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- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT02357394
Zervixpessar zur Verhinderung einer Frühgeburt bei Einlingsschwangerschaften mit sonographisch gemessenem kurzem Gebärmutterhals
30. Oktober 2019 aktualisiert von: Gene Lee, MD
Zervixpessar zur Verhinderung einer Frühgeburt bei Einlingsschwangerschaften mit sonographisch gemessenem kurzem Gebärmutterhals: eine offene, randomisierte, kontrollierte Studie
Der Zweck dieser Studie besteht darin, herauszufinden, ob das Arabin-Pessar die Frühgeburt bei Einlingsschwangerschaften mit kurzem Gebärmutterhals auf weniger als 37 Wochen und 0 Tage reduzieren kann.
Studienübersicht
Detaillierte Beschreibung
Dies ist eine offene, randomisierte, kontrollierte Studie.
Das Pessar wird Patienten angeboten, deren transvaginale Gebärmutterhalslänge vor der 23. Woche und 0 Tagen weniger als 25 mm beträgt.
Die Kontrollgruppe erhält den aktuellen Pflegestandard, der die Überwachung der Gebärmutterhalslänge, des vaginalen Progesterons und der Notfall-Cerclage umfasst.
Das primäre Ergebnis der Studie ist eine Frühgeburt in weniger als 37 Wochen und 0 Tagen.
Studientyp
Interventionell
Einschreibung (Tatsächlich)
7
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.
Studienorte
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Kansas
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Kansas City, Kansas, Vereinigte Staaten, 66160
- University of Kansas Medical Center
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South Carolina
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Charleston, South Carolina, Vereinigte Staaten, 29425
- Medical University of South Carolina
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Teilnahmekriterien
Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
18 Jahre bis 45 Jahre (Erwachsene)
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Nein
Studienberechtigte Geschlechter
Weiblich
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Singleton
- Zervikale Länge < 25 mm, gemessen durch transvaginalen Ultraschall vor der 23. Woche und 0 Tagen
- verpflichtet sich, auf Geschlechtsverkehr zu verzichten
Ausschlusskriterien:
- große fetale Anomalien
- schmerzhafte regelmäßige Uteruskontraktionen
- aktive vaginale Blutung
- Geplatzte Membranen
- Anzeichen einer Chorioamnionitis oder einer anderen mütterlichen/fetalen infektiösen Morbidität
- Plazenta praevia
- Zervixcerclage in situ
- visuelle Erweiterung des Gebärmutterhalses von 2 cm oder mehr mit sichtbarem Amnion/Chorion
- erhebliche mütterlich-fetale Komplikationen (chronische Hypertonie, insulinabhängiger Diabetes mellitus, systemischer Lupus erythematodes mit Nephritis, chronische Hypertonie, Alloimmunisierung roter Blutkörperchen, Drogenmissbrauch)
Studienplan
Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
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Experimental: Gerät: Arabin-Pessar
Zu dieser Gruppe randomisierte Teilnehmer erhalten das Pessar.
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Das Arabin-Pessar ist ein Ring aus medizinischem Silikon.
Es gibt ihn in 13 verschiedenen Größen.
Den Teilnehmern wird vom Studienteam die passende Größe angepasst.
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Kein Eingriff: Pflegestandard
Patienten, die in die Kontrollgruppe randomisiert werden, erhalten eine Standardversorgung für ihre Erkrankung.
Dazu gehört die Überwachung der Länge des Gebärmutterhalses, des vaginalen Progesterons und der Notfall-Cerclage.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Frühgeburt vor der 37. Woche
Zeitfenster: Bis zu 37 Wochen 0 Tage
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Unter Frühgeburten versteht man Schwangerschaften, die vor der 37. Woche zur Welt kommen.
Anzahl der Teilnehmer, die entbinden, bevor sie die 37. Woche erreichen.
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Bis zu 37 Wochen 0 Tage
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Verwendung von Tokolyse
Zeitfenster: Die Teilnehmerinnen werden für die Dauer der Schwangerschaft von bis zu neun Monaten nachbeobachtet
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Anzahl der Teilnehmer, für die tokolytische Medikamente erforderlich waren
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Die Teilnehmerinnen werden für die Dauer der Schwangerschaft von bis zu neun Monaten nachbeobachtet
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Chorioamnionitis
Zeitfenster: Die Teilnehmerinnen werden für die Dauer der Schwangerschaft von bis zu neun Monaten nachbeobachtet
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Anzahl der Teilnehmer, die eine intrauterine Infektion zeigten, die durch mütterliche Tachykardie, Fieber, Empfindlichkeit der Gebärmutter, eitrigen oder abnormalen Zervixausfluss, fetale Tachykardie diagnostiziert wurde.
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Die Teilnehmerinnen werden für die Dauer der Schwangerschaft von bis zu neun Monaten nachbeobachtet
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Vaginale Blutungen
Zeitfenster: Die Teilnehmerinnen werden für die Dauer der Schwangerschaft von bis zu neun Monaten nachbeobachtet
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Anzahl der Teilnehmerinnen, bei denen während der Antepartum-Periode Blutungen aus dem unteren Genitaltrakt auftraten
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Die Teilnehmerinnen werden für die Dauer der Schwangerschaft von bis zu neun Monaten nachbeobachtet
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Vorzeitiger vorzeitiger Blasensprung
Zeitfenster: Die Teilnehmerinnen werden für die Dauer der Schwangerschaft von bis zu neun Monaten nachbeobachtet
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Anzahl der Teilnehmer, die einen Membranbruch erlitten haben, wie durch eine Spekulumuntersuchung diagnostiziert, die Pooling, Farnbildung, positiven Nitrazintest, positiven Amnisuretest zeigt.
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Die Teilnehmerinnen werden für die Dauer der Schwangerschaft von bis zu neun Monaten nachbeobachtet
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Frühgeburt vor der 34. Woche
Zeitfenster: bis zu 34 Wochen 0 Tage
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Anzahl der Entbindungen vor der 34. Schwangerschaftswoche und dem 0. Schwangerschaftstag
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bis zu 34 Wochen 0 Tage
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Kompositmorbidität bei Neugeborenen
Zeitfenster: vor der Geburt und bis zu 28 Tage nach dem postnatalen Gestationsalter von 36 Wochen
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Anzahl fetaler oder neonataler Todesfälle bis zu 28 Tage nach der Geburt, Atemnotsyndrom, chronische Lungenerkrankung, periventrikuläre Durchsichtigkeit, periventrikuläre Leukomalazie, intraventrikuläre Blutung Grad 3 oder 4, nekrotisierende Enterokolitis, früh einsetzende, kulturnachweisbare Sepsis
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vor der Geburt und bis zu 28 Tage nach dem postnatalen Gestationsalter von 36 Wochen
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Aufenthaltsdauer bei Neugeborenen
Zeitfenster: Die Teilnehmer werden für die Dauer des Krankenhausaufenthalts bis zu 17 Wochen nach der Entbindung beobachtet
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Gesamtzahl der Tage im Krankenhaus nach der Geburt
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Die Teilnehmer werden für die Dauer des Krankenhausaufenthalts bis zu 17 Wochen nach der Entbindung beobachtet
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Aufnahme auf die Intensivstation für Neugeborene
Zeitfenster: Die Teilnehmer werden für die Dauer des Krankenhausaufenthalts bis zu 17 Wochen nach der Entbindung beobachtet
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Anzahl der Babys, die nach der Geburt während desselben Krankenhausaufenthalts auf die Intensivstation für Neugeborene eingeliefert wurden.
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Die Teilnehmer werden für die Dauer des Krankenhausaufenthalts bis zu 17 Wochen nach der Entbindung beobachtet
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Gesamtzahl der Tage auf der Neugeborenen-Intensivstation
Zeitfenster: Die Teilnehmer werden für die Dauer des Krankenhausaufenthalts bis zu 17 Wochen nach der Entbindung beobachtet
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Anzahl der Tage, die ein Baby auf der Intensivstation für Neugeborene verbringt
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Die Teilnehmer werden für die Dauer des Krankenhausaufenthalts bis zu 17 Wochen nach der Entbindung beobachtet
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Dauer der Beatmungsunterstützung
Zeitfenster: Die Teilnehmer werden für die Dauer des Krankenhausaufenthalts bis zu 17 Wochen nach der Entbindung beobachtet
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Anzahl der Tage, an denen ein Baby eine mechanische Beatmung benötigt
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Die Teilnehmer werden für die Dauer des Krankenhausaufenthalts bis zu 17 Wochen nach der Entbindung beobachtet
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Behandlungsbedürftige Frühgeborenen-Retinopathie
Zeitfenster: Die Teilnehmer werden für die Dauer des Krankenhausaufenthalts bis zu 17 Wochen nach der Entbindung beobachtet
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Anzahl der Neugeborenen mit Frühgeborenen-Retinopathie, die einen Eingriff erfordern.
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Die Teilnehmer werden für die Dauer des Krankenhausaufenthalts bis zu 17 Wochen nach der Entbindung beobachtet
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Geburtsgewicht < 1500 Gramm
Zeitfenster: zum Zeitpunkt der Geburt, voraussichtlich innerhalb von 4 Wochen nach dem Geburtstermin
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Anzahl der Neugeborenen, deren Geburtsgewicht weniger als 1500 Gramm beträgt
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zum Zeitpunkt der Geburt, voraussichtlich innerhalb von 4 Wochen nach dem Geburtstermin
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Geburtsgewicht < 2500 Gramm
Zeitfenster: zum Zeitpunkt der Geburt, voraussichtlich innerhalb von 4 Wochen nach dem Geburtstermin
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Anzahl der Neugeborenen, deren Geburtsgewicht weniger als 2500 Gramm beträgt
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zum Zeitpunkt der Geburt, voraussichtlich innerhalb von 4 Wochen nach dem Geburtstermin
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Gestationsalter bei der Entbindung
Zeitfenster: zum Zeitpunkt der Geburt, voraussichtlich innerhalb von 4 Wochen nach dem Geburtstermin
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Anzahl der bis zum Zeitpunkt der Entbindung abgeschlossenen Schwangerschaftswochen
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zum Zeitpunkt der Geburt, voraussichtlich innerhalb von 4 Wochen nach dem Geburtstermin
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Verwendung von vorgeburtlichen Steroiden
Zeitfenster: Die Teilnehmerinnen werden für die Dauer der Schwangerschaft bis zu neun Monaten beobachtet
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Anzahl der Teilnehmer, die Betamethason oder Dexamethason erhielten, um die Morbidität einer erwarteten Frühgeburt zu verringern
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Die Teilnehmerinnen werden für die Dauer der Schwangerschaft bis zu neun Monaten beobachtet
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Kaiserschnitt-Entbindung
Zeitfenster: zum Zeitpunkt der Lieferung, voraussichtlich innerhalb von 4 Wochen nach Fälligkeitsdatum
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Anzahl der Teilnehmer, die einen Kaiserschnitt hatten
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zum Zeitpunkt der Lieferung, voraussichtlich innerhalb von 4 Wochen nach Fälligkeitsdatum
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Mitarbeiter und Ermittler
Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.
Sponsor
Mitarbeiter
Ermittler
- Hauptermittler: Gene T Lee, MD, University of Kansas Medical Center
- Hauptermittler: Eugene Y Chang, MD, Medical University of South Carolina
- Hauptermittler: Carl P Weiner, MD, MBA, University of Kansas Medical Center
Publikationen und hilfreiche Links
Die Bereitstellung dieser Publikationen erfolgt freiwillig durch die für die Eingabe von Informationen über die Studie verantwortliche Person. Diese können sich auf alles beziehen, was mit dem Studium zu tun hat.
Allgemeine Veröffentlichungen
- Goya M, Pratcorona L, Merced C, Rodo C, Valle L, Romero A, Juan M, Rodriguez A, Munoz B, Santacruz B, Bello-Munoz JC, Llurba E, Higueras T, Cabero L, Carreras E; Pesario Cervical para Evitar Prematuridad (PECEP) Trial Group. Cervical pessary in pregnant women with a short cervix (PECEP): an open-label randomised controlled trial. Lancet. 2012 May 12;379(9828):1800-6. doi: 10.1016/S0140-6736(12)60030-0. Epub 2012 Apr 3. Erratum In: Lancet. 2012 May 12;379(9828):1790.
- Arabin B, Halbesma JR, Vork F, Hubener M, van Eyck J. Is treatment with vaginal pessaries an option in patients with a sonographically detected short cervix? J Perinat Med. 2003;31(2):122-33. doi: 10.1515/JPM.2003.017.
- Liem S, Schuit E, Hegeman M, Bais J, de Boer K, Bloemenkamp K, Brons J, Duvekot H, Bijvank BN, Franssen M, Gaugler I, de Graaf I, Oudijk M, Papatsonis D, Pernet P, Porath M, Scheepers L, Sikkema M, Sporken J, Visser H, van Wijngaarden W, Woiski M, van Pampus M, Mol BW, Bekedam D. Cervical pessaries for prevention of preterm birth in women with a multiple pregnancy (ProTWIN): a multicentre, open-label randomised controlled trial. Lancet. 2013 Oct 19;382(9901):1341-9. doi: 10.1016/S0140-6736(13)61408-7. Epub 2013 Aug 5.
- Carreras E, Arevalo S, Bello-Munoz JC, Goya M, Rodo C, Sanchez-Duran MA, Peiro JL, Cabero L. Arabin cervical pessary to prevent preterm birth in severe twin-to-twin transfusion syndrome treated by laser surgery. Prenat Diagn. 2012 Dec;32(12):1181-5. doi: 10.1002/pd.3982. Epub 2012 Oct 11.
- Ting YH, Lao TT, Wa Law L, Hui SY, Chor CM, Lau TK, Yeung Leung T. Arabin cerclage pessary in the management of cervical insufficiency. J Matern Fetal Neonatal Med. 2012 Dec;25(12):2693-5. doi: 10.3109/14767058.2012.712559. Epub 2012 Aug 22.
- Sieroszewski P, Jasinski A, Perenc M, Banach R, Oszukowski P. The Arabin pessary for the treatment of threatened mid-trimester miscarriage or premature labour and miscarriage: a case series. J Matern Fetal Neonatal Med. 2009 Jun;22(6):469-72. doi: 10.1080/14767050802531748.
- Quaas L, Hillemanns HG, du Bois A, Schillinger H. [The Arabin cerclage pessary--an alternative to surgical cerclage]. Geburtshilfe Frauenheilkd. 1990 Jun;50(6):429-33. doi: 10.1055/s-2008-1026276. German.
- Liem SM, van Baaren GJ, Delemarre FM, Evers IM, Kleiverda G, van Loon AJ, Langenveld J, Schuitemaker N, Sikkema JM, Opmeer BC, van Pampus MG, Mol BW, Bekedam DJ. Economic analysis of use of pessary to prevent preterm birth in women with multiple pregnancy (ProTWIN trial). Ultrasound Obstet Gynecol. 2014 Sep;44(3):338-45. doi: 10.1002/uog.13432. Epub 2014 Aug 7.
Studienaufzeichnungsdaten
Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.
Haupttermine studieren
Studienbeginn
1. Mai 2015
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
6. Juni 2017
Studienabschluss (Tatsächlich)
1. April 2019
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
13. Januar 2015
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
2. Februar 2015
Zuerst gepostet (Schätzen)
6. Februar 2015
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
31. Oktober 2019
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
30. Oktober 2019
Zuletzt verifiziert
1. Oktober 2019
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- KUOBGYN001
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
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JA
Beschreibung des IPD-Plans
Teilnahme am GoNet IPD von Pessaren zur Vorbeugung von Frühgeburten.
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Ja
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