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Verifique la seguridad y eficacia del pesario de cerclaje en la prevención y el tratamiento del embarazo prematuro de alto riesgo

14 de noviembre de 2023 actualizado por: QH Medical Technology Ltd.
Verificar la seguridad y eficacia del pesario de cerclaje en la prevención y tratamiento del embarazo prematuro de alto riesgo.

Descripción general del estudio

Estado

Aún no reclutando

Descripción detallada

Ensayo prospectivo, abierto, multicéntrico, aleatorizado, controlado. embarazo prematuro de alto riesgo es que hay al menos un antecedente de parto prematuro espontáneo y/o aborto tardío antes de las 34+0 semanas, para las embarazadas de alto riesgo que cumplen con los criterios de inclusión, el tratamiento temprano con cerclaje de pesario a las 12-18 semanas comparar con el tratamiento de rutina. Se informará a los pacientes del efecto terapéutico previsto y de los posibles efectos secundarios. Si están de acuerdo y después de obtener su consentimiento informado, serán aleatorizadas al grupo de prueba (grupo cerclaje con pesario) y al grupo control (grupo Utrogestan).

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Estimado)

300

Fase

  • No aplica

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

Sí

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Mujeres con un embarazo y antecedentes de al menos un parto prematuro espontáneo antes de las 34+0 semanas y/o antecedentes de aborto tardío
  • 12+0 -18+0 semanas de gestación
  • Edad mínima de 18 años
  • Firma de consentimiento informado

Criterio de exclusión:

  • El parto prematuro anterior es un trabajo de parto protérmino iatrogénico.
  • Anomalías fetales importantes (que requieren cirugía o conducen a la muerte infantil o discapacidad grave)
  • La mujer embarazada con erosión cervical severa, pólipo cervical, hemorragia y los médicos piensan que no podría usar cerclaje con pesario
  • La mujer embarazada con cervicitis uterina
  • La mujer embarazada a la que se le ha confirmado parto prematuro
  • Cerclaje antes de la aleatorización
  • Cerclaje antes de la aleatorización
  • Placenta previa total
  • Sangrado vaginal activo en el momento de la aleatorización
  • Rotura espontánea de membranas en el momento de la aleatorización
  • alergia a la silicona
  • Contracciones uterinas regulares dolorosas
  • La mujer embarazada tiene la indicación de operación cerclaje cervical
  • Participación actual en otros ECA

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: pesario
el grupo de prueba es el pesario. La mujer embarazada es asignada al grupo del pesario y después de haber excluido una infección vaginal, se insertará el pesario directamente.
pesario: El pesario cervical es un dispositivo vaginal (anillo de silicona) que se usa para tratar a las mujeres embarazadas para prevenir el parto prematuro espontáneo.
Comparador activo: Progesterona
el grupo de control es progesterona. Las mujeres embarazadas del grupo de control fueron tratadas con 200 mg QN, que se utiliza durante 34 semanas de gestación.
progeaterona: Utrogestan es uno de los medicamentos normales en China para prevenir el parto prematuro espontáneo, el Utrogestan utilizado en este estudio es de Laboratories Besins International.
Otros nombres:
  • Utrogestán

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Nacimiento y supervivencia del niño (tasa)
Periodo de tiempo: 34+0 semanas
Nacimiento y supervivencia del niño.
34+0 semanas

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Tiempo hasta el nacimiento de la descendencia (semanas de gestación)
Periodo de tiempo: antes de las 37+0 semanas
  • Parto prematuro antes de las 37 semanas: tasa de parto antes de las 36+6 semanas
  • Parto prematuro antes de las 34 semanas: tasa de parto antes de las 33+6 semanas
  • Parto prematuro antes de las 32 semanas: tasa de parto antes de las 31+6 semanas
  • Parto prematuro antes de las 30 semanas: tasa de parto antes de las 29+6 semanas
  • Parto prematuro antes de las 28 semanas: tasa de parto antes de las 27+6 semanas
antes de las 37+0 semanas
Peso al nacer de la descendencia (g)
Periodo de tiempo: antes de las 37+0 semanas
peso medio (g) de los recién nacidos al nacer
antes de las 37+0 semanas
Muerte fetal o neonatal (tasa)
Periodo de tiempo: antes de las 37+0 semanas
tasa de muerte intrauterina o muerte neonatal durante las primeras 24 horas
antes de las 37+0 semanas
Morbilidad neonatal (tasa)
Periodo de tiempo: antes de las 37+0 semanas

tasa de resultados neonatales adversos importantes antes del alta hospitalaria:

  • Hemorragia Intraventricular (HIV): grados III-IV
  • Retinopatía del prematuro
  • Síndrome de Dificultad Respiratoria (SDR): grados II-IV
  • Necesidad de ventilación > 72 h
  • enterocolitis necrotizante
  • Sepsis comprobada o sospechada, antibióticos (>5 días)
  • Necesidad (Duración en días) de cuidados especiales neonatales (UCIN)
antes de las 37+0 semanas
Daño de la intervención (Formulario de informe de caso)
Periodo de tiempo: antes de las 37+0 semanas
Daño de la intervención
antes de las 37+0 semanas
Muerte materna (tasa)
Periodo de tiempo: antes de las 37+0 semanas
Muerte materna
antes de las 37+0 semanas
Eventos adversos maternos significativos (tasa)
Periodo de tiempo: antes de las 37+0 semanas
  • Sangrado abundante: sangrado que requiere una intervención médica
  • Desgarro cervical: ruptura cervical por la colocación del pesario
  • Rotura uterina: ruptura del útero debido a contracciones o cirugía
antes de las 37+0 semanas
Intolerancia física o psicológica al pesario de la madre (número de casos)
Periodo de tiempo: antes de las 37+0 semanas
incomodidad o dolor debido al pesario que incomoda la vida diaria
antes de las 37+0 semanas
Rotura de membranas antes de las 32 semanas para la madre (tasa)
Periodo de tiempo: antes de las 37+0 semanas
tasa de ruptura de membranas amnióticas antes de las 31+6 semanas
antes de las 37+0 semanas
inflamación 3ra etapa de corioamnionitis(tasa)
Periodo de tiempo: antes de las 37+0 semanas
inflamación 3ra etapa de corioamnionitis
antes de las 37+0 semanas
Hospitalización por amenaza de trabajo de parto prematuro antes de las 32 semanas (Formulario de informe de caso)
Periodo de tiempo: antes de las 37+0 semanas

requerimiento de hospitalización por contracciones pretérmino que necesitan tratamiento médico para intentar detenerlas antes de las 31+6 semanas

  • Duración media de la estancia hospitalaria: número de días de ingreso en el hospital
  • Uso de tratamiento tocolítico: Tipo de tocolítico, días de tratamiento, dosis
antes de las 37+0 semanas

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Estimado)

1 de diciembre de 2024

Finalización primaria (Estimado)

1 de diciembre de 2026

Finalización del estudio (Estimado)

1 de diciembre de 2026

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

6 de agosto de 2018

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

15 de agosto de 2018

Publicado por primera vez (Actual)

17 de agosto de 2018

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Estimado)

16 de noviembre de 2023

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

14 de noviembre de 2023

Última verificación

1 de noviembre de 2023

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • QH-20170928

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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