Aceitação da Equipe de Monitoramento Remoto de Pacientes em Unidade de Terapia Intensiva (SARPI)

Na medicina intensiva, o monitoramento do paciente tornou-se um padrão que levou a uma melhoria significativa na segurança do paciente nas últimas décadas. Em nível internacional, os requisitos mínimos para monitoramento do paciente foram estabelecidos em diretrizes e recomendações que representam marcos na segurança do paciente, como a Declaração de Helsinque para Anestesiologia e a Declaração de Viena para Terapia Intensiva. Com os avanços na saúde digital, existem novas opções de monitoramento de pacientes que podem melhorar a segurança do paciente.

Recentemente, o conceito de Internet das Coisas ganhou importância. Embora o computador pessoal (PC) tenha sido considerado um pré-requisito para tornar as tecnologias acessíveis às pessoas, o uso de infraestruturas eletrônicas suportadas por computador tornou-se onipresente. Hoje, cada vez mais dispositivos do dia a dia são equipados com circuitos eletrônicos (microchip, chip de memória), obscurecendo as fronteiras anteriores entre hardware e software. Em uma unidade de terapia intensiva - ambiente de alta confiabilidade operacional - a computação ubíqua significa que o processamento e a visualização de dados médicos não devem se limitar a estações de trabalho típicas à beira do leito do paciente. Em vez disso, a acessibilidade de dados relevantes para decisões médicas deve resultar de fluxos de trabalho clínicos, levando ao fornecimento direcionado de informações conforme necessário.

Embora vários sistemas de monitoramento remoto de pacientes de fornecedores comerciais já estejam disponíveis, pouco se sabe sobre como eles podem efetivamente oferecer suporte a processos clínicos. No Charité, o grupo de trabalho "Ciência de Dados em Cuidados Perioperatórios" da Clínica de Anestesiologia com foco em terapia intensiva operatória Charité - Universitätsmedizin Berlin, Campus Virchow e Campus Mitte está avaliando sistematicamente a integração dessas novas tecnologias com consideração especial do sócio -dimensão técnica.

Na fase de pré-implementação, 15 membros da equipe da UTI (médicos, enfermeiros e fisioterapeutas) serão envolvidos em um estudo de entrevista semiestruturada. Os resultados deste estudo de pré-implementação serão validados por meio de duas pesquisas independentes envolvendo funcionários da UTI (n>100). Na fase de pós-implementação, serão realizados dois estudos de entrevistas semiestruturadas com os principais stakeholders da UTI até que a saturação dos dados seja alcançada (n=5-10). O foco desses estudos de entrevista pós-implementação será analisar a usabilidade do sistema de monitoramento remoto de pacientes instalado, bem como o sucesso da implementação e seus fatores contribuintes.