Chemioradioterapia simultanea preoperatoria per adenocarcinoma potenzialmente resecabile della giunzione esofagogastrica (A-C)

Criterio di inclusione:

1. La malattia deve essere clinicamente circoscritta alla giunzione esofagogastrica, definita TipoⅡ TipoⅢ(Dal punto di vista endoscopico secondo i criteri AEG)
2. Adenocarcinoma primitivo confermato istologicamente
3. T2-4 N0-3 M0. I tumori T1 sono ammissibili se T1N1-3M0,
4. Performance status ECOG ≦2

AEG è definito e descritto come tumori che hanno il loro centro entro 5 cm prossimale o distale del cardias anatomico.

La classificazione di AEG tipo I, tipo II e tipo III AEG tipo I: adenocarcinoma dell'esofago distale, che di solito origina da un'area con metaplasia intestinale specializzata dell'esofago, l'esofago di Barrett, e può infiltrarsi dall'alto nella giunzione esofago-gastrica ;

• AEG tipo II: vero carcinoma del cardias, originato dall'epitelio del cardias o da brevi segmenti con metaplasia intestinale alla giunzione esofago-gastrica;
• AEG tipo III: carcinoma gastrico subcardiale, che infiltra dal basso la giunzione esofago-gastrica e l'esofago distale.

Criteri di esclusione:

1. Tis (carcinoma in situ) e tumori determinati per essere TIN0 dopo endoscopia, ecografia endoscopica e scansione TC.
2. Pazienti con carcinomi primari dell'esofago.
3. - Precedente radioterapia del torace o della parte superiore dell'addome, precedente chemioterapia sistemica negli ultimi 5 anni o precedente intervento chirurgico esofageo o gastrico.
4. I pazienti con evidenza di malattia metastatica non sono ammissibili.
5. Pazienti con una storia di disturbi convulsivi che stanno ricevendo fenitoina, fenobarbital o altri farmaci antiepilettici.
6. Pazienti che non possono comprendere appieno le implicazioni terapeutiche del protocollo o conformarsi ai suoi requisiti.
7. - Pazienti con qualsiasi condizione o malattia medica o psichiatrica che, a giudizio dello sperimentatore, renderebbe il paziente inadatto all'ingresso in questo studio.
8. Storia di ipersensibilità alle fluoropirimidine, alla capecitabina, all'oxaliplatino o agli ingredienti di questo prodotto -