Funktionelle Übungsreaktion auf Osteoarthritis-Relaxationsbildgebung (FERARI)

Osteoarthritis (OA) ist die häufigste Ursache für Mobilitätseinschränkungen und Behinderungen bei älteren Menschen. Zu den Anzeichen in frühen Stadien von OA gehören eine verminderte Organisation der Kollagenmatrix, ein Verlust von Proteoglykanen und eine erhöhte Hydratation. Gelenkerkrankungen im Spätstadium können mit Röntgen, CT und konventioneller MRT diagnostiziert werden, aber es gibt keine validierten Methoden, um frühe Veränderungen der Knorpelmikrostruktur abzubilden, die in der frühen Phase der klinischen Entwicklung dringend benötigt werden. Neu entwickelte Therapien und Bewertungstechniken sind in früheren Krankheitsstadien erforderlich, um die wachsende Anzahl und Kosten von Krankheiten im Endstadium auszugleichen.

Die MRT kann Weichgewebe mit physikalischen Messungen untersuchen, die mit anderen Methoden nicht verfügbar sind. Quantitative MRT-Signalrelaxationseigenschaften sind besonders vielversprechend, um frühe Veränderungen in der Knorpelzusammensetzung zu beurteilen. Diese Entspannungseigenschaften sind empfindlich gegenüber dem Wassergehalt und der makromolekularen Struktur des Knorpels.

Mechanische Gelenkbelastung und Bewegung beeinflussen die quantitative MRT durch Knorpelkompression und ungleichmäßige Deformation. Eine Studie, die MRT-Relaxationszeiten misst und statische Gelenkbelastungsgewichte verwendet, hat Unterschiede zwischen OA und gesunden Probanden gezeigt. Das Knorpelvolumen, von dem erwartet wird, dass es mit diesen Entspannungszeiten zusammenhängt, erholt sich bei gesunden Läufern innerhalb einer Stunde nach dem Training, wobei die Menisken in ihrer Volumenwiederherstellungsrate hinterherhinken. Frühere Übungsstudien haben weder die Knorpelerholung nach dem Training unter Verwendung von Zusammensetzungstechniken wie physiologisch sensitivem T1ρ und T2 gemessen, noch die Zusammensetzungsreaktionen bei OA-Patienten untersucht.

Die Ermittler werden ein einzelnes Knie von zunächst 18 Teilnehmern mit MR untersuchen. Die Teilnehmer werden aus zwei Gruppen gezogen: (1) 12 Teilnehmer im Alter von 40-60 Jahren mit klinischen und röntgenologischen Merkmalen von OA und (2) 6 Kontrollpersonen (abgeglichen auf Fälle für Alter, Geschlecht und Body-Mass-Index in einem 1 :2-Verhältnis), die keine klinischen Merkmale von OA aufweisen.

Die Teilnehmer werden einer anfänglichen (Basis-) MR-Untersuchung unterzogen, gefolgt von Wiederholungs-MR-Untersuchungen etwa 1 Monat und 1 Jahr nach der Basisuntersuchung.

Dies wird es den Forschern ermöglichen, die Möglichkeit der mechanischen Gelenkbelastung und Übungen zu untersuchen, um OA im Frühstadium von gesunden Probanden zu unterscheiden und sowohl die Zuverlässigkeit der MR-Messungen als auch die erwartete Progression der MR-Messungen bei OA-Probanden ohne jegliche Krankheit zu beurteilen -modifizierender Eingriff.