Quimiorradioterapia pré-operatória concomitante para adenocarcinoma potencialmente ressecável da junção esofagogástrica (A-C)

Critério de inclusão:

1. A doença deve ser clinicamente limitada à junção esofagogástrica, definida TipoⅡ TipoⅢ(Do ponto de vista endoscópico de acordo com os critérios AEG)
2. Adenocarcinoma primário confirmado histologicamente
3. T2-4 N0-3 M0. Tumores T1 são elegíveis se T1N1-3M0，
4. Estado de desempenho ECOG ≦2

AEG é definido e descrito como tumores que têm seu centro dentro de 5 cm proximal ou distal da cárdia anatômica.

A classificação de AEG tipo I, tipo II e tipo III AEG tipo I: adenocarcinoma do esôfago distal,que geralmente surge de uma área com metaplasia intestinal especializada do esôfago, esôfago de Barrett, e pode infiltrar a junção esôfago-gástrica por cima ;

• AEG tipo II: carcinoma verdadeiro da cárdia, originando-se do epitélio da cárdia ou segmentos curtos com metaplasia intestinal na junção esôfago-gástrica;
• AEG tipo III: carcinoma gástrico subcárdico, que infiltra a junção esôfago-gástrica e o esôfago distal por baixo.

Critério de exclusão:

1. Tis (carcinoma in situ) e tumores determinados como TIN0 após endoscopia, ultrassonografia endoscópica e tomografia computadorizada.
2. Pacientes com carcinoma primário do esôfago.
3. Radioterapia prévia de tórax ou abdome superior, quimioterapia sistêmica prévia nos últimos 5 anos ou cirurgia esofágica ou gástrica prévia.
4. Pacientes com evidência de doença metastática não são elegíveis.
5. Pacientes com história de transtorno convulsivo que estejam recebendo fenitoína, fenobarbital ou outro medicamento antiepiléptico.
6. Pacientes que não conseguem compreender totalmente as implicações terapêuticas do protocolo ou cumprir seus requisitos.
7. Pacientes com qualquer condição médica ou psiquiátrica ou doença que, no julgamento do investigador, tornaria o paciente inadequado para entrar neste estudo.
8. Histórico de hipersensibilidade a fluoropirimidinas, capecitabina, oxaliplatina ou aos ingredientes deste produto -