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Verificar a segurança e a eficácia do pessário de cerclagem na prevenção e tratamento da gravidez prematura de alto risco

14 de novembro de 2023 atualizado por: QH Medical Technology Ltd.

Verificar a segurança e eficácia do pessário de cerclagem na prevenção e tratamento de gravidez pré-termo de alto risco

Verificar a segurança e eficácia do pessário de cerclagem na prevenção e tratamento da gravidez pré-termo de alto risco.

Visão geral do estudo

Status

Ainda não está recrutando

Descrição detalhada

Ensaio Prospectivo Multicêntrico Randomizado Controlado Aberto. gravidez pré-termo de alto risco é que há pelo menos uma história de parto prematuro espontâneo e/ou aborto tardio antes de 34+0 semanas, para gestantes de alto risco que atendem aos critérios de inclusão, o tratamento precoce com pessário de cerclagem em 12-18 semanas comparar com o tratamento de rotina. Os pacientes serão informados sobre o efeito terapêutico pretendido e possíveis efeitos colaterais. Se concordarem e após obterem seu consentimento informado, serão randomizados para grupo teste (grupo pessário de cerclagem) e grupo controle (grupo Utrogestan).

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Estimado)

300

Estágio

  • Não aplicável

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Sim

Descrição

Critério de inclusão:

  • Mulheres com gravidez e história de pelo menos um parto prematuro espontâneo antes de 34+0 semanas e/ou história de aborto tardio
  • 12+0 -18+0 semanas de gestação
  • Idade mínima de 18 anos
  • Assinatura de consentimento informado

Critério de exclusão:

  • O parto prematuro anterior é trabalho de parto prematuro iatrogênico
  • Anomalias fetais graves (requerendo cirurgia ou levando à morte infantil ou deficiência grave)
  • A gestante com erosão cervical grave, pólipo cervical, hemorragia e os médicos acham que ela não poderia usar pessário de cerclagem
  • A gestante com cervicite uterina
  • A gestante que teve parto prematuro confirmado
  • Cerclagem antes da randomização
  • Cerclagem antes da randomização
  • Placenta prévia total
  • Sangramento vaginal ativo no momento da randomização
  • Ruptura espontânea de membranas no momento da randomização
  • alergia a silicone
  • Contrações uterinas dolorosas regulares
  • A mulher grávida tem a indicação de operação cerclagem cervical
  • Participação atual em outro RCT

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: pessário
o grupo de teste é o pessário. A gestante é designada para o grupo do pessário e após ter excluído uma infecção vaginal o pessário será inserido diretamente.
pessário: O pessário cervical é um dispositivo vaginal (anel de silicone) utilizado no tratamento de gestantes para prevenir o parto prematuro espontâneo.
Comparador Ativo: Progesterona
o grupo de controle é progesterona. As gestantes do grupo controle foram tratadas com 200 mg de QN, utilizado por 34 semanas de gestação.
progeaterone:Utrogestan é uma das drogas normais na China para prevenir o parto prematuro espontâneo, o Utrogestan usado neste estudo é dos Laboratórios Besins International.
Outros nomes:
  • Utrogestan

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Nascimento e sobrevivência da criança (taxa)
Prazo: 34+0 semanas
Nascimento e sobrevivência da criança
34+0 semanas

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Tempo até o nascimento da prole (semanas gestacionais)
Prazo: antes de 37+0 semanas
  • Parto prematuro antes de 37 semanas: taxa de parto antes de 36+6 semanas
  • Parto prematuro antes de 34 semanas: taxa de parto antes de 33+6 semanas
  • Parto prematuro antes de 32 semanas: taxa de parto antes de 31+6 semanas
  • Parto prematuro antes de 30 semanas: taxa de parto antes de 29+6 semanas
  • Parto prematuro antes de 28 semanas: taxa de parto antes de 27+6 semanas
antes de 37+0 semanas
Peso ao nascer da prole (g)
Prazo: antes de 37+0 semanas
peso médio (g) dos recém-nascidos ao nascer
antes de 37+0 semanas
Morte fetal ou neonatal (taxa)
Prazo: antes de 37+0 semanas
taxa de morte intra-uterina ou morte neonatal durante as primeiras 24 horas
antes de 37+0 semanas
Morbidade neonatal (taxa)
Prazo: antes de 37+0 semanas

taxa de resultados neonatais adversos importantes antes da alta do hospital:

  • Hemorragia Intraventricular (IVH): graus III-IV
  • Retinopatia da prematuridade
  • Síndrome do Desconforto Respiratório (SDR): graus II-IV
  • Necessidade de ventilação > 72 h
  • enterocolite necrosante
  • Sepse comprovada ou suspeita, antibióticos (>5 dias)
  • Necessidade (Duração em dias) de cuidados especiais neonatais (UCIN)
antes de 37+0 semanas
Danos causados ​​pela intervenção (Formulário de Relato de Caso)
Prazo: antes de 37+0 semanas
Dano da intervenção
antes de 37+0 semanas
Morte materna (taxa)
Prazo: antes de 37+0 semanas
Morte materna
antes de 37+0 semanas
Eventos adversos maternos significativos (taxa)
Prazo: antes de 37+0 semanas
  • Sangramento intenso: sangramento que requer intervenção médica
  • Rotura cervical: ruptura cervical devido à colocação do pessário
  • Ruptura uterina: ruptura do útero devido a contrações ou cirurgia
antes de 37+0 semanas
Intolerância física ou psicológica ao pessário da mãe (número de casos)
Prazo: antes de 37+0 semanas
desconforto ou dor devido ao pessário que torna a vida diária desconfortável
antes de 37+0 semanas
Ruptura de membranas antes de 32 semanas para a mãe (taxa)
Prazo: antes de 37+0 semanas
taxa de ruptura de membranas amnióticas antes de 31+6 semanas
antes de 37+0 semanas
inflamação 3º estágio da corioamnionite (taxa)
Prazo: antes de 37+0 semanas
inflamação 3º estágio da corioamnionite
antes de 37+0 semanas
Hospitalização por ameaça de parto prematuro antes de 32 semanas (Formulário de Relato de Caso)
Prazo: antes de 37+0 semanas

necessidade de hospitalização devido a contrações prematuras que precisam de tratamento médico para tentar pará-las antes de 31+6 semanas

  • Tempo médio de internação: número de dias de internação no hospital
  • Uso de tratamento tocolítico: Tipo de tocolítico, dias de tratamento, dose
antes de 37+0 semanas

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Estimado)

1 de dezembro de 2024

Conclusão Primária (Estimado)

1 de dezembro de 2026

Conclusão do estudo (Estimado)

1 de dezembro de 2026

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

6 de agosto de 2018

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

15 de agosto de 2018

Primeira postagem (Real)

17 de agosto de 2018

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Estimado)

16 de novembro de 2023

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

14 de novembro de 2023

Última verificação

1 de novembro de 2023

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • QH-20170928

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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