Akzeptanz der Patientenfernüberwachung durch das Personal auf der Intensivstation (SARPI)

In der Intensivmedizin ist die Patientenüberwachung zu einem Standard geworden, der in den letzten Jahrzehnten zu einer deutlichen Verbesserung der Patientensicherheit geführt hat. Auf internationaler Ebene wurden Mindestanforderungen an die Patientenüberwachung in Leitlinien und Empfehlungen festgelegt, die Meilensteine ​​in der Patientensicherheit darstellen, wie die Helsinki Declaration for Anaesthesiology und die Vienna Declaration for Intensive Care. Mit den Fortschritten in der digitalen Gesundheit gibt es neue Optionen für die Patientenüberwachung, die die Patientensicherheit verbessern können.

Der Begriff des Internet of Things hat in letzter Zeit an Bedeutung gewonnen. Während der Personal Computer (PC) lange Zeit als Voraussetzung galt, um Technologien dem Menschen zugänglich zu machen, ist die Nutzung computergestützter elektronischer Infrastrukturen allgegenwärtig geworden. Heute werden immer mehr Alltagsgeräte mit elektronischen Schaltungen (Mikrochip, Speicherchip) ausgestattet, wodurch frühere Grenzen zwischen Hard- und Software verschwimmen. Auf einer Intensivstation – einer Umgebung mit hoher Betriebssicherheit – bedeutet Ubiquitous Computing, dass die Verarbeitung und Visualisierung medizinischer Daten nicht auf typische Arbeitsplätze am Krankenbett beschränkt sein darf. Vielmehr sollte sich die Zugänglichkeit von entscheidungsrelevanten Daten aus klinischen Arbeitsabläufen ergeben und zur gezielten Bereitstellung von Informationen bei Bedarf führen.

Obwohl bereits verschiedene Patientenfernüberwachungssysteme von kommerziellen Anbietern erhältlich sind, ist wenig darüber bekannt, wie sie klinische Prozesse effektiv unterstützen können. An der Charité evaluiert die Arbeitsgruppe „Data Science in Perioperative Care“ der Klinik für Anästhesiologie mit Schwerpunkt operative Intensivmedizin Charité – Universitätsmedizin Berlin, Campus Virchow und Campus Mitte systematisch die Integration solcher neuartiger Technologien unter besonderer Berücksichtigung des Sozialen -technische Dimension.

In der Vorimplementierungsphase werden 15 Mitarbeiter der Intensivstation (Ärzte, Pflegekräfte und Atemtherapeuten) in eine halbstrukturierte Interviewstudie eingebunden. Die Ergebnisse dieser Vorimplementierungsstudie werden durch zwei unabhängige Umfragen unter Beteiligung von Mitarbeitern der Intensivstation (n>100) validiert. In der Nachimplementierungsphase werden zwei halbstrukturierte Interviewstudien mit Schlüsselakteuren der Intensivstation durchgeführt, bis die Datensättigung erreicht ist (n=5-10). Der Schwerpunkt dieser Interviewstudien nach der Implementierung liegt auf der Analyse der Benutzerfreundlichkeit des installierten Patientenfernüberwachungssystems sowie des Erfolgs der Implementierung und ihrer beitragenden Faktoren.