Früherkennung von gebrochenen Herzen bei Krebspatienten (ASPER)

Insgesamt 100 Personen (50 mit BVZ und 50 mit Sunitinib) werden prospektiv aufgenommen. (80 in der Mayo Clinic [80 erhalten BVZ, Sunitinib oder Pazopanib] und 20 im St. Boniface General Hospital (SBGH)). Patienten, die entweder BVZ 5 mg/kg iv, Sunitinib 50 mg p.o. täglich oder Pazopanib bei fortgeschrittenem metastasiertem Karzinom erhalten, werden auf eine mögliche Eignung für die Studie untersucht. Zur Behandlung von metastasiertem Nierenkrebs beträgt die Sunitinib-Dosierung (oral) 50 mg einmal täglich für 4 Wochen, gefolgt von einer zweiwöchigen Pause. Der sechswöchige Zyklus wird dann wiederholt. Im Falle von bei der Dosis beobachteten Toxizitäten wird eine 25%ige Reduzierung der Tagesdosis während der "On"-Periode durchgeführt (37,5 mg). Die Patienten werden zu 7 Zeitpunkten untersucht: i) Baseline; ii) Tag 1; iii) Tag 5; iv) 4–6 Wochen; v) 3 Monate; vi) 6 Monate nach Beginn der beiden Medikamente (BVZ und Sunitinib); und vii) 12 Monate nach dem Beginn des BVZ-Arzneimittels (Abbildung 1). Drei Besuche (Baseline, 4-6 Wochen und 3 Monate) gelten als Teil der klinischen Standardversorgung, und vier Besuche dienen der Forschung. Bei jedem Besuch wird zusätzlich zur Standardversorgung durch den Onkologen Blut abgenommen, um hochempfindliches Troponin-T (hsTnT) und natriuretisches proBNP zu messen. Die Patienten werden zu jedem Zeitpunkt auch einer TTE mit Tissue Velocity Imaging (TVI), Belastung und linksventrikulärer Trübung (LVO) und myokardialer Perfusion unterzogen. Der EndoPAT-Test wird auch zu Studienbeginn und nach 3 Monaten durchgeführt. Die Besuche zu Beginn, nach 4-6 Wochen und nach 3 Monaten sind Teil Ihrer klinischen Standardversorgung und Nachsorge.