytoin, Phenobarbital oder andere Antiepileptika erhalten.
6. Patienten, die die therapeutischen Auswirkungen des Protokolls nicht vollständig verstehen oder seine Anforderungen nicht erfüllen können.
7. Patienten mit einer medizinischen oder psychiatrischen Erkrankung oder Krankheit, die nach Einschätzung des Prüfarztes den Patienten für die Teilnahme an dieser Studie ungeeignet machen würde.
8. Vorgeschichte einer Überempfindlichkeit gegen Fluorpyrimidine, Capecitabin, Oxaliplatin oder die Inhaltsstoffe dieses Produkts –