Transkrikoide Injektion vs. Spray-as-you-go-Methode zur Lokalanästhesie während der EBUS-TBNA (CRISPEN)

Für alle Patienten, die die Einschlusskriterien erfüllen, ist das demografische Profil einschließlich Alter, Geschlecht, Gewicht und Rauchergeschichte aufzuzeichnen. Von allen Teilnehmern wird eine schriftliche Einverständniserklärung eingeholt. Die Patienten, die sich einer EBUS-TBNA unter mäßiger Sedierung unterziehen, würden in einem Verhältnis von eins zu eins randomisiert, entweder zur transkrikoiden Injektion oder zur Lignocain-Spray-as-you-go-Gruppe. Vor der EBUS-TBNA werden Blutdruck, Pulsfrequenz, Atemfrequenz und Pulsoxymetrie-Sättigung bei der Grundlinie aufgezeichnet. Die Patienten in beiden Gruppen müssen auf ähnliche Weise vorbereitet werden, mit Ausnahme der Verwendung einer transkrikoiden Injektion in einer Gruppe.

Während des Verfahrens werden 2-ml-Aliquots einer 1%igen Lignocainlösung durch das Bronchoskop verabreicht, wenn die Spray-as-you-go-Technik verwendet wird. Patienten in der transkrikoiden Gruppe erhalten zunächst 5 ml einer 2%igen Lignocainlösung und zusätzliche Aliquots von 1%igem Lignocain unter Verwendung der Spray-as-you-go-Methode. Die Gesamt-Lignocain-Dosis während des Verfahrens wird aufgezeichnet. Die Patienten würden während des gesamten Verfahrens auf Nebenwirkungen überwacht. Dem Bronchoskopiker, der das Verfahren durchführt, werden VAS-Diagramme zur Verfügung gestellt, um die Schwere des Hustens und die allgemeine Zufriedenheit mit dem Verfahren zu markieren. Während des gesamten Verfahrens muss ein Audiorecorder verwendet werden, um die Hustenzahl aufzuzeichnen.

Nach dem Eingriff notieren die Patienten die während des Eingriffs empfundenen Schmerzen auf der VAS-Skala.