- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT02939287
Regimi antiemetici contenenti aprepitant e olanzapina con melfalan ad alto dosaggio
Regimi contenenti aprepitant e olanzapina per la prevenzione della nausea e del vomito acuti e ritardati associati ad alte dosi di melfalan e BEAM in pazienti sottoposti a trapianto autologo di cellule staminali
Lo scopo di questo studio è aiutare a rispondere alla seguente domanda di ricerca:
- Se la somministrazione di un regime contenente aprepitant, un regime contenente olanzapina o un regime contenente entrambi preverrà meglio la nausea e il vomito per i pazienti sottoposti a trapianto autologo di cellule staminali con chemioterapia con melfalan. Entrambi questi farmaci sono approvati dalla Food and Drug Administration (FDA) degli Stati Uniti per la nausea e il vomito.
I partecipanti verranno assegnati in modo casuale a uno dei 3 gruppi di trattamento:
- Braccio A: aprepitant contenente terapia antiemetica
- Braccio B: terapia antiemetica contenente olanzapina
- Braccio C: aprepitant più olanzapina contenente terapia antiemetica
Panoramica dello studio
Stato
Descrizione dettagliata
Questo è uno studio multicentrico, randomizzato, di fase 3 di non inferiorità condotto per determinare un regime antiemetico appropriato per i pazienti che ricevono melfalan per un trapianto autologo di cellule staminali (SCT). I candidati per questo studio includeranno pazienti di età compresa tra 18 e 80 anni con neoplasie ematologiche che ricevono melfalan ad alte dosi come parte di un regime di condizionamento per un trapianto autologo di cellule staminali. I pazienti saranno arruolati in 3 bracci. I pazienti nel braccio A riceveranno un regime antiemetico contenente aprepitant. I pazienti nel braccio B riceveranno un regime antiemetico contenente olanzapina. I pazienti nel braccio C riceveranno un regime antiemetico contenente aprepitant più olanzapina. I pazienti devono essere in grado di tollerare i farmaci per via orale.
I pazienti saranno attentamente monitorati per i tassi di emesi, nausea e mucosite. Eventuali eventi avversi verranno registrati. Sarà valutato anche l'impatto sulla qualità della vita. Un totale di 184 pazienti verrà accumulato per ciascun braccio. Si prevede che il periodo di maturazione durerà circa 2-3 anni. L'endpoint primario di questo studio è una risposta completa, definita come assenza di vomito e nessuna terapia di salvataggio entro 120 ore dalla somministrazione di melfalan.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 3
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Stati Uniti, 60612
- Rush University Medical Center
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Trapianto autologo contenente melfalan ad alte dosi come parte del regime di condizionamento (melfalan singolo o di 2 giorni; BEAM [carmustina, etoposide, citarabina, melfalan])
- in grado di tollerare i farmaci orali
Criteri di esclusione:
- Nausea/vomito entro 12 ore prima della chemioterapia di condizionamento ad alte dosi pianificata
- Qualsiasi trattamento antiemetico entro 24 ore prima della chemioterapia di condizionamento ad alte dosi pianificata
- Gravidanza
- Intervallo QT corretto al basale (QTc) > 500 ms
- Storia delle convulsioni
- Storia della malattia del sistema nervoso centrale (SNC).
- Virus dell'immunodeficienza umana (HIV)
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Terapia di supporto
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Comparatore attivo: Aprepitante
aprepitant più regime antiemetico standard
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Aggiungere l'aprepitant al regime antiemetico
Altri nomi:
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Sperimentale: Olanzapina
olanzapina più regime antiemetico standard
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aggiungere olanzapina al regime antiemetico
Altri nomi:
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Sperimentale: Aprepitant più olanzapina
aprepitant e olanzapina più regime antiemetico standard
|
aggiungere aprepitant e olanzapina al regime antiemetico
Altri nomi:
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Risposta completa (CR)
Lasso di tempo: entro 120 ore dalla somministrazione di melfalan; nessuna emesi e nessuna terapia di salvataggio entro 120 ore dalla somministrazione di melfalan (entro 120 ore successive all'ultimo giorno di somministrazione di melfalan al basale)
|
nessuna emesi e nessuna terapia antiemetica di salvataggio
|
entro 120 ore dalla somministrazione di melfalan; nessuna emesi e nessuna terapia di salvataggio entro 120 ore dalla somministrazione di melfalan (entro 120 ore successive all'ultimo giorno di somministrazione di melfalan al basale)
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Risposta acuta completa
Lasso di tempo: 0 (tempo di trapianto) a 24 ore dopo il trapianto
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nessuna emesi o terapia di salvataggio; Risposta acuta completa definita come assenza di vomito o terapia di salvataggio richiesta da 0 a 24 ore dopo la somministrazione della terapia con melfalan
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0 (tempo di trapianto) a 24 ore dopo il trapianto
|
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Risposta completa ritardata
Lasso di tempo: 25-120 ore post-trapianto
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nessuna emesi o terapia di salvataggio somministrata; Risposta completa ritardata definita come assenza di vomito o terapia di salvataggio necessaria da 25 ore a 120 ore dopo la somministrazione della terapia con melfalan
|
25-120 ore post-trapianto
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: Kathryn Schultz, PharmD, Rush University Medical Center
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Stiff PJ, Fox-Geiman MP, Kiley K, Rychlik K, Parthasarathy M, Fletcher-Gonzalez D, Porter N, Go A, Smith SE, Rodriguez TE. Prevention of nausea and vomiting associated with stem cell transplant: results of a prospective, randomized trial of aprepitant used with highly emetogenic preparative regimens. Biol Blood Marrow Transplant. 2013 Jan;19(1):49-55.e1. doi: 10.1016/j.bbmt.2012.07.019. Epub 2012 Aug 1.
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Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Segni e sintomi, Digestivo
- Nausea
- Vomito
- Effetti fisiologici dei farmaci
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Antiemetici
- Agenti autonomi
- Agenti del sistema nervoso periferico
- Agenti gastrointestinali
- Depressivi del sistema nervoso centrale
- Agenti neurotrasmettitori
- Modulatori del trasporto a membrana
- Agenti tranquillanti
- Farmaci psicotropi
- Inibitori dell'assorbimento dei neurotrasmettitori
- Agenti della serotonina
- Inibitori selettivi della ricaptazione della serotonina
- Agenti antipsicotici
- Antagonisti del recettore della neurochinina-1
- Olanzapina
- Aprepitante
- Fosaprepitant
Altri numeri di identificazione dello studio
- 14102001
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