Vroege detectie van gebroken harten bij kankerpatiënten (ASPER)

In totaal zullen 100 personen (50 die BVZ krijgen en 50 die Sunitinib krijgen) prospectief worden ingeschreven. (80 bij Mayo Clinic [80 ontvangen BVZ, Sunitinib of Pazopanib] en 20 bij St. Boniface General Hospital (SBGH)). Patiënten die BVZ 5 mg/kg iv, Sunitinib 50 mg oraal per dag of Pazopanib voor gevorderd gemetastaseerd carcinoom krijgen, zullen worden gescreend op mogelijke geschiktheid voor het onderzoek. Voor de behandeling van gemetastaseerde nierkanker zijn de doses Sunitinib (oraal) 50 mg eenmaal daags gedurende 4 weken, gevolgd door een rustperiode van twee weken. Daarna wordt de cyclus van zes weken herhaald. In het geval van toxiciteit waargenomen met de dosis, wordt een verlaging van de dagelijkse dosis met 25% tijdens de "aan"-periode uitgevoerd (37,5 mg). Patiënten zullen op 7 tijdstippen worden bestudeerd: i) Baseline; ii) Dag 1; iii) Dag 5; iv) 4-6 weken; v) 3 maanden; vi) 6 maanden na de start van beide geneesmiddelen (BVZ en Sunitinib); en vii) 12 maanden na de start van alleen BVZ-geneesmiddel (Figuur 1). Drie bezoeken (baseline, 4-6 weken en 3 maanden) worden beschouwd als onderdeel van standaard klinische zorg en vier bezoeken zijn voor onderzoek. Bij elk bezoek zal, naast de standaardzorg van de oncoloog, bloed worden afgenomen om hooggevoelige troponine-T (hsTnT) en Natriuretic-proBNP te meten. De patiënten zullen ook een TTE ondergaan met tissue velocity imaging (TVI), strain en linkerventrikelopacificatie (LVO) en myocardiale perfusie op elk tijdstip. EndoPAT-test zal ook worden uitgevoerd bij aanvang en na 3 maanden. De basislijn, 4-6 weken en 3 maanden bezoeken zullen deel uitmaken van uw standaard klinische zorg en follow-up.