Tidlig påvisning av knuste hjerter hos kreftpasienter (ASPER)

Totalt 100 individer (50 som mottar BVZ og 50 som mottar Sunitinib) vil bli påmeldt prospektivt. (80 ved Mayo Clinic [80 mottar BVZ, Sunitinib eller Pazopanib] og 20 ved St. Boniface General Hospital (SBGH)). Pasienter som får enten BVZ 5 mg/kg iv, Sunitinib 50 mg po daglig eller Pazopanib for avansert metastatisk karsinom vil bli screenet for potensiell kvalifisering i studien. For metastaserende nyrekreftbehandlinger er Sunitinib-doser (orale) 50 mg én gang daglig i 4 uker etterfulgt av en to ukers friperiode. Den seks ukers syklusen gjentas deretter. Ved toksisitet observert med dosen, utføres en 25 % reduksjon i den daglige dosen under "på"-perioden (37,5 mg). Pasienter vil bli studert ved 7 tidspunkter: i) Baseline; ii) Dag 1; iii) Dag 5; iv) 4-6 uker; v) 3 måneder; vi) 6 måneder etter oppstart av begge legemidlene (BVZ og Sunitinib); og vii) 12 måneder etter initiering av bare BVZ-legemiddel (figur 1). Tre besøk (baseline, 4-6 uker og 3 måneder) regnes som en del av standard klinisk behandling, og fire besøk er for forskning. Ved hvert besøk, i tillegg til standardbehandlingen gitt av onkologen, vil det bli tatt blod for å måle høysensitiv troponin-T (hsTnT) og Natriuretic-proBNP. Pasientene vil også gjennomgå en TTE med vevshastighetsavbildning (TVI), strain and left ventricular opacification (LVO) og myokardperfusjon på hvert tidspunkt. EndoPAT-test vil også bli utført ved baseline og 3 måneder. Baseline, 4-6 uker og 3 måneders besøk vil være en del av din standard kliniske behandling og oppfølging.