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Deskriptive Analyse von lang- und mittelwirksamem Insulin bei erwachsenen Diabetikern

In den letzten 40 Jahren wurden neue Arten von Insulinen vermarktet, die die Wirkung von körpereigenem Insulin widerspiegeln. Mit dem Auslaufen der bestehenden Patente für lang wirkende Insulinprodukte und der FDA-Zulassung neuer Biosimilars und innovativer Insuline werden Erwachsene mit Diabetes und ihre Ärzte zusätzliche therapeutische Optionen haben. Diese Beobachtungsstudie wird die Patientencharakteristika neuer und bestehender Benutzer von Insulinen mit langer oder mittlerer Wirkung mit und ohne orale Antidiabetika (OAD) sowie akute hypoglykämische Episoden, akute kardiale Ereignisse und A1C-Maßnahmen beschreiben. Das Biologic and Biosimilars Collective Intelligence Consortium (BBCIC) wird die Ergebnisse dieser deskriptiven Analyse nutzen, um eine vergleichende Studie zu entwerfen, in der die Wirksamkeit und Sicherheit von Biosimilars und innovativen Insulinen in der Praxis bewertet wird.

Studienübersicht

Status

Abgeschlossen

Bedingungen

Detaillierte Beschreibung

Weitere Informationen:

Dieses Protokoll wurde als deskriptive Analyse entwickelt, nicht um eine Hypothese zu stützen. Diese Informationen werden der Öffentlichkeit im Interesse der Transparenz zur Verfügung gestellt und um die Fähigkeit des Distributed Research Network (DRN) des BBCIC zu demonstrieren, Expositionen, Ergebnisse, Kovariaten und Confounder zu definieren. Bei der Veröffentlichung weist der Bericht darauf hin, dass das Protokoll keine Möglichkeit zum Vergleich von Sicherheit oder Wirksamkeit unterstützt, sondern nur dazu dient, die Machbarkeit zukünftiger, detaillierterer Vergleichsanalysen zu untersuchen und die Möglichkeiten des BBCIC-Projekts besser zu verstehen. Darüber hinaus weist der Bericht darauf hin, dass Informationen aus diesem Protokoll die Verwendung der beschriebenen Medizinprodukte in keiner Weise beeinflussen sollten und die Tatsache, dass die BBCIC diese deskriptive Analyse durchführt, in keiner Weise darauf hindeutet, dass es bei einem der Produkte ein Sicherheits- oder Wirksamkeitsproblem gibt beschrieben.

Studientyp

Beobachtungs

Einschreibung (Tatsächlich)

103951

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

18 Jahre und älter (Erwachsene, Älterer Erwachsener)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Studienberechtigte Geschlechter

Weiblich

Probenahmeverfahren

Nicht-Wahrscheinlichkeitsprobe

Studienpopulation

Studienteilnehmer werden gemäß Einschlusskriterien aus einer Quellpopulation innerhalb des Sentinel Common Data Mode v5.0.1 (SCDM) ausgewählt. Das SCDM umfasst über 100 Millionen Personen mit 358 Millionen Personenjahren Beobachtungszeit, die von Aetna, Anthem, Group Health Cooperative, Harvard Pilgrim Health Care und HealthPartners abgedeckt werden. Der Bewertungszeitraum ist der 1.1.2011 - 30.9.2015.

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Personen mit einem Basiszeitraum von 183 Tagen mit kontinuierlicher medizinischer und apothekenbezogener Abdeckung vor der ersten Verschreibung
  • neue und aktuelle Benutzer der folgenden Expositionen

    • Lang wirkendes Insulin (Insulindetemir, Glargin) allein oder mit Metformin (LAI)
    • Lang wirkendes Insulin (Insulin Detemir, Glargin) plus schnell/kurz wirkendes Insulin (mit oder ohne Metformin) (LAI+R)
    • Lang wirkendes Insulin (Insulin Detemir, Glargin) plus Sulfonylharnstoff der zweiten Generation (Glimepiride, Glipizide, Glipizide/Metformin, Glyburide, Glyburide/Metformin) (mit oder ohne Metformin) (LAI+Sulfa)
    • NPH-Insulin (Humulin, Novolin) allein oder mit Metformin (NPH)
    • NPH-Insulin (Humulin, Novolin) plus schnell/kurz wirkendes Insulin (mit oder ohne Metformin) (NHP+R)
    • NPH-Insulin (Humulin, Novolin) plus Sulfonylharnstoff der zweiten Generation (Glimepiride, Glipizide, Glipizide/Metformin, Glyburide, Glyburide/Metformin (mit oder ohne Metformin) (NPH + Sulfa)

Ausschlusskriterien:

  • Erwachsene Patienten mit Diabetes mit Krankenversicherungsnachweis für Insulinpumpen und/oder Insulinpumpenzubehör, Schwangerschaftsdiabetes, Lebererkrankungen, Dialyse, Nierenerkrankung im Endstadium (ESRD), Amputationen, Hämoglobinopathie, hämolytische Anämie oder Sichelzellenanämie oder Transfusion
  • Besuch der Notaufnahme (ED) wegen Hypoglykämie; Krankenhausaufenthalt oder Notaufnahme wegen kardiovaskulärem Ereignis (Schlaganfall, akuter Myokardinfarkt, instabile Angina pectoris oder Diagnose im Einklang mit instabiler Angina pectoris – d. h. Okklusion ohne Infarkt oder Koronarinsuffizienz).
  • Erwachsene Patienten mit Diabetes unter anderen Insulinen außer Kohorteninsulin (d. h. schnell/kurz, außer in den oben genannten Kombinationen).*
  • Erwachsene Patienten mit Diabetes auf Sulfonylharnstoffen der ersten Generation, Dipeptidylpeptidase-4 (DPP4), Glucagon-like Peptide (GLP), Natrium-Glucose-Cotransporter-2 (SGLT-2) oder Thiazolidinediones (TZD)-Wirkstoffen, allein oder in Kombination mit Kohorte Drogen definieren*:

    • Sulfonylharnstoffe der ersten Generation (Chlorpropamid, Tolazamid)
    • TZDs (Pioglitazon, Pioglitazon/Metformin, Rosiglitazon, Rosiglitazon/Metformin
    • DPP4s (Sitagliptin, Saxagliptin, Linagliptin, Alogliptin)
    • GLP1 (Exenatid, Liraglutid, Dulaglutid)
    • SGLT-2 (Empagliflozin, Canagliflozin, Dapagliflozin)

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Beobachtungsmodelle: Kohorte
  • Zeitperspektiven: Retrospektive

Kohorten und Interventionen

Gruppe / Kohorte
Intervention / Behandlung
Diabetes Typ 1
Personen mit diagnostiziertem Typ-1-Diabetes, die lang- und intermediär wirkenden Insulinen ausgesetzt waren
allein oder in Kombination mit Metformin, kurzwirksamem Insulin oder Sulfonylharnstoff der zweiten Generation
Andere Namen:
  • NPH, Lantus, Levemir, Toujeo
Diabetes Typ 2
Personen mit diagnostiziertem Typ-2-Diabetes, die lang- und intermediär wirkenden Insulinen ausgesetzt waren
allein oder in Kombination mit Metformin, kurzwirksamem Insulin oder Sulfonylharnstoff der zweiten Generation
Andere Namen:
  • NPH, Lantus, Levemir, Toujeo

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
schwerwiegende hypoglykämische Ereignisse
Zeitfenster: Voraussichtliche Fertigstellung Januar 2017
Inzidenz schwerwiegender hypoglykämischer Ereignisse bei erwachsenen Patienten mit Diabetes, die lang- oder intermediär wirkendes Insulin anwenden
Voraussichtliche Fertigstellung Januar 2017

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Schwere kardiale Ereignisse
Zeitfenster: Voraussichtliche Fertigstellung Januar 2017
Inzidenz schwerwiegender kardialer Ereignisse bei erwachsenen Patienten mit Diabetes, die lang- oder mittellang wirkendes Insulin anwenden
Voraussichtliche Fertigstellung Januar 2017

Andere Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
A1C-Steuerung
Zeitfenster: Voraussichtliche Fertigstellung Januar 2017
A1C-Kontrolle bei erwachsenen Patienten mit Diabetes, die lang- oder mittellang wirkendes Insulin verwenden
Voraussichtliche Fertigstellung Januar 2017

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Publikationen und hilfreiche Links

Die Bereitstellung dieser Publikationen erfolgt freiwillig durch die für die Eingabe von Informationen über die Studie verantwortliche Person. Diese können sich auf alles beziehen, was mit dem Studium zu tun hat.

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

1. Januar 2011

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

30. September 2015

Studienabschluss (Tatsächlich)

1. Januar 2019

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

28. September 2016

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

3. Oktober 2016

Zuerst gepostet (Schätzen)

4. Oktober 2016

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

30. Juli 2021

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

24. Juli 2021

Zuletzt verifiziert

1. Juli 2021

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?

Ja

Beschreibung des IPD-Plans

Die BBCIC-Charta erfordert Transparenz und Veröffentlichung

Art der unterstützenden IPD-Freigabeinformationen

  • Statistischer Analyseplan (SAP)

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird

Nein

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

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