Ultraschallstudie über saisonübergreifende Gelenkveränderungen bei College-Baseballspielern

Ziel dieser Studie ist es, mithilfe der Ultraschallbildgebung den Zustand des ulnaren Kollateralbandes (UCL) des Ellenbogens zu beurteilen, das bei Überkopfwerfern als wichtiger Stabilisator fungiert und bei Baseballspielern häufig verletzt wird. Die Gesundheit des UCL wird durch Messung des Ausmaßes der Laxität im UCL beurteilt, identifiziert als Abstand zwischen dem Ende des Humerus (Armknochen), wo das UCL entsteht, und dem Anfang der Elle (Unterarmknochen), wo das UCL endet . Eine Vergrößerung dieser Distanz weist auf eine zunehmende Laxität des Bandes hin, was einen Risikofaktor für Verletzungen/Bänderrisse bei wiederholten Würfen darstellt, die bei Baseball-Pitchern beobachtet werden. Die Messungen werden in Ruhe und unter 3 Pfund Valgusbelastung bei 30 Grad Ellenbogenbeugung durchgeführt, wobei die UCL als Hauptstabilisator des Ellenbogens fungiert. Für diesen Eingriff ist eine Valgusspannung erforderlich, da in dieser Position im Vergleich zur Messung in Ruhe eine Schädigung des Bandes am deutlichsten zu erkennen ist.

Es werden Messungen sowohl am rechten und linken Ellenbogen als auch am rechten und linken Knie vorgenommen. Der Zweck der Einbeziehung der Knie in dieses Protokoll besteht darin, den Probanden die wahre Absicht der Studie vor Augen zu führen. Aufgrund des psychologischen Schadens, der entstehen könnte, wenn die Probanden wissen, dass der Schwerpunkt der Studie auf ihrem UCL liegt, wird die Studie den Probanden so präsentiert, dass das Forschungsteam alle Strukturen im Ellenbogen und Knie sowie ihre allgemeine Flexibilität und Stärke betrachtet Die Knochenveränderungen werden während der gesamten Saison mittels Ultraschall überwacht. Daher handelt es sich bei den Ultraschallmessungen am Knie um Scheinmessungen und es werden nur Messungen am Ellenbogen aufgezeichnet.

Zusätzlich zum Ultraschall werden bei jeder Testsitzung Messungen des Bewegungsumfangs durchgeführt. Zu testende Bewegungen sind: Schulterbeugung, -streckung, -abduktion, Innenrotation und Außenrotation; Ellenbogenbeugung und -streckung; Beugung und Streckung des Handgelenks; Hüftbeugung, -streckung, -abduktion, Innenrotation und Außenrotation; Kniebeugung und -streckung. Jüngste Studien haben signifikante Ergebnisse für Defizite im Bewegungsumfang im Zusammenhang mit UCL-Rissen gefunden, daher werden diese Daten in Verbindung mit Messungen der Laxität des UCL, wie sie mit Ultraschall beobachtet werden, verwendet.

Ultraschallbildgebung und Bewegungstests werden an denselben 10 Probanden viermal während einer Baseballsaison durchgeführt: vor dem ersten Spiel der Saison, nach 20 gespielten Spielen, nach 40 gespielten Spielen und nach dem letzten Spiel der Saison Die Saison ist gespielt. Während dieses Zeitraums werden Pitching-Daten für jeden Pitcher gesammelt und aufgezeichnet. Zu den zu sammelnden Daten gehören die Anzahl der geworfenen Pitches, die Anzahl der geworfenen Pitches jeder Art, die Anzahl der geworfenen Innings, die Geschwindigkeit aller Pitches und die Zeit in Tagen zwischen Pitching-Auftritten.