- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT02987556
Diabeloop WP7: Crossover-Bewertung der Sicherheit und Wirksamkeit des künstlichen Pankreas Diabeloop (WP7) (WP7)
Crossover-Bewertung der Sicherheit und Wirksamkeit des künstlichen Pankreas-Diabeloops für drei Monate zu Hause im Vergleich zur konventionellen Behandlung mit einer externen Insulinpumpe bei Patienten mit Typ-1-Diabetes.
Die Studie wird in einem Crossover-Versuch mit zwei 12-wöchigen Zeiträumen durchgeführt, die durch eine Auswaschphase von mindestens einem Monat getrennt sind. Je nach Randomisierung erhalten die Patienten entweder das Diabeloop-System oder das übliche System.
Die Patienten werden in der Verwendung des Blutzuckermessgeräts, der externen Insulinpumpe und des Diabeloop-Systems geschult.
In beiden Behandlungsperioden wird während der gesamten Studiendauer dasselbe Blutzuckermessgerät verwendet.
In zwei Zentren (Centre Hospitalier Sud-Francilien und Grenoble) wird vier Wochen lang eine Vorstudie durchgeführt, um die Wirksamkeit des Diabeloop-Systems durch Datenerfassung zu verbessern, die manuellen Einstellungen durch Gesundheitsdienstleister und Patienten zu testen und die Wirksamkeit zu überprüfen -Arbeiten der Follow-up-Plattform.
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienorte
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Besancon, Frankreich, 25030
- Centre Hospitalier Universitaire Jean MINJOZ
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Caen, Frankreich, 14033
- Centre Hospitalier Universitaire
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Corbeil-Essonnes, Frankreich, 91100
- Centre Hospitalier Sud-Francilien
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Grenoble, Frankreich, 38700
- Centre Hospitalier Universitaire
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Lyon, Frankreich, 69000
- Centre Hospitalier Universitaire
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Marseille, Frankreich, 13000
- Centre Hospitalier Universitaire
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Montpellier, Frankreich, 34295
- Centre Hospitalier Universitaire
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Nancy, Frankreich, 54000
- Centre Hospitalier Universitaire
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Nantes, Frankreich, 44000
- Centre Hospitalier Universitaire
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Reims, Frankreich, 51100
- Centre Hospitalier Universitaire
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Strasbourg, Frankreich, 67000
- Centre Hospitalier Universitaire
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Toulouse, Frankreich, 31400
- Centre Hospitalier Universitaire
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Typ-1-Diabetiker seit mindestens zwei Jahren
- Patient, der mindestens 6 Monate lang mit einer externen Insulinpumpe behandelt wurde
- Patient mit HbA1c ≤ 10 %; Dosierung von weniger als 4 Monaten, durchgeführt in einem medizinischen Analyselabor oder einem gleichwertigen Labor.
- Patient, der eine tägliche Insulindosis ≤ 50 Einheiten benötigt
- Patient mit Wohnsitz in einem Gebiet mit Global System for Mobile Communication (GSM)
- Kein isolierter Patient, kein allein lebender Mensch oder eine „Ressource“ einer Person, die in der Nähe wohnt und über ein Telefon und den Schlüssel ihres Wohnortes verfügt
- Der Patient plant während des „Closed-Loop“-Zeitraums keine Reise außerhalb Frankreichs
- Patient über 18 Jahre alt
- Patient, der der Sozialversicherung angeschlossen ist
- Patient, der der Teilnahme an der Studie zugestimmt und eine Einverständniserklärung unterzeichnet hat
Ausschlusskriterien:
- Patient mit einer schweren Erkrankung, die die Teilnahme an der Studie beeinträchtigen könnte
- Patient, der sich einer Behandlung unterzieht, von der bekannt ist, dass sie einen erheblichen Einfluss auf den Blutzuckerspiegel hat.
- Der Patient genießt einen gewissen Rechtsschutz
- Schwangere oder wahrscheinlich schwangere Frau
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Crossover-Aufgabe
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
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Aktiver Komparator: Übliches System (Open-Loop)
Im offenen Kreislauf erhalten die Patienten eine kontinuierliche Glukoseüberwachung (CGM) und eine externe Insulinpumpe, die mit ihrer zuvor vom Arzt verordneten üblichen Behandlung programmiert wird.
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Erfassung von Glukosedaten
Insulinabgabe
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Experimental: DIABELOOP-System (geschlossener Regelkreis)
Im geschlossenen Kreislauf wird den Patienten das Diabeloop-System zur Verfügung gestellt, das aus der ferngesteuerten Insulinpumpe Cellnovo oder Kaleido besteht, die durch die Diabeloop-Software erweitert und mit dem CGM verbunden ist. Die Verschreibung von Insulindosen wird durch einen Vorhersagealgorithmus vorgeschlagen.
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Erfassung von Glukosedaten
Insulinabgabe
Fernnachverfolgung durch das Team der Gesundheitsdienstleister
Diabeloop ist ein Closed-Loop-System (CL) mit einem Model Predictive Control (MPC)-Algorithmus, der durch eine Entscheidungsmatrix verstärkt wird und auf ein spezielles Android-Smartphone hochgeladen wird, das mit Dexcom CGM und einer Cellnovo- oder Kaleido-Insulin-Patch-Pumpe verbunden ist.
Die Diabeloop-Software berechnet die Insulindosis entsprechend den Bedürfnissen des Patienten.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Prozentsatz der Zeit, die im engen glykämischen Kontrollbereich von 70–180 mg/dl verbracht wurde, kontinuierlich gemessen über 12 Wochen
Zeitfenster: 12 Wochen lang
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Messung von Glukose mittels CGM
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12 Wochen lang
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Prozentsatz der Zeit, die 12 Wochen lang im glykämischen Bereich von 70–180 mg/dl, 80–140 mg/dl und bei einem Blutzucker von >180 mg/dl verbracht wurde, nachts und während 24 Stunden
Zeitfenster: Während 24 Stunden für 12 Wochen
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Messung von Glukose mittels CGM
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Während 24 Stunden für 12 Wochen
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Messung von HbA1c zu Beginn und am Ende jeder Behandlungsperiode
Zeitfenster: Während 12 Wochen für jeden Behandlungszeitraum
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Dosierung von HbA1c alle 3 Monate
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Während 12 Wochen für jeden Behandlungszeitraum
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Durchschnittlicher Blutzuckerspiegel über den gesamten Zeitraum
Zeitfenster: Während 12 Wochen für jeden Behandlungszeitraum
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Messung von Glukose mittels CGM
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Während 12 Wochen für jeden Behandlungszeitraum
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Berechnetes Risiko einer Hypo- und Hyperglykämie (LBGI, HBGI) über den gesamten Zeitraum von 12 Wochen
Zeitfenster: Über den gesamten Zeitraum von 12 Wochen
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Messung von Glukose mittels CGM
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Über den gesamten Zeitraum von 12 Wochen
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Gesamtmenge an Insulin während der Tests
Zeitfenster: Während 12 Wochen für jeden Zeitraum
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Gesamtbasal und Bolus innerhalb von 24 Stunden
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Während 12 Wochen für jeden Zeitraum
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Anzahl der von der American Diabetes Association (ADA) definierten hyperglykämischen Ereignisse: schwere Hyperglykämie > 360 mg/dl (20 mmol/l), gemessen durch CGM oder signifikante Ketose (Acetonämie > 3 mmol/l)
Zeitfenster: Während 12 Wochen für jeden Zeitraum
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Messung von Glukose mittels CGM
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Während 12 Wochen für jeden Zeitraum
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Anzahl hypoglykämischer Ereignisse, definiert durch einen Schwellenwert, der 60 mg/dl (3,33 mmol/l) überschreitet; 70 mg/dl (3,9 mmol/l) und < 54 mg/dl (3 mmol/l), gemessen mit dem CGM
Zeitfenster: Während 12 Wochen für jeden Zeitraum
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Messung von Glukose mittels CGM
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Während 12 Wochen für jeden Zeitraum
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Messung der oralen Kohlenhydrataufnahme während der letzten Woche jeder Behandlungsperiode
Zeitfenster: Eine Woche lang 24 Stunden lang vor Ende jeder Behandlungsperiode
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Daten gesammelt in einer Broschüre
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Eine Woche lang 24 Stunden lang vor Ende jeder Behandlungsperiode
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Anzahl der technischen Probleme, die zu Unterbrechungen des geschlossenen Kreislaufs führen
Zeitfenster: Während 12 Wochen für den Closed-Loop-Zeitraum
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Daten zu technischen Vorfällen, die während der Studie gesammelt wurden
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Während 12 Wochen für den Closed-Loop-Zeitraum
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Prozentsatz der Zeit, die während des Closed-Loop-Zeitraums im guten Arbeitsmodus verbracht wurde
Zeitfenster: Während 12 Wochen für den Closed-Loop-Zeitraum
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Messung von Glukose mittels CGM
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Während 12 Wochen für den Closed-Loop-Zeitraum
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Zur Nutzung und Akzeptanz wird eine Zufriedenheitsumfrage zum täglichen Umgang mit Diabetes, zur Veränderung des täglichen Lebens mit dem System und zur Angst vor Hypoglykämie durchgeführt
Zeitfenster: Während 12 Wochen am Ende jeder Behandlungsperiode
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DTSQ-Zufriedenheitsfragebogen mit einer Skala von 6 bis 0, wobei 0 der Wert und 6 das beste Ergebnis ist.
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Während 12 Wochen am Ende jeder Behandlungsperiode
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Prozentsatz der Zeit, die bei einem Blutzuckerspiegel von <70 mg/dl verbracht wurde, kontinuierlich gemessen über 12 Wochen
Zeitfenster: 12 Wochen lang
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Messung von Glukose mittels CGM
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12 Wochen lang
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Mitarbeiter und Ermittler
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Benhamou PY, Madrolle S, Lablanche S, Gallegos A, Tourki Y, Franc S, Doron M, Charpentier G. Comment on Leelarathna et al. Duration of Hybrid Closed-Loop Insulin Therapy to Achieve Representative Glycemic Outcomes in Adults With Type 1 Diabetes. Diabetes Care 2020;43:e38-e39. Diabetes Care. 2020 Oct;43(10):e167. doi: 10.2337/dc20-1291. No abstract available.
- Benhamou PY, Franc S, Reznik Y, Thivolet C, Schaepelynck P, Renard E, Guerci B, Chaillous L, Lukas-Croisier C, Jeandidier N, Hanaire H, Borot S, Doron M, Jallon P, Xhaard I, Melki V, Meyer L, Delemer B, Guillouche M, Schoumacker-Ley L, Farret A, Raccah D, Lablanche S, Joubert M, Penfornis A, Charpentier G; DIABELOOP WP7 Trial Investigators. Closed-loop insulin delivery in adults with type 1 diabetes in real-life conditions: a 12-week multicentre, open-label randomised controlled crossover trial. Lancet Digit Health. 2019 May;1(1):e17-e25. doi: 10.1016/S2589-7500(19)30003-2. Epub 2019 May 2.
- Benhamou PY, Huneker E, Franc S, Doron M, Charpentier G; Diabeloop Consortium. Customization of home closed-loop insulin delivery in adult patients with type 1 diabetes, assisted with structured remote monitoring: the pilot WP7 Diabeloop study. Acta Diabetol. 2018 Jun;55(6):549-556. doi: 10.1007/s00592-018-1123-1. Epub 2018 Mar 9.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Schätzen)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
- 2016-A01198-43
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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