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Laparoskopische versus offene rechte Hemikolektomie innerhalb von ERAS bei rechtsseitigem Dickdarmkrebs

7. März 2022 aktualisiert von: Xu jianmin

Laparoskopische versus offene rechte Hemikolektomie bei der Behandlung von rechtsseitigem Dickdarmkrebs im Rahmen eines ERAS-Protokolls (Enhanced Recovery After Surgery).

In dieser Studie haben die Forscher die klinischen Ergebnisse der laparoskopischen und der offenen Hemikolektomie rechts im Rahmen von ERAS-Programmen (Enhanced Recovery After Surgery) bei der Behandlung von rechtsseitigem Dickdarmkrebs verglichen.

Studienübersicht

Detaillierte Beschreibung

Diese Studie war eine prospektive, monozentrische, randomisierte Kontrollstudie. Einschließende Kriterien waren (1) Alter zwischen 18 und 75 Jahren; (2) Histologisch bestätigtes Adenokarzinom des rechten Dickdarms; (3) Klinisches Stadium I-III; (4) Leistungsstatus (ECOG) 0–1; (5) Angemessene hämatologische, hepatische und renale Funktion. Patienten, die als Notfall operiert wurden, oder mit Tumoren im Querkolon oder mit anderen bösartigen Vorerkrankungen innerhalb von 5 Jahren wurden ausgeschlossen.

Alle Teilnehmer wurden rekrutiert und nach dem Zufallsprinzip zugewiesen, um eine laparoskopische oder offene Hemikolektomie rechts zu erhalten. Alle Patienten wurden mit einem ERAS-Protokoll behandelt. Der primäre Endpunkt war das Auftreten postoperativer Komplikationen innerhalb von 30 Tagen. Komplikationen wurden gemäß der Clavien-Dindo-Klassifikation diagnostiziert und klassifiziert. Die sekundären Endpunkte waren ERAS-Adhärenz, Wiederaufnahmen, Reoperationen, Krankenhausaufenthaltsdauer, Mortalität und Überleben. Die Studie wurde von der Ethikkommission des Zhongshan-Krankenhauses der Fudan-Universität in Shanghai, China, genehmigt. Für die Teilnahme an der Studie wurde eine schriftliche Einverständniserklärung der Patienten eingeholt. Diese Studie folgte der Berichterstattungsleitlinie Consolidated Standards of Reporting Trials (CONSORT).

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Tatsächlich)

602

Phase

  • Unzutreffend

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

      • Shanghai, China, 200032
        • Zhongshan hospital, Fudan university

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

18 Jahre bis 75 Jahre (Erwachsene, Älterer Erwachsener)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Studienberechtigte Geschlechter

Alle

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  1. Alter ≥ 18 und ≤ 75 Jahre;
  2. Der Primärtumor hat ein histologisch bestätigtes Adenokarzinom des rechtsseitigen Dickdarms durchlaufen;
  3. Zusammen mit dem klinischen oder radiologischen Nachweis des Stadiums (T1-2, N0, M0) des Stadiums II (T3-4, N0, M0) oder des Stadiums III (T1-4, N1-2, M0) der Erkrankung (gemäß der Revision von 2007 von das TNM-Staging-System der International Union Against Cancer)
  4. Leistungsstatus (ECOG) 0~1
  5. Angemessene hämatologische Funktion: Neutrophile ≥ 1,5 x 109/l und Thrombozytenzahl ≥ 100 x 109/l; Hb ≥9 g/dl (innerhalb 1 Woche vor Randomisierung)
  6. Angemessene Leber- und Nierenfunktion: Serumbilirubin ≤ 1,5 x Obergrenze des Normalwerts (ULN), alkalische Phosphatase ≤ 5 x ULN und Serumtransaminase (entweder AST oder ALT) ≤ 5 x ULN (innerhalb von 1 Woche vor Randomisierung);
  7. Schriftliche Einverständniserklärung zur Teilnahme an der Studie.

Ausschlusskriterien:

  1. Andere frühere bösartige Erkrankungen innerhalb von 5 Jahren, mit Ausnahme einer Vorgeschichte eines früheren Basalzellkarzinoms der Haut oder eines präinvasiven Karzinoms des Gebärmutterhalses
  2. Schwangerschaft (Abwesenheit bestätigt durch Serum/Urin-β-HCG) oder Stillzeit
  3. Bekannter Drogen-/Alkoholmissbrauch
  4. Geschäftsunfähigkeit oder beschränkte Geschäftsfähigkeit
  5. Vorbestehende periphere Neuropathie.

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Behandlung
  • Zuteilung: Zufällig
  • Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
  • Maskierung: Keine (Offenes Etikett)

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Experimental: LRH plus ERAS
Patienten unterziehen sich einer laparoskopischen Hemikolektomie rechts plus ERAS
Patienten, die mit Programmen zur laparoskopischen Hemikolektomie rechts plus verbesserte Erholung nach der Operation (ERAS) behandelt wurden
Andere Namen:
  • LRH ERAS
Aktiver Komparator: ORH plus ERAS
Patienten unterziehen sich einer offenen Hemikolektomie rechts plus ERAS
Patienten, die mit ERAS-Programmen (Open Right Hemicolectomy plus Enhanced Recovery After Operation) behandelt wurden

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Inzidenz postoperativer Komplikationen
Zeitfenster: 30 Tage nach der Operation
Die Inzidenz postoperativer Komplikationen innerhalb von 30 Tagen nach der Clavien-Dindo-Klassifikation
30 Tage nach der Operation

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Gesamtüberleben
Zeitfenster: 3 Jahre
Zeit von der Randomisierung bis zu Todesfällen aus beliebigen Gründen
3 Jahre
Krankheitsfreies Überleben
Zeitfenster: 3 Jahre
Zeit von der Randomisierung bis zum Rezidiv an einem beliebigen Standort oder Todesfällen aus beliebigen Gründen
3 Jahre
operative Sterblichkeit
Zeitfenster: 30 Tage nach der Operation
Todesfälle im Zusammenhang mit einer Operation innerhalb von 30 Tagen nach der Operation
30 Tage nach der Operation

Andere Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
operative Zeit
Zeitfenster: Tag 1
Zeit vom Beginn der Inzision bis zum Ende des Bauchverschlusses
Tag 1
geschätzter Blutverlust
Zeitfenster: Tag 1
Der Blutverlust wird anhand der Saugkraft und des Gewichts der nassen Gaze und dann abzüglich der Spülung gemessen.
Tag 1
Anzahl entnommener Lymphknoten
Zeitfenster: 1 Woche postoperativ
Nummern laut pathologischem Befund
1 Woche postoperativ
postoperativer Krankenhausaufenthalt
Zeitfenster: 30 Tage nach der Operation
Der postoperative Krankenhausaufenthalt ist definiert als die Anzahl der Tage vom ersten Tag nach der Operation bis zur Entlassung.
30 Tage nach der Operation

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Sponsor

Ermittler

  • Studienleiter: Hong Jiang, MD, Fudan University

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

1. Dezember 2014

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

30. Dezember 2017

Studienabschluss (Tatsächlich)

30. Dezember 2020

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

20. Juli 2015

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

23. Oktober 2016

Zuerst gepostet (Schätzen)

25. Oktober 2016

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

22. März 2022

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

7. März 2022

Zuletzt verifiziert

1. März 2022

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

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