- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT02357394
Pessar szyjki macicy zapobiegający porodowi przedwczesnemu w ciążach pojedynczych z krótką szyjką macicy mierzoną ultrasonograficznie
30 października 2019 zaktualizowane przez: Gene Lee, MD
Pessar szyjki macicy w zapobieganiu przedwczesnemu porodowi w ciążach pojedynczych z krótką szyjką macicy mierzoną ultrasonograficznie: otwarta, randomizowana, kontrolowana próba
Celem tego badania jest sprawdzenie, czy pessar Arabin może skrócić poród przedwczesny do mniej niż 37 tygodni 0 dni w ciążach pojedynczych z krótką szyjką macicy.
Przegląd badań
Szczegółowy opis
Jest to otwarte badanie z randomizacją i grupą kontrolną.
Pessar będzie oferowany pacjentkom, u których długość szyjki przezpochwowej jest mniejsza niż 25 mm przed 23 tygodniem 0 dni.
Grupa kontrolna otrzyma aktualny standard opieki, który obejmuje obserwację długości szyjki macicy, pochwowy progesteron i awaryjny szew okrężny.
Głównym wynikiem badania jest poród przedwczesny w czasie krótszym niż 37 tygodni 0 dni.
Typ studiów
Interwencyjne
Zapisy (Rzeczywisty)
7
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.
Lokalizacje studiów
-
-
Kansas
-
Kansas City, Kansas, Stany Zjednoczone, 66160
- University of Kansas Medical Center
-
-
South Carolina
-
Charleston, South Carolina, Stany Zjednoczone, 29425
- Medical University of South Carolina
-
-
Kryteria uczestnictwa
Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
18 lat do 45 lat (Dorosły)
Akceptuje zdrowych ochotników
Nie
Płeć kwalifikująca się do nauki
Kobieta
Opis
Kryteria przyjęcia:
- singel
- długość szyjki macicy < 25 mm mierzona przezpochwowym USG przed 23 tygodniem 0 dnia
- zgadza się powstrzymać od współżycia seksualnego
Kryteria wyłączenia:
- poważne wady płodu
- bolesne regularne skurcze macicy
- aktywne krwawienie z pochwy
- pęknięte membrany
- dowody na zapalenie błon płodowych lub inne choroby zakaźne matki/płodu
- łożysko przodujące
- szew szyjny in situ
- wizualne rozwarcie szyjki macicy 2 cm lub większe z widoczną owodnią/kosmówką
- istotne powikłania matczyno-płodowe (przewlekłe nadciśnienie tętnicze, cukrzyca insulinozależna, toczeń rumieniowaty układowy z zapaleniem nerek, przewlekłe nadciśnienie tętnicze, alloimmunizacja krwinkami czerwonymi, nadużywanie leków)
Plan studiów
Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Urządzenie: Arabin Pessary
Uczestniczki losowo przydzielone do tej grupy otrzymają pessar.
|
Pessary Arabin to krążki wykonane z silikonu medycznego.
Występuje w 13 różnych rozmiarach.
Uczestnicy zostaną dopasowani do odpowiedniego rozmiaru przez zespół badawczy.
|
|
Brak interwencji: Standard opieki
Pacjenci przydzieleni losowo do grupy kontrolnej otrzymają standardową opiekę dla ich stanu.
Obejmuje to obserwację długości szyjki macicy, progesteronu dopochwowego i awaryjnego założenia szwu okrężnego.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Przedwczesny poród przed 37 tygodniem
Ramy czasowe: Do 37 tygodni 0 dni
|
Poród przedwczesny odnosi się do ciąż, które rodzą się przed 37 tygodniem.
Liczba uczestniczek, które urodziły przed ukończeniem 37 tygodnia.
|
Do 37 tygodni 0 dni
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zastosowanie tokolizy
Ramy czasowe: uczestniczki będą obserwowane przez cały okres ciąży, do dziewięciu miesięcy
|
Liczba uczestników wymagała zastosowania leków tokolitycznych
|
uczestniczki będą obserwowane przez cały okres ciąży, do dziewięciu miesięcy
|
|
Zapalenie błon płodowych
Ramy czasowe: uczestniczki będą obserwowane przez cały okres ciąży, do dziewięciu miesięcy
|
Liczba uczestniczek, u których wystąpiło zakażenie wewnątrzmaciczne rozpoznane na podstawie tachykardii u matki, gorączki, tkliwości macicy, ropnej lub nieprawidłowej wydzieliny z szyjki macicy, tachykardii u płodu.
|
uczestniczki będą obserwowane przez cały okres ciąży, do dziewięciu miesięcy
|
|
Krwawienie z pochwy
Ramy czasowe: uczestniczki będą obserwowane przez cały okres ciąży, do dziewięciu miesięcy
|
Liczba uczestniczek, u których wystąpiło krwawienie z dolnych dróg rodnych w okresie przedporodowym
|
uczestniczki będą obserwowane przez cały okres ciąży, do dziewięciu miesięcy
|
|
Przedwczesne pęknięcie błon płodowych
Ramy czasowe: uczestniczki będą obserwowane przez cały okres ciąży, do dziewięciu miesięcy
|
Liczba uczestników, u których wystąpiło pęknięcie błon stwierdzonych badaniem wziernikowym wykazującym gromadzenie się, paprocie, dodatni test nitrazynowy, dodatni test amnizurowy.
|
uczestniczki będą obserwowane przez cały okres ciąży, do dziewięciu miesięcy
|
|
Przedwczesny poród przed 34 tygodniem
Ramy czasowe: do 34 tygodni 0 dni
|
Liczba porodów przed 34 tygodniem 0 dni ciąży
|
do 34 tygodni 0 dni
|
|
Złożona chorobowość noworodków
Ramy czasowe: przed porodem i do 28 dni po poporodowym wieku ciążowym wynoszącym 36 tygodni
|
Liczba zgonów płodu lub noworodka do 28 dni po urodzeniu, zespół niewydolności oddechowej, przewlekła choroba płuc, jasność okołokomorowa, leukomalacja okołokomorowa, krwotok dokomorowy stopnia 3 lub 4, martwicze zapalenie jelit, wczesna posocznica potwierdzona posiewem
|
przed porodem i do 28 dni po poporodowym wieku ciążowym wynoszącym 36 tygodni
|
|
Noworodkowa długość pobytu
Ramy czasowe: uczestniczki będą obserwowane przez cały czas pobytu w szpitalu, do 17 tygodni po porodzie
|
Łączna liczba dni pobytu w szpitalu po urodzeniu
|
uczestniczki będą obserwowane przez cały czas pobytu w szpitalu, do 17 tygodni po porodzie
|
|
Przyjęcie na Oddział Intensywnej Terapii Noworodka
Ramy czasowe: uczestniczki będą obserwowane przez cały czas pobytu w szpitalu, do 17 tygodni po porodzie
|
Liczba noworodków przyjętych na oddział intensywnej terapii noworodków po urodzeniu w czasie tego samego pobytu w szpitalu.
|
uczestniczki będą obserwowane przez cały czas pobytu w szpitalu, do 17 tygodni po porodzie
|
|
Całkowita liczba dni na oddziale intensywnej terapii noworodków
Ramy czasowe: uczestniczki będą obserwowane przez cały czas pobytu w szpitalu, do 17 tygodni po porodzie
|
Liczba dni, które dziecko spędza na oddziale intensywnej terapii noworodków
|
uczestniczki będą obserwowane przez cały czas pobytu w szpitalu, do 17 tygodni po porodzie
|
|
Czas trwania wsparcia respiratora
Ramy czasowe: uczestniczki będą obserwowane przez cały czas pobytu w szpitalu, do 17 tygodni po porodzie
|
Liczba dni, przez które dziecko wymaga wentylacji mechanicznej
|
uczestniczki będą obserwowane przez cały czas pobytu w szpitalu, do 17 tygodni po porodzie
|
|
Retinopatia wcześniaków wymagająca leczenia
Ramy czasowe: uczestniczki będą obserwowane przez cały czas pobytu w szpitalu, do 17 tygodni po porodzie
|
Liczba noworodków z retinopatią wcześniaków wymagających interwencji.
|
uczestniczki będą obserwowane przez cały czas pobytu w szpitalu, do 17 tygodni po porodzie
|
|
Waga urodzeniowa < 1500 gramów
Ramy czasowe: w chwili porodu, spodziewany w ciągu 4 tygodni od terminu porodu
|
Liczba noworodków, których masa urodzeniowa jest mniejsza niż 1500 gramów
|
w chwili porodu, spodziewany w ciągu 4 tygodni od terminu porodu
|
|
Waga urodzeniowa < 2500 gramów
Ramy czasowe: w chwili porodu, spodziewany w ciągu 4 tygodni od terminu porodu
|
Liczba noworodków, których masa urodzeniowa jest mniejsza niż 2500 gramów
|
w chwili porodu, spodziewany w ciągu 4 tygodni od terminu porodu
|
|
Wiek ciążowy przy porodzie
Ramy czasowe: w chwili porodu, spodziewany w ciągu 4 tygodni od terminu porodu
|
Liczba ukończonych tygodni ciąży według czasu porodu
|
w chwili porodu, spodziewany w ciągu 4 tygodni od terminu porodu
|
|
Stosowanie sterydów przedporodowych
Ramy czasowe: uczestniczki będą obserwowane przez cały okres ciąży, do dziewięciu miesięcy
|
Liczba uczestniczek, które otrzymały betametazon lub deksametazon w celu zmniejszenia zachorowalności na spodziewany poród przedwczesny
|
uczestniczki będą obserwowane przez cały okres ciąży, do dziewięciu miesięcy
|
|
Dostawa cesarskiego cięcia
Ramy czasowe: w momencie dostawy, który ma przypadać w ciągu 4 tygodni od terminu płatności
|
Liczba uczestniczek, które przeszły cesarskie cięcie
|
w momencie dostawy, który ma przypadać w ciągu 4 tygodni od terminu płatności
|
Współpracownicy i badacze
Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.
Sponsor
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: Gene T Lee, MD, University of Kansas Medical Center
- Główny śledczy: Eugene Y Chang, MD, Medical University of South Carolina
- Główny śledczy: Carl P Weiner, MD, MBA, University of Kansas Medical Center
Publikacje i pomocne linki
Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.
Publikacje ogólne
- Goya M, Pratcorona L, Merced C, Rodo C, Valle L, Romero A, Juan M, Rodriguez A, Munoz B, Santacruz B, Bello-Munoz JC, Llurba E, Higueras T, Cabero L, Carreras E; Pesario Cervical para Evitar Prematuridad (PECEP) Trial Group. Cervical pessary in pregnant women with a short cervix (PECEP): an open-label randomised controlled trial. Lancet. 2012 May 12;379(9828):1800-6. doi: 10.1016/S0140-6736(12)60030-0. Epub 2012 Apr 3. Erratum In: Lancet. 2012 May 12;379(9828):1790.
- Arabin B, Halbesma JR, Vork F, Hubener M, van Eyck J. Is treatment with vaginal pessaries an option in patients with a sonographically detected short cervix? J Perinat Med. 2003;31(2):122-33. doi: 10.1515/JPM.2003.017.
- Liem S, Schuit E, Hegeman M, Bais J, de Boer K, Bloemenkamp K, Brons J, Duvekot H, Bijvank BN, Franssen M, Gaugler I, de Graaf I, Oudijk M, Papatsonis D, Pernet P, Porath M, Scheepers L, Sikkema M, Sporken J, Visser H, van Wijngaarden W, Woiski M, van Pampus M, Mol BW, Bekedam D. Cervical pessaries for prevention of preterm birth in women with a multiple pregnancy (ProTWIN): a multicentre, open-label randomised controlled trial. Lancet. 2013 Oct 19;382(9901):1341-9. doi: 10.1016/S0140-6736(13)61408-7. Epub 2013 Aug 5.
- Carreras E, Arevalo S, Bello-Munoz JC, Goya M, Rodo C, Sanchez-Duran MA, Peiro JL, Cabero L. Arabin cervical pessary to prevent preterm birth in severe twin-to-twin transfusion syndrome treated by laser surgery. Prenat Diagn. 2012 Dec;32(12):1181-5. doi: 10.1002/pd.3982. Epub 2012 Oct 11.
- Ting YH, Lao TT, Wa Law L, Hui SY, Chor CM, Lau TK, Yeung Leung T. Arabin cerclage pessary in the management of cervical insufficiency. J Matern Fetal Neonatal Med. 2012 Dec;25(12):2693-5. doi: 10.3109/14767058.2012.712559. Epub 2012 Aug 22.
- Sieroszewski P, Jasinski A, Perenc M, Banach R, Oszukowski P. The Arabin pessary for the treatment of threatened mid-trimester miscarriage or premature labour and miscarriage: a case series. J Matern Fetal Neonatal Med. 2009 Jun;22(6):469-72. doi: 10.1080/14767050802531748.
- Quaas L, Hillemanns HG, du Bois A, Schillinger H. [The Arabin cerclage pessary--an alternative to surgical cerclage]. Geburtshilfe Frauenheilkd. 1990 Jun;50(6):429-33. doi: 10.1055/s-2008-1026276. German.
- Liem SM, van Baaren GJ, Delemarre FM, Evers IM, Kleiverda G, van Loon AJ, Langenveld J, Schuitemaker N, Sikkema JM, Opmeer BC, van Pampus MG, Mol BW, Bekedam DJ. Economic analysis of use of pessary to prevent preterm birth in women with multiple pregnancy (ProTWIN trial). Ultrasound Obstet Gynecol. 2014 Sep;44(3):338-45. doi: 10.1002/uog.13432. Epub 2014 Aug 7.
Daty zapisu na studia
Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
1 maja 2015
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
6 czerwca 2017
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
1 kwietnia 2019
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
13 stycznia 2015
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
2 lutego 2015
Pierwszy wysłany (Oszacować)
6 lutego 2015
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
31 października 2019
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
30 października 2019
Ostatnia weryfikacja
1 października 2019
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- KUOBGYN001
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
TAK
Opis planu IPD
Uczestnictwo w GoNet IPD pessara w profilaktyce porodu przedwczesnego.
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Tak
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .