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Stimulation zur Verbesserung auditiver Halluzinationen (STILL 2)

15. April 2018 aktualisiert von: University of North Carolina, Chapel Hill

Bekämpft akustische Halluzinationen mit Wechselstromstimulation

Untersuchung der Wirkungen einer nicht-invasiven transkraniellen Stromstimulation zur Behandlung akustischer Halluzinationen bei Patienten mit Schizophrenie.

Studienübersicht

Status

Abgeschlossen

Intervention / Behandlung

Detaillierte Beschreibung

Das Hauptziel des Forschers besteht darin, eine klinische Pilotstudie durchzuführen, um die Machbarkeit festzustellen und erste Wirksamkeitsdaten für den Einsatz der transkraniellen Wechselstromstimulation (tACS) zur Renormalisierung pathologischer Alpha-Oszillationen im dorsolateralen präfrontalen Kortex (dl-PFC) zu sammeln. von Patienten mit Schizophrenie oder schizoaffektiver Störung durch Vergleich der Ergebnisse der Auditory Hallucination Rating Scale (AHRS) unmittelbar vor der ersten Stimulationssitzung und unmittelbar nach der letzten Stimulationssitzung. Als sekundäres Ziel werden die Forscher die unterschiedlichen klinischen Auswirkungen von Schein-, 10-Hz- und 2-mA-transkranieller Gleichstromstimulation (tDCS) auf Elektroenzephalogramm (EEG)-Messungen von Alpha-Oszillationen.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Tatsächlich)

25

Phase

  • Unzutreffend

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

    • North Carolina
      • Chapel Hill, North Carolina, Vereinigte Staaten, 27599
        • UNC Chapel Hill

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

18 Jahre bis 70 Jahre (Erwachsene, Älterer Erwachsener)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Studienberechtigte Geschlechter

Alle

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • DSM-IV-Diagnose einer Schizophrenie jeglicher Unterart oder einer schizoaffektiven Störung mit refraktären akustischen Halluzinationen. Krankheitsdauer >1 Jahr
  • 18-70 Jahre alt
  • Klinisch stabil für mindestens 12 Wochen, d. h. kein Krankenhausaufenthalt oder eine Änderung der Pflegestufe erforderlich
  • Bei aktuellen antipsychotischen Dosen für mindestens 4 Wochen
  • Stabile akustische Halluzinationen, nachgewiesen durch eine Veränderung der AHRS-Werte von höchstens 20 % über einen Zeitraum von zwei Wochen während des Screening-Zeitraums.
  • Fähigkeit, alle relevanten Risiken und potenziellen Vorteile der Studie zu verstehen und eine schriftliche Einverständniserklärung abzugeben. ODER verfügt über einen Erziehungsberechtigten, der im Namen des Patienten eine Einverständniserklärung abgeben kann, wobei der Patient eine schriftliche Einwilligung zur Teilnahme erteilt.

Ausschlusskriterien:

  • DSM-IV-Diagnose von Alkohol- oder Substanzmissbrauch (außer Nikotin) innerhalb des letzten Monats oder eine DSM-IV-Diagnose von Alkohol- oder Substanzabhängigkeit (außer Nikotin) innerhalb der letzten 6 Monate
  • Medizinische oder neurologische Erkrankung (instabile Herzerkrankung, AIDS, bösartige Erkrankung, Leber- oder Nierenfunktionsstörung) oder Behandlung einer medizinischen Störung, die die Teilnahme an der Studie beeinträchtigen könnte
  • Vorgeschichte einer traumatischen Hirnverletzung, die eine anschließende kognitive Rehabilitation erforderte oder kognitive Folgeerscheinungen verursachte
  • Vorherige Gehirnoperation
  • Alle Geräte/Implantate für das Gehirn, einschließlich Cochlea-Implantate und Aneurysma-Clips
  • Komorbider neurologischer Zustand (z. B. Anfallsleiden, Hirntumor)
  • Nicht-Englisch-Sprecher
  • Weibliche Teilnehmer, die schwanger sind, stillen oder nicht bereit sind, während der Studienteilnahme eine angemessene Verhütungsmethode für Personen im gebärfähigen Alter anzuwenden
  • Positiver Urintest auf Cannabis, Kokain, Amphetamin, Barbiturate, Benzodiazepine, Opiate

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Behandlung
  • Zuteilung: Zufällig
  • Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
  • Maskierung: Vervierfachen

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Experimental: tACS (Alpha)
20 Teilnehmer: 10-Hz-tACS mit einer Spitze-zu-Spitze-Amplitude von 2 mA für 20 Minuten zweimal täglich
Experimental: tDCS
20 Teilnehmer: 2-mA-Stimulation für 20 Minuten zweimal täglich
Schein-Komparator: Scheinstimulation
20 Teilnehmer: Umfasst 10 Sekunden Anstieg auf 1 Minute 10-Hz-tACS mit einem Anstieg von 10 Sekunden für insgesamt 80 Sekunden Stimulation zweimal täglich.

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Proportionale Änderung des AHRS-Scores (Auditory Hallucination Rating Scale) gegenüber dem Ausgangswert
Zeitfenster: Ausgangswert, fünf Tage nach Ausgangswert, 2 Wochen nach Ausgangswert, 5 Wochen nach Ausgangswert
Die Bewertungsskala für akustische Halluzinationen (AHRS) misst die Schwere akustischer Halluzinationen in der vergangenen Woche. Die Skala bewertet Häufigkeit, Dauer, Ort, Lautstärke, Glauben an den Ursprung der Stimmen, negativen Inhalt, Stress, Lebensstörung und Kontrolle über Stimmen. Alle Items werden auf einer Skala von 0 bis 4 bewertet, mit einer möglichen Gesamtpunktzahl von 44. Höhere Werte weisen auf einen höheren Schweregrad der akustischen Halluzinationen hin. Die Prüfärzte vergleichen die AHRS-Werte unmittelbar vor der ersten Stimulation und unmittelbar nach der letzten Stimulationssitzung als primäres Ergebnismaß des Prüfers.
Ausgangswert, fünf Tage nach Ausgangswert, 2 Wochen nach Ausgangswert, 5 Wochen nach Ausgangswert

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Änderung der Alpha-Oszillationen, gemessen mit dem Ruhezustand des Elektroenzephalogramms (EEG) gegenüber dem Ausgangswert
Zeitfenster: Ausgangswert, fünf Tage nach Ausgangswert
Die Forscher vergleichen die Alpha-Oszillationsleistung aus EEG-Aufzeichnungen im Ruhezustand am ersten und am letzten Tag der Stimulation. Die Ermittler sammeln auch EEG-Aufzeichnungsdaten bei den einwöchigen und einmonatigen Nachuntersuchungen. Die Forscher werden jede der vier EEG-Aufzeichnungen als Daten zur Analyse der Alpha-Frequenzaktivität als Pilotstudie zur Ableitung von EEG-Biomarkern verwenden.
Ausgangswert, fünf Tage nach Ausgangswert
Änderung der PANSS-Werte (Positive and Negative Syndrome Scale).
Zeitfenster: Ausgangswert, fünf Tage nach Ausgangswert, fünf Wochen nach Ausgangswert
Die Forscher vergleichen die PANSS-Gesamtwerte unmittelbar vor der ersten Stimulationssitzung und unmittelbar nach der letzten Stimulationssitzung als sekundäre Ergebnismaße. Die Werte liegen zwischen 30 und 210, wobei höhere Werte auf eine schwerwiegendere Symptomatik hinweisen.
Ausgangswert, fünf Tage nach Ausgangswert, fünf Wochen nach Ausgangswert
Änderung des BACS-Scores (Brief Assessment of Cognition in Schizophrenia).
Zeitfenster: Ausgangswert, fünf Tage nach Ausgangswert, fünf Wochen nach Ausgangswert

Das Brief Assessment of Cognition in Schizophrenia (BACS) ist eine Reihe kognitiver Beurteilungen, die das verbale Gedächtnis und Lernen, das Arbeitsgedächtnis, die motorische Funktion, die verbale Sprachkompetenz, die Verarbeitungsgeschwindigkeit und die exekutive Funktion bewerten. Höhere Werte weisen auf eine bessere kognitive Leistung hin. Die Forscher vergleichen die BACS-Gesamtwerte unmittelbar vor der ersten Stimulationssitzung und unmittelbar nach der letzten Stimulationssitzung als sekundäre Ergebnismaße.

Verbales Gedächtnis: Punktzahl von 75

Ziffernfolge: Punktzahl von 28

Token-Motor: Punktzahl von 100

Sprachkompetenz: Keine Punktebegrenzung

Symbolkodierung: Punktzahl von 110

Tower of London: Punktzahl von 22

Die gemeldete Punktzahl ist der Mittelwert dieser 6 Untertests. Gesunde Kontrollpersonen (Keefe et al., 2006) erzielten im Vergleich 45,6 Punkte.

Ausgangswert, fünf Tage nach Ausgangswert, fünf Wochen nach Ausgangswert
Änderung der Spitzenfrequenz der funktionellen Konnektivität gegenüber dem Ausgangswert, gemessen mit dem Ruhezustand des Elektroenzephalogramms (EEG).
Zeitfenster: Ausgangswert, fünf Tage nach Ausgangswert
Die Forscher vergleichen die Spitzenfrequenz der funktionellen Konnektivität aus EEG-Aufzeichnungen im Ruhezustand am ersten und letzten Tag der Stimulation. Die Ermittler sammeln auch EEG-Aufzeichnungsdaten bei den einwöchigen und einmonatigen Nachuntersuchungen. Die Forscher werden jede der vier EEG-Aufzeichnungen als Daten verwenden, um die Änderung der Spitzenfrequenz der funktionellen Konnektivität als Pilotstudie zur Ableitung von EEG-Biomarkern zu analysieren.
Ausgangswert, fünf Tage nach Ausgangswert

Andere Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Änderung der Höraufgaben im Elektroenzephalogramm (EEG): Seltsame Aufgabe gegenüber dem Ausgangswert
Zeitfenster: Baseline, fünf Tage nach Baseline

Die Forscher vergleichen die Hörreaktionen während der Höraufgaben mit EEG-Aufzeichnungen am ersten und letzten Tag der Stimulation. Die Ermittler sammeln auch EEG-Aufzeichnungsdaten bei den einwöchigen und einmonatigen Nachuntersuchungen. Die Forscher werden jede der vier EEG-Aufzeichnungen als Daten zur Analyse der Alpha-Frequenzaktivität als Pilotstudie zur Ableitung von EEG-Biomarkern verwenden und nach einer Steigerung der Hörreaktionen suchen.

Das auditorische Oddball-Paradigma ist ein experimentelles Design, das Standardreize (niedrige Tonhöhe) und abweichende Reize (hohe Tonhöhe) umfasst. Unterschiede im ERP dieser beiden Reize können Funktionen der sensorischen Verarbeitung messen. Patienten mit Schizophrenie zeigen häufig abnormale Reaktionen auf die Reize, sodass die Diskrepanz im Vergleich zu gesunden menschlichen Teilnehmern ein Kennzeichen der Symptome bei Schizophrenie sein kann.

Baseline, fünf Tage nach Baseline
Änderung der Höraufgaben im Elektroenzephalogramm (EEG): Klicken Sie auf „Aufgabe von Grundlinie aus trainieren“.
Zeitfenster: Baseline, fünf Tage nach Baseline

Die Forscher vergleichen die Hörreaktionen während der Höraufgaben mit EEG-Aufzeichnungen am ersten und letzten Tag der Stimulation. Die Ermittler werden diese Daten auch bei den einwöchigen und einmonatigen Nachuntersuchungen sammeln.

Die auditive Steady-State-Reaktion (ASSR) aus EEG-Daten, die durch akustische Klickzüge hervorgerufen werden, gilt als Kennzeichen einer Netzwerkstörung bei Schizophrenie. Um ASSR zu erhalten, werden Hörtöne mit einer bestimmten Frequenz (z. B. 40 Hz) für mehrere Versuche präsentiert und EEG-Daten analysiert, um Gehirnreaktionen auf die Reize zu extrahieren.

Eine gängige Methode, die Gehirnreaktionen aus dieser Aufgabe zu extrahieren, ist die Phasenkohärenz zwischen Versuchen. Wenn äußere Reize (Klickzüge) auftreten, werden Gehirnsignale mit diesen Reizen synchronisiert und ihre Kohärenz sollte bei der Stimulationsfrequenz am höchsten sein. Phaseninformationen zur Berechnung der Kohärenz können durch Zeit-Frequenz-Analyse gewonnen werden. Die gemittelte Kohärenz über mehrere Versuche hinweg kann die Kohärenz zwischen den Versuchsphasen darstellen.

Baseline, fünf Tage nach Baseline

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Publikationen und hilfreiche Links

Die Bereitstellung dieser Publikationen erfolgt freiwillig durch die für die Eingabe von Informationen über die Studie verantwortliche Person. Diese können sich auf alles beziehen, was mit dem Studium zu tun hat.

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn

1. Mai 2015

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

1. Februar 2017

Studienabschluss (Tatsächlich)

1. Februar 2017

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

2. Februar 2015

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

4. Februar 2015

Zuerst gepostet (Schätzen)

10. Februar 2015

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

27. April 2018

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

15. April 2018

Zuletzt verifiziert

1. März 2016

Mehr Informationen

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

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