イコデキストリンは小腸閉塞のリスクを軽減しますか?
調査の概要
詳細な説明
イコデキストリン 7.5% は腹膜透析に使用されます。 動物モデルおよび婦人科手術において、イコデキストリンの 4% 溶液が、腹膜表面間のバリアとして作用することにより癒着を軽減する可能性のある薬剤として試験されています。 一部のデータは、癒着の減少を裏付けています (van den Tool et al.、Brown et al.)。 しかし、イコデキストリンが小腸閉塞の手術や入院の必要性を減らすかどうかはわかっていません。
結腸直腸癌患者で治癒目的の手術が予定されている患者は、(患者の受け入れ後)イコデキストリン 4% を腹腔内に注入するかどうかにランダムに割り付けられます。 イコデキストリン アームに割り当てられた患者には、手術中に 30 分ごとに 100 ml のイコデキストリン 4% が点滴され、手術の終了時にさらに 1000 ml が腹腔内に点滴されます。 術後管理は各病院の方針に則って行います。
フォローアップデータは、スウェーデン国立結腸直腸がん登録から収集されます。 術後 30 日のデータは、初期の小腸閉塞およびその他の初期の合併症について分析されます。 研究は術後 5 年間で終了し、小腸閉塞の手術と入院、および生存と長期合併症の分析が行われます。
初期(30日)の合併症に関して、無作為化された最初の300人の患者の後に安全性分析が計画されています。 これらのデータは、外部のレビュー担当者によってやみくもに分析されます。
無作為化(1:1)は、ウプサラ・エレブロ地域の地域がんセンターで実施されます。 この研究は、1800 人の患者を無作為化することを目的としています。
研究の種類
入学 (実際)
段階
- 適用できない
連絡先と場所
研究場所
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Eskilstuna、スウェーデン
- Eskilstuna hospital
-
Falun、スウェーデン
- Falun hospital
-
Gävle、スウェーデン
- Gävle Hospital
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Jönköping、スウェーデン
- Jönköping Hospital
-
Karlstad、スウェーデン
- Karlstad Hospital
-
Lidköping、スウェーデン
- Lidkoping Hospital
-
Luleå、スウェーデン
- Luleå Hospital
-
Mora、スウェーデン
- Mora hospital
-
Norrköping、スウェーデン
- Norrrköping Hospital
-
Nyköping、スウェーデン
- Nyköping Hospital
-
Torsby、スウェーデン
- Torsby Hospital
-
Uppsala、スウェーデン
- University Hospital
-
Västerås、スウェーデン
- Västerås hospital
-
-
参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
包含基準:
- 大腸がん
- 根治手術予定
- インフォームドコンセント
- 18~85歳
除外基準:
- 局所手術予定
- 全身性疾患
- その他の悪性腫瘍
- インフォームドコンセントなし
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:防止
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:なし(オープンラベル)
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
---|---|
実験的:手術とイコデキストリン
手術中は 30 分ごとに 4% のイコデキストリンを注入し、閉腹前に 1000 ml を注入します。
|
|
アクティブコンパレータ:手術
手術中の点滴はありません
|
この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
---|---|---|
小腸閉塞の手術
時間枠:5年
|
小腸閉塞の手術を受けた患者の割合をグループ間で比較します。
|
5年
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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小腸閉塞による入院
時間枠:5年
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5年
|
|
全生存率とがん生存率
時間枠:5年
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5年
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|
術後合併症
時間枠:30日
|
無作為化された最初の300人の患者の安全管理
|
30日
|
術後合併症
時間枠:30日
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無作為化されたすべての患者に対して
|
30日
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協力者と研究者
スポンサー
捜査官
- 主任研究者:Urban Karlbom, PhD、University Hospital, Uppsala
- スタディディレクター:Lars Påhlman, Professor、University Hospital
出版物と役立つリンク
一般刊行物
- van den Tol P, ten Raa S, van Grevenstein H, Marquet R, van Eijck C, Jeekel H. Icodextrin reduces postoperative adhesion formation in rats without affecting peritoneal metastasis. Surgery. 2005 Mar;137(3):348-54. doi: 10.1016/j.surg.2004.06.001.
- Brown CB, Luciano AA, Martin D, Peers E, Scrimgeour A, diZerega GS; Adept Adhesion Reduction Study Group. Adept (icodextrin 4% solution) reduces adhesions after laparoscopic surgery for adhesiolysis: a double-blind, randomized, controlled study. Fertil Steril. 2007 Nov;88(5):1413-26. doi: 10.1016/j.fertnstert.2006.12.084. Epub 2007 Mar 26.
- Sakari T, Sjodahl R, Pahlman L, Karlbom U. Role of icodextrin in the prevention of small bowel obstruction. Safety randomized patients control of the first 300 in the ADEPT trial. Colorectal Dis. 2016 Mar;18(3):295-300. doi: 10.1111/codi.13095. Erratum In: Colorectal Dis. 2016 Apr;18(4):427.
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (予想される)
研究の完了 (予想される)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (見積もり)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。
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