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Überprüfen Sie die Sicherheit und Wirksamkeit des Cerclage-Pessars bei der Prävention und Behandlung von Hochrisiko-Frühschwangerschaften

14. November 2023 aktualisiert von: QH Medical Technology Ltd.
Überprüfen Sie die Sicherheit und Wirksamkeit des Cerclage-Pessars bei der Prävention und Behandlung von Hochrisiko-Frühschwangerschaften.

Studienübersicht

Status

Noch keine Rekrutierung

Bedingungen

Detaillierte Beschreibung

Prospektive offene multizentrische randomisierte kontrollierte Studie. Hochrisiko-Frühschwangerschaft ist, dass es mindestens eine Vorgeschichte von spontaner Frühgeburt und/oder Spätabort vor 34+0 Wochen gibt, für Hochrisiko-Schwangere, die die Einschlusskriterien erfüllen, die frühe Behandlung mit Cerclage-Pessar bei 12-18 Wochen im Vergleich zur Routinebehandlung. Die Patienten werden über die beabsichtigte therapeutische Wirkung und mögliche Nebenwirkungen aufgeklärt. Wenn sie zustimmen und nach Einholung ihrer informierten Zustimmung werden sie randomisiert der Testgruppe (Cerclage-Pessar-Gruppe) und der Kontrollgruppe (Utrogestan-Gruppe) zugeteilt.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Geschätzt)

300

Phase

  • Unzutreffend

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

18 Jahre und älter (Erwachsene, Älterer Erwachsener)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Ja

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Frauen mit einer Schwangerschaft und einer Vorgeschichte von mindestens einer spontanen Frühgeburt vor 34+0 Wochen und/oder einer Vorgeschichte von Spätaborten
  • 12+0 -18+0 Schwangerschaftswochen
  • Mindestalter 18 Jahre
  • Unterschrift der Einverständniserklärung

Ausschlusskriterien:

  • Die vorangegangene Frühgeburt ist eine iatrogene vorzeitige Wehentätigkeit
  • Größere Anomalien des Fötus (die eine Operation erfordern oder zum Kindstod oder einer schweren Behinderung führen)
  • Die schwangere Frau mit schwerer Erosion des Gebärmutterhalses, Zervixpolypen, Blutungen und die Ärzte denken, sie könne kein Cerclage-Pessar verwenden
  • Die schwangere Frau mit Gebärmutterhalsentzündung
  • Die schwangere Frau, die eine Frühgeburt bestätigt hat
  • Cerclage vor der Randomisierung
  • Cerclage vor der Randomisierung
  • Plazenta praevia totalis
  • Aktive Vaginalblutung zum Zeitpunkt der Randomisierung
  • Spontaner Blasensprung zum Zeitpunkt der Randomisierung
  • Silikonallergie
  • Schmerzhafte regelmäßige Uteruskontraktionen
  • Die Schwangere hat die Indikation zur Operation Zervixcerclage
  • Aktuelle Teilnahme an anderen RCT

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Behandlung
  • Zuteilung: Zufällig
  • Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
  • Maskierung: Keine (Offenes Etikett)

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Experimental: Pessar
Die Testgruppe ist das Pessar. Die schwangere Frau wird der Pessargruppe zugeordnet und nach dem Ausschluss einer vaginalen Infektion wird das Pessar direkt eingeführt.
Pessar: Das Zervixpessar ist ein Vaginalgerät (Silikonring), das zur Behandlung von Schwangeren zur Verhinderung einer spontanen Frühgeburt eingesetzt wird.
Aktiver Komparator: Progesteron
Die Kontrollgruppe ist Progesteron. Schwangere Frauen in der Kontrollgruppe wurden mit 200 mg QN behandelt, es wird 34 Schwangerschaftswochen lang angewendet.
Progeateron: Utrogestan ist eines der üblichen Medikamente in China, um spontane Frühgeburten zu verhindern, das in dieser Studie verwendete Utrogestan stammt von Laboratories Besins International.
Andere Namen:
  • Utrogestan

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Geburt und Überleben des Kindes (Rate)
Zeitfenster: 34+0 Wochen
Geburt und Überleben des Kindes
34+0 Wochen

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Zeit bis zur Geburt des Nachwuchses (Gestationswochen)
Zeitfenster: vor 37+0 Wochen
  • Frühgeburt vor 37 SSW: Entbindungsrate vor 36+6 SSW
  • Frühgeburt vor 34 SSW: Entbindungsrate vor 33+6 SSW
  • Frühgeburt vor 32 SSW: Entbindungsrate vor 31+6 SSW
  • Frühgeburt vor 30 SSW: Entbindungsrate vor 29+6 SSW
  • Frühgeburt vor 28 SSW: Entbindungsrate vor 27+6 SSW
vor 37+0 Wochen
Geburtsgewicht des Nachwuchses (g)
Zeitfenster: vor 37+0 Wochen
mittleres Gewicht (g) der Neugeborenen bei der Geburt
vor 37+0 Wochen
Fetaler oder neonataler Tod (Rate)
Zeitfenster: vor 37+0 Wochen
Rate des intrauterinen Todes oder des neonatalen Todes während der ersten 24 Stunden
vor 37+0 Wochen
Neugeborenenmorbidität (Rate)
Zeitfenster: vor 37+0 Wochen

Rate schwerwiegender unerwünschter neonataler Folgen vor der Entlassung aus dem Krankenhaus:

  • Intraventrikuläre Blutung (IVH): Grad III-IV
  • Retinopathie der Frühgeburt
  • Atemnotsyndrom (RDS): Grad II-IV
  • Lüftungsbedarf > 72 h
  • Nekrotisierende Enterokolitis
  • Bestätigte oder vermutete Sepsis, Antibiotika (>5 Tage)
  • Bedarf (Dauer in Tagen) für Neugeborenen-Spezialversorgung (NICU)
vor 37+0 Wochen
Schaden durch Intervention (Fallberichtsformular)
Zeitfenster: vor 37+0 Wochen
Schaden durch Eingriff
vor 37+0 Wochen
Müttersterblichkeit (Rate)
Zeitfenster: vor 37+0 Wochen
Mütterlicher Tod
vor 37+0 Wochen
Signifikante unerwünschte Ereignisse bei der Mutter (Rate)
Zeitfenster: vor 37+0 Wochen
  • Starke Blutung: Blutung, die einen medizinischen Eingriff erfordert
  • Zervixriss: Zervixriss aufgrund der Pessarplatzierung
  • Uterusruptur: Bruch der Gebärmutter aufgrund von Kontraktionen oder Operationen
vor 37+0 Wochen
Physische oder psychische Unverträglichkeit des Pessars bei der Mutter (Anzahl der Fälle)
Zeitfenster: vor 37+0 Wochen
Beschwerden oder Schmerzen aufgrund des Pessars, die das tägliche Leben unangenehm machen
vor 37+0 Wochen
Blasensprung vor der 32. SSW bei der Mutter (Rate)
Zeitfenster: vor 37+0 Wochen
Rupturrate von Amnionmembranen vor 31+6 Wochen
vor 37+0 Wochen
Entzündung 3. Stadium der Chorioamnionitis (Rate)
Zeitfenster: vor 37+0 Wochen
Entzündung 3. Stadium der Chorioamnionitis
vor 37+0 Wochen
Krankenhausaufenthalt wegen drohender vorzeitiger Wehen vor der 32. Woche (Fallberichtsformular)
Zeitfenster: vor 37+0 Wochen

Erfordernis eines Krankenhausaufenthalts aufgrund vorzeitiger Wehen, die vor der 31. + 6. Woche medizinisch behandelt werden müssen, um sie zu stoppen

  • Mittlere Krankenhausaufenthaltsdauer: Anzahl der Aufnahmetage im Krankenhaus
  • Anwendung der tokolytischen Behandlung: Art der Tokolyse, Behandlungstage, Dosis
vor 37+0 Wochen

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Geschätzt)

1. Dezember 2024

Primärer Abschluss (Geschätzt)

1. Dezember 2026

Studienabschluss (Geschätzt)

1. Dezember 2026

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

6. August 2018

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

15. August 2018

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

17. August 2018

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Geschätzt)

16. November 2023

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

14. November 2023

Zuletzt verifiziert

1. November 2023

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Andere Studien-ID-Nummern

  • QH-20170928

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

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