- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT02357394
Pessario cervicale per prevenire la nascita pretermine nelle gravidanze singole con una cervice corta misurata ecograficamente
30 ottobre 2019 aggiornato da: Gene Lee, MD
Pessario cervicale per prevenire la nascita pretermine nelle gravidanze singole con una cervice corta misurata ecograficamente: uno studio controllato randomizzato in aperto
Lo scopo di questo studio è sapere se il pessario Arabin può ridurre la nascita pretermine a meno di 37 settimane 0 giorni nelle gravidanze singole che hanno una cervice corta.
Panoramica dello studio
Descrizione dettagliata
Questo è uno studio controllato randomizzato in aperto.
Il pessario verrà offerto a quei pazienti che hanno una lunghezza cervicale transvaginale inferiore a 25 mm prima di 23 settimane 0 giorni.
Il gruppo di controllo riceverà l'attuale standard di cura che include la sorveglianza della lunghezza cervicale, del progesterone vaginale e del cerchiaggio di emergenza.
L'esito primario dello studio è il parto pretermine inferiore a 37 settimane 0 giorni.
Tipo di studio
Interventistico
Iscrizione (Effettivo)
7
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.
Luoghi di studio
-
-
Kansas
-
Kansas City, Kansas, Stati Uniti, 66160
- University of Kansas Medical Center
-
-
South Carolina
-
Charleston, South Carolina, Stati Uniti, 29425
- Medical University of South Carolina
-
-
Criteri di partecipazione
I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Da 18 anni a 45 anni (Adulto)
Accetta volontari sani
No
Sessi ammissibili allo studio
Femmina
Descrizione
Criterio di inclusione:
- singleton
- lunghezza cervicale < 25 mm misurata mediante ecografia transvaginale prima di 23 settimane 0 giorni
- accetta di astenersi dal rapporto sessuale
Criteri di esclusione:
- anomalie fetali maggiori
- contrazioni uterine regolari e dolorose
- sanguinamento vaginale attivo
- membrane rotte
- evidenza di corioamnionite o altra morbilità infettiva materna/fetale
- placenta previa
- cerchiaggio cervicale in situ
- dilatazione cervicale visiva di 2 cm o superiore con amnios/corion visibile
- complicanze materno-fetali significative (ipertensione cronica, diabete mellito insulino dipendente, lupus eritematoso sistemico con nefrite, ipertensione cronica, alloimmunizzazione dei globuli rossi, abuso di farmaci)
Piano di studio
Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
---|---|
Sperimentale: Dispositivo: Pessario Arabin
I partecipanti randomizzati a questo gruppo riceveranno il pessario.
|
Il pessario Arabin è un anello realizzato in silicone di grado medico.
È disponibile in 13 diverse dimensioni.
I partecipanti saranno adattati alla taglia appropriata dal team di studio.
|
Nessun intervento: Standard di sicurezza
I pazienti randomizzati al gruppo di controllo riceveranno standard di cura per la loro condizione.
Ciò include la sorveglianza della lunghezza cervicale, del progesterone vaginale e del cerchiaggio di emergenza.
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
---|---|---|
Nascita pretermine prima delle 37 settimane
Lasso di tempo: Fino a 37 settimane 0 giorni
|
La nascita pretermine si riferisce a gravidanze che partoriscono prima di 37 settimane.
Conteggio dei partecipanti che consegnano prima di raggiungere 37 settimane.
|
Fino a 37 settimane 0 giorni
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
---|---|---|
Uso della tocolisi
Lasso di tempo: i partecipanti saranno seguiti per tutta la durata della gravidanza, fino a nove mesi
|
Il numero di partecipanti ha richiesto l'uso di farmaci tocolitici
|
i partecipanti saranno seguiti per tutta la durata della gravidanza, fino a nove mesi
|
Corioamnionite
Lasso di tempo: i partecipanti saranno seguiti per tutta la durata della gravidanza, fino a nove mesi
|
Numero di partecipanti che hanno mostrato infezione intrauterina diagnosticata da tachicardia materna, febbre, dolorabilità uterina, secrezione cervicale purulenta o anormale, tachicardia fetale.
|
i partecipanti saranno seguiti per tutta la durata della gravidanza, fino a nove mesi
|
Sanguinamento vaginale
Lasso di tempo: i partecipanti saranno seguiti per tutta la durata della gravidanza, fino a nove mesi
|
Numero di partecipanti che hanno avuto sanguinamento dal tratto genitale inferiore durante il periodo antepartum
|
i partecipanti saranno seguiti per tutta la durata della gravidanza, fino a nove mesi
|
Rottura prematura prematura delle membrane
Lasso di tempo: i partecipanti saranno seguiti per tutta la durata della gravidanza, fino a nove mesi
|
Numero di partecipanti che hanno sperimentato la rottura delle membrane come diagnosticato dall'esame dello speculum che mostra pooling, ferning, test alla nitrazina positivo, test di amnisure positivo.
|
i partecipanti saranno seguiti per tutta la durata della gravidanza, fino a nove mesi
|
Nascita pretermine prima delle 34 settimane
Lasso di tempo: fino a 34 settimane 0 giorni
|
Numero di parti prima delle 34 settimane 0 giorni di gestazione
|
fino a 34 settimane 0 giorni
|
Morbilità composita neonatale
Lasso di tempo: antepartum e fino a 28 giorni dopo l'età gestazionale postnatale di 36 settimane
|
Conteggio dei decessi fetali o neonatali fino a 28 giorni dopo la nascita, sindrome da distress respiratorio, malattia polmonare cronica, lucency periventricolare, leucomalacia periventricolare, emorragia intraventricolare di grado 3 o 4, enterocolite necrotizzante, sepsi ad esordio precoce dimostrata da coltura
|
antepartum e fino a 28 giorni dopo l'età gestazionale postnatale di 36 settimane
|
Durata del soggiorno neonatale
Lasso di tempo: i partecipanti saranno seguiti per tutta la durata della degenza ospedaliera, fino a 17 settimane dopo il parto
|
Numero totale di giorni in ospedale dopo la nascita
|
i partecipanti saranno seguiti per tutta la durata della degenza ospedaliera, fino a 17 settimane dopo il parto
|
Ricovero in Terapia Intensiva Neonatale
Lasso di tempo: i partecipanti saranno seguiti per tutta la durata della degenza ospedaliera, fino a 17 settimane dopo il parto
|
Numero di bambini ricoverati in unità di terapia intensiva neonatale dopo la nascita durante la stessa degenza ospedaliera.
|
i partecipanti saranno seguiti per tutta la durata della degenza ospedaliera, fino a 17 settimane dopo il parto
|
Giornate totali in Terapia Intensiva Neonatale
Lasso di tempo: i partecipanti saranno seguiti per tutta la durata della degenza ospedaliera, fino a 17 settimane dopo il parto
|
Numero di giorni che un bambino trascorre nell'unità di terapia intensiva neonatale
|
i partecipanti saranno seguiti per tutta la durata della degenza ospedaliera, fino a 17 settimane dopo il parto
|
Durata del supporto ventilatorio
Lasso di tempo: i partecipanti saranno seguiti per tutta la durata della degenza ospedaliera, fino a 17 settimane dopo il parto
|
Numero di giorni in cui un bambino richiede l'uso della ventilazione meccanica
|
i partecipanti saranno seguiti per tutta la durata della degenza ospedaliera, fino a 17 settimane dopo il parto
|
Retinopatia del prematuro che richiede trattamento
Lasso di tempo: i partecipanti saranno seguiti per tutta la durata della degenza ospedaliera, fino a 17 settimane dopo il parto
|
Numero di neonati con Retinopatia del Prematuro che richiedono intervento.
|
i partecipanti saranno seguiti per tutta la durata della degenza ospedaliera, fino a 17 settimane dopo il parto
|
Peso alla nascita < 1500 grammi
Lasso di tempo: al momento della nascita, che dovrebbe essere entro 4 settimane dalla data di scadenza
|
Numero di neonati il cui peso alla nascita è inferiore a 1500 grammi
|
al momento della nascita, che dovrebbe essere entro 4 settimane dalla data di scadenza
|
Peso alla nascita < 2500 grammi
Lasso di tempo: al momento della nascita, che dovrebbe essere entro 4 settimane dalla data di scadenza
|
Numero di neonati il cui peso alla nascita è inferiore a 2500 grammi
|
al momento della nascita, che dovrebbe essere entro 4 settimane dalla data di scadenza
|
Età gestazionale al parto
Lasso di tempo: al momento della nascita, che dovrebbe essere entro 4 settimane dalla data di scadenza
|
Numero di settimane di gestazione completate al momento del parto
|
al momento della nascita, che dovrebbe essere entro 4 settimane dalla data di scadenza
|
Uso di steroidi prenatali
Lasso di tempo: i partecipanti saranno seguiti per tutta la durata della gravidanza, fino a nove mesi
|
Numero di partecipanti che hanno ricevuto betametasone o desametasone per ridurre la morbilità del parto pretermine previsto
|
i partecipanti saranno seguiti per tutta la durata della gravidanza, fino a nove mesi
|
Parto cesareo
Lasso di tempo: al momento della consegna, che dovrebbe avvenire entro 4 settimane dalla data di scadenza
|
Numero di partecipanti sottoposti a parto cesareo
|
al momento della consegna, che dovrebbe avvenire entro 4 settimane dalla data di scadenza
|
Collaboratori e investigatori
Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.
Sponsor
Collaboratori
Investigatori
- Investigatore principale: Gene T Lee, MD, University of Kansas Medical Center
- Investigatore principale: Eugene Y Chang, MD, Medical University of South Carolina
- Investigatore principale: Carl P Weiner, MD, MBA, University of Kansas Medical Center
Pubblicazioni e link utili
La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.
Pubblicazioni generali
- Goya M, Pratcorona L, Merced C, Rodo C, Valle L, Romero A, Juan M, Rodriguez A, Munoz B, Santacruz B, Bello-Munoz JC, Llurba E, Higueras T, Cabero L, Carreras E; Pesario Cervical para Evitar Prematuridad (PECEP) Trial Group. Cervical pessary in pregnant women with a short cervix (PECEP): an open-label randomised controlled trial. Lancet. 2012 May 12;379(9828):1800-6. doi: 10.1016/S0140-6736(12)60030-0. Epub 2012 Apr 3. Erratum In: Lancet. 2012 May 12;379(9828):1790.
- Arabin B, Halbesma JR, Vork F, Hubener M, van Eyck J. Is treatment with vaginal pessaries an option in patients with a sonographically detected short cervix? J Perinat Med. 2003;31(2):122-33. doi: 10.1515/JPM.2003.017.
- Liem S, Schuit E, Hegeman M, Bais J, de Boer K, Bloemenkamp K, Brons J, Duvekot H, Bijvank BN, Franssen M, Gaugler I, de Graaf I, Oudijk M, Papatsonis D, Pernet P, Porath M, Scheepers L, Sikkema M, Sporken J, Visser H, van Wijngaarden W, Woiski M, van Pampus M, Mol BW, Bekedam D. Cervical pessaries for prevention of preterm birth in women with a multiple pregnancy (ProTWIN): a multicentre, open-label randomised controlled trial. Lancet. 2013 Oct 19;382(9901):1341-9. doi: 10.1016/S0140-6736(13)61408-7. Epub 2013 Aug 5.
- Carreras E, Arevalo S, Bello-Munoz JC, Goya M, Rodo C, Sanchez-Duran MA, Peiro JL, Cabero L. Arabin cervical pessary to prevent preterm birth in severe twin-to-twin transfusion syndrome treated by laser surgery. Prenat Diagn. 2012 Dec;32(12):1181-5. doi: 10.1002/pd.3982. Epub 2012 Oct 11.
- Ting YH, Lao TT, Wa Law L, Hui SY, Chor CM, Lau TK, Yeung Leung T. Arabin cerclage pessary in the management of cervical insufficiency. J Matern Fetal Neonatal Med. 2012 Dec;25(12):2693-5. doi: 10.3109/14767058.2012.712559. Epub 2012 Aug 22.
- Sieroszewski P, Jasinski A, Perenc M, Banach R, Oszukowski P. The Arabin pessary for the treatment of threatened mid-trimester miscarriage or premature labour and miscarriage: a case series. J Matern Fetal Neonatal Med. 2009 Jun;22(6):469-72. doi: 10.1080/14767050802531748.
- Quaas L, Hillemanns HG, du Bois A, Schillinger H. [The Arabin cerclage pessary--an alternative to surgical cerclage]. Geburtshilfe Frauenheilkd. 1990 Jun;50(6):429-33. doi: 10.1055/s-2008-1026276. German.
- Liem SM, van Baaren GJ, Delemarre FM, Evers IM, Kleiverda G, van Loon AJ, Langenveld J, Schuitemaker N, Sikkema JM, Opmeer BC, van Pampus MG, Mol BW, Bekedam DJ. Economic analysis of use of pessary to prevent preterm birth in women with multiple pregnancy (ProTWIN trial). Ultrasound Obstet Gynecol. 2014 Sep;44(3):338-45. doi: 10.1002/uog.13432. Epub 2014 Aug 7.
Studiare le date dei record
Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.
Studia le date principali
Inizio studio
1 maggio 2015
Completamento primario (Effettivo)
6 giugno 2017
Completamento dello studio (Effettivo)
1 aprile 2019
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
13 gennaio 2015
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
2 febbraio 2015
Primo Inserito (Stima)
6 febbraio 2015
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
31 ottobre 2019
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
30 ottobre 2019
Ultimo verificato
1 ottobre 2019
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- KUOBGYN001
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
SÌ
Descrizione del piano IPD
Partecipazione a GoNet IPD di pessario per la prevenzione del parto pretermine.
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Sì
Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .
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