- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT02318888
Reduziert Icodextrin das Risiko eines Dünndarmverschlusses?
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Icodextrin 7,5 % wird in der Peritonealdialyse verwendet. In Tiermodellen und in der gynäkologischen Chirurgie wurde eine 4%ige Lösung von Icodextrin als mögliches Mittel zur Reduzierung von Adhäsionen getestet, indem es als Barriere zwischen peritonealen Oberflächen wirkt. Einige Daten unterstützen eine Reduktion von Adhäsionen (van den Tool et al., Brown et al.). Es ist jedoch nicht bekannt, ob Icodextrin die Notwendigkeit einer Operation oder eines Krankenhausaufenthalts bei Dünndarmverschluss verringert. Ziel dieser Studie ist es, diese Parameter sowie Komplikationen und das Überleben zu untersuchen.
Patienten mit kolorektalem Karzinom, bei denen eine Operation mit kurativer Absicht geplant ist, werden (nach Akzeptanz durch den Patienten) randomisiert, um Icodextrin 4 % in die Bauchhöhle zu instillieren oder nicht. Patienten, die dem Icodextrin-Arm zugeordnet sind, werden während der Operation alle 30 Minuten 100 ml Icodextrin 4 % und am Ende der Operation weitere 1000 ml in die Bauchhöhle instilliert. Die postoperative Versorgung erfolgt entsprechend der jeweiligen Krankenhauspraxis.
Follow-up-Daten werden aus dem schwedischen nationalen Darmkrebsregister erhoben. Die Daten 30 Tage nach der Operation werden auf frühen Dünndarmverschluss und andere frühe Komplikationen analysiert. Die Studie endet 5 Jahre postoperativ mit der Analyse von Operation und Krankenhausaufenthalt wegen Dünndarmverschluss sowie Überleben und Langzeitkomplikationen.
Nach den ersten 300 randomisierten Patienten ist eine Sicherheitsanalyse im Hinblick auf frühe (30 Tage) Komplikationen geplant. Diese Daten werden von externen Gutachtern blind analysiert.
Die Randomisierung (1:1) wird im regionalen Krebszentrum in der Region Uppsala-Örebro durchgeführt. Die Studie zielt darauf ab, 1800 Patienten zu randomisieren.
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienorte
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Eskilstuna, Schweden
- Eskilstuna Hospital
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Falun, Schweden
- Falun Hospital
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Gävle, Schweden
- Gävle Hospital
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Jönköping, Schweden
- Jönköping Hospital
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Karlstad, Schweden
- Karlstad Hospital
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Lidköping, Schweden
- Lidköping Hospital
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Luleå, Schweden
- Luleå Hospital
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Mora, Schweden
- Mora Hospital
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Norrköping, Schweden
- Norrrköping Hospital
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Nyköping, Schweden
- Nyköping Hospital
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Torsby, Schweden
- Torsby Hospital
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Uppsala, Schweden
- University Hospital
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Västerås, Schweden
- Västerås Hospital
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Darmkrebs
- Kurative Operation geplant
- Einverständniserklärung
- Alter 18-85
Ausschlusskriterien:
- Lokale Operation geplant
- Generalisierte Krankheit
- Andere Malignität
- Nicht informierte Zustimmung
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Verhütung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
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Experimental: Chirurgie und Icodextrin
Icodextrin 4 % wird alle 30 Minuten während der Operation und 1000 ml vor dem Verschluss des Abdomens instilliert
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Aktiver Komparator: Operation
Keine Instillationen während der Operation
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Operation bei Dünndarmverschluss
Zeitfenster: 5 Jahre
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Der Anteil der Patienten, die wegen eines Dünndarmverschlusses operiert wurden, wird zwischen den Gruppen verglichen.
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5 Jahre
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Krankenhausaufenthalt wegen Dünndarmverschluss
Zeitfenster: 5 Jahre
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5 Jahre
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Gesamt- und Krebsüberleben
Zeitfenster: 5 Jahre
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5 Jahre
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Postoperative Komplikationen
Zeitfenster: 30 Tage
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Sicherheitskontrolle der ersten 300 randomisierten Patienten
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30 Tage
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Postoperative Komplikationen
Zeitfenster: 30 Tage
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Für alle randomisierten Patienten
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30 Tage
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Ermittler
- Hauptermittler: Urban Karlbom, PhD, University Hospital, Uppsala
- Studienleiter: Lars Påhlman, Professor, University Hospital
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- van den Tol P, ten Raa S, van Grevenstein H, Marquet R, van Eijck C, Jeekel H. Icodextrin reduces postoperative adhesion formation in rats without affecting peritoneal metastasis. Surgery. 2005 Mar;137(3):348-54. doi: 10.1016/j.surg.2004.06.001.
- Brown CB, Luciano AA, Martin D, Peers E, Scrimgeour A, diZerega GS; Adept Adhesion Reduction Study Group. Adept (icodextrin 4% solution) reduces adhesions after laparoscopic surgery for adhesiolysis: a double-blind, randomized, controlled study. Fertil Steril. 2007 Nov;88(5):1413-26. doi: 10.1016/j.fertnstert.2006.12.084. Epub 2007 Mar 26.
- Sakari T, Sjodahl R, Pahlman L, Karlbom U. Role of icodextrin in the prevention of small bowel obstruction. Safety randomized patients control of the first 300 in the ADEPT trial. Colorectal Dis. 2016 Mar;18(3):295-300. doi: 10.1111/codi.13095. Erratum In: Colorectal Dis. 2016 Apr;18(4):427.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Voraussichtlich)
Studienabschluss (Voraussichtlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Schätzen)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
- Dnr 2009/123
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