- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT02939287
Aprepitant- und Olanzapin-haltige antiemetische Therapien mit hochdosiertem Melphalan
Aprepitant- und Olanzapin-haltige Therapien zur Vorbeugung von akuter und verzögerter Übelkeit und Erbrechen im Zusammenhang mit hochdosiertem Melphalan und BEAM bei autologen Stammzelltransplantationspatienten
Das Ziel dieser Studie ist es, zur Beantwortung der folgenden Forschungsfrage beizutragen:
- Ob die Verabreichung eines Aprepitant-haltigen Regimes, eines Olanzapin-haltigen Regimes oder eines Regimes, das beide enthält, Übelkeit und Erbrechen bei Patienten, die sich einer autologen Stammzelltransplantation mit Melphalan-Chemotherapie unterziehen, besser verhindert. Beide Medikamente sind von der US-amerikanischen Food and Drug Administration (FDA) für Übelkeit und Erbrechen zugelassen.
Die Teilnehmer werden nach dem Zufallsprinzip einer der 3 Behandlungsgruppen zugeteilt:
- Arm A: Aprepitant mit antiemetischer Therapie
- Arm B: Olanzapin enthaltende antiemetische Therapie
- Arm C: Aprepitant plus Olanzapin enthaltende antiemetische Therapie
Studienübersicht
Status
Detaillierte Beschreibung
Dies ist eine multizentrische, randomisierte Phase-3-Nichtunterlegenheitsstudie, die durchgeführt wurde, um eine geeignete antiemetische Behandlung für Patienten zu bestimmen, die Melphalan für eine autologe Stammzelltransplantation (SCT) erhalten. Zu den Kandidaten für diese Studie gehören Patienten im Alter von 18 bis 80 Jahren mit hämatologischen Malignomen, die hochdosiertes Melphalan als Teil eines Konditionierungsschemas für eine autologe Stammzelltransplantation erhalten. Die Patienten werden in 3 Arme aufgenommen. Patienten in Arm A erhalten ein Antiemetikum, das Aprepitant enthält. Patienten in Arm B erhalten ein Olanzapin enthaltendes Antiemetika-Regime. Patienten in Arm C erhalten ein Antiemetikum mit Aprepitant plus Olanzapin. Die Patienten müssen in der Lage sein, orale Medikamente zu vertragen.
Die Patienten werden sorgfältig auf Erbrechen, Übelkeit und Mukositis überwacht. Alle unerwünschten Ereignisse werden aufgezeichnet. Auch die Auswirkungen auf die Lebensqualität werden bewertet. Jedem Arm werden insgesamt 184 Patienten zugeordnet. Es wird erwartet, dass die Abgrenzungsperiode ungefähr 2-3 Jahre dauern wird. Der primäre Endpunkt dieser Studie ist ein vollständiges Ansprechen, definiert als kein Erbrechen und keine Notfalltherapie innerhalb von 120 Stunden nach der Verabreichung von Melphalan.
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Phase 3
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Vereinigte Staaten, 60612
- Rush University Medical Center
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Autologes Transplantat mit hochdosiertem Melphalan als Teil des Konditionierungsschemas (einmaliges oder zweitägiges Melphalan; BEAM [Carmustin, Etoposid, Cytarabin, Melphalan])
- in der Lage, orale Medikamente zu vertragen
Ausschlusskriterien:
- Übelkeit/Erbrechen innerhalb von 12 Stunden vor einer geplanten konditionierenden Hochdosis-Chemotherapie
- Jegliche antiemetische Behandlung innerhalb von 24 Stunden vor einer geplanten konditionierenden Hochdosis-Chemotherapie
- Schwangerschaft
- Ausgangskorrigiertes QT-Intervall (QTc) > 500 ms
- Geschichte der Anfälle
- Vorgeschichte einer Erkrankung des zentralen Nervensystems (ZNS).
- Humanes Immunschwächevirus (HIV)
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Unterstützende Pflege
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
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Aktiver Komparator: Aprepitante
Aprepitant plus antiemetische Standardbehandlung
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Fügen Sie Aprepitant zur antiemetischen Therapie hinzu
Andere Namen:
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Experimental: Olanzapin
Olanzapin plus antiemetische Standardbehandlung
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Fügen Sie Olanzapin zur antiemetischen Therapie hinzu
Andere Namen:
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Experimental: Aprepitant plus Olanzapin
Aprepitant und Olanzapin plus antiemetische Standardbehandlung
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Aprepitant und Olanzapin zur antiemetischen Therapie hinzufügen
Andere Namen:
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Vollständige Antwort (CR)
Zeitfenster: innerhalb von 120 Stunden nach der Verabreichung von Melphalan; Kein Erbrechen und keine Notfalltherapie innerhalb von 120 Stunden nach der Verabreichung von Melphalan (innerhalb von 120 Stunden nach dem letzten Tag der Verabreichung von Melphalan zu Studienbeginn)
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Kein Erbrechen und keine antiemetische Rettungstherapie
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innerhalb von 120 Stunden nach der Verabreichung von Melphalan; Kein Erbrechen und keine Notfalltherapie innerhalb von 120 Stunden nach der Verabreichung von Melphalan (innerhalb von 120 Stunden nach dem letzten Tag der Verabreichung von Melphalan zu Studienbeginn)
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Akute vollständige Reaktion
Zeitfenster: 0 (Transplantationszeit) bis 24 Stunden nach der Transplantation
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kein Erbrechen oder Rettungstherapie; Akutes vollständiges Ansprechen ist definiert als kein Erbrechen oder keine Rettungstherapie erforderlich ab dem Zeitpunkt 0 bis 24 Stunden nach der Verabreichung der Melphalan-Therapie
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0 (Transplantationszeit) bis 24 Stunden nach der Transplantation
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Verzögerte vollständige Antwort
Zeitfenster: 25–120 Stunden nach der Transplantation
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keine Erbrechen- oder Rettungstherapie verabreicht; Verzögertes vollständiges Ansprechen ist definiert als kein Erbrechen oder keine Rettungstherapie erforderlich ab dem Zeitpunkt 25 Stunden bis 120 Stunden nach der Verabreichung der Melphalan-Therapie
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25–120 Stunden nach der Transplantation
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Ermittler
- Hauptermittler: Kathryn Schultz, PharmD, Rush University Medical Center
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Stiff PJ, Fox-Geiman MP, Kiley K, Rychlik K, Parthasarathy M, Fletcher-Gonzalez D, Porter N, Go A, Smith SE, Rodriguez TE. Prevention of nausea and vomiting associated with stem cell transplant: results of a prospective, randomized trial of aprepitant used with highly emetogenic preparative regimens. Biol Blood Marrow Transplant. 2013 Jan;19(1):49-55.e1. doi: 10.1016/j.bbmt.2012.07.019. Epub 2012 Aug 1.
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- Pielichowski W, Barzal J, Gawronski K, Mlot B, Oborska S, Wasko-Grabowska A, Rzepecki P. A triple-drug combination to prevent nausea and vomiting following BEAM chemotherapy before autologous hematopoietic stem cell transplantation. Transplant Proc. 2011 Oct;43(8):3107-10. doi: 10.1016/j.transproceed.2011.08.010.
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- Bymaster FP, Falcone JF, Bauzon D, Kennedy JS, Schenck K, DeLapp NW, Cohen ML. Potent antagonism of 5-HT(3) and 5-HT(6) receptors by olanzapine. Eur J Pharmacol. 2001 Nov 2;430(2-3):341-9. doi: 10.1016/s0014-2999(01)01399-1.
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- Schmitt T, Goldschmidt H, Neben K, Freiberger A, Husing J, Gronkowski M, Thalheimer M, Pelzl le H, Mikus G, Burhenne J, Ho AD, Egerer G. Aprepitant, granisetron, and dexamethasone for prevention of chemotherapy-induced nausea and vomiting after high-dose melphalan in autologous transplantation for multiple myeloma: results of a randomized, placebo-controlled phase III trial. J Clin Oncol. 2014 Oct 20;32(30):3413-20. doi: 10.1200/JCO.2013.55.0095. Epub 2014 Sep 15.
- Martin AR, Pearson JD, Cai B, Elmer M, Horgan K, Lindley C. Assessing the impact of chemotherapy-induced nausea and vomiting on patients' daily lives: a modified version of the Functional Living Index-Emesis (FLIE) with 5-day recall. Support Care Cancer. 2003 Aug;11(8):522-7. doi: 10.1007/s00520-003-0482-4. Epub 2003 Jun 25.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Geschätzt)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
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Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
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- Anzeichen und Symptome, Verdauungstrakt
- Brechreiz
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- Antipsychotika
- Neurokinin-1-Rezeptorantagonisten
- Olanzapin
- Aprepitante
- Fosaprepitant
Andere Studien-ID-Nummern
- 14102001
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Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird
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