Funktionaalinen harjoitusvaste nivelrikon rentoutuskuvauksessa (FERARI)

Nivelrikko (OA) on yleisin ikääntyneiden liikuntarajoitteiden ja vamman aiheuttaja. OA:n alkuvaiheen merkkejä ovat kollageenimatriisin heikentynyt organisoituminen, proteoglykaanien häviäminen ja lisääntynyt hydraatio. Myöhäisvaiheen nivelsairaus voidaan diagnosoida röntgenillä, TT:llä ja tavanomaisella magneettikuvauksella, mutta ei ole olemassa validoituja menetelmiä ruston mikrorakenteen varhaisten muutosten kuvaamiseksi, joita tarvitaan kipeästi varhaisen vaiheen kliinisen kehityksen aikana. Äskettäin kehitettyjä hoitoja ja arviointitekniikoita tarvitaan taudin aikaisemmissa vaiheissa, jotta loppuvaiheen sairauksien lisääntyvät määrät ja kustannukset voidaan korvata.

MRI voi tutkia pehmytkudoksia fysikaalisilla mittauksilla, joita ei ole saatavilla muilla menetelmillä. Kvantitatiiviset MRI-signaalin rentoutumisominaisuudet ovat erityisen lupaavia arvioitaessa ruston koostumuksen varhaisia ​​muutoksia. Nämä rentoutumisominaisuudet ovat herkkiä vesipitoisuudelle ja ruston makromolekyylirakenteelle.

Mekaaninen nivelkuormitus ja rasitus vaikuttavat kvantitatiiviseen magneettikuvaukseen ruston puristumisen ja epätasaisen muodonmuutoksen kautta. Tutkimus, jossa mitattiin MRI-relaksaatioaikoja ja käytettiin staattisia nivelkuormituspainoja, on osoittanut eroja OA:n ja terveiden koehenkilöiden välillä. Ruston tilavuus, jonka odotetaan liittyvän näihin rentoutumisaikoihin, palautuu terveillä juoksijoilla tunnin kuluessa harjoituksen jälkeen, ja meniskien tilavuuden palautumisnopeus on jäljessä. Aiemmissa harjoitustutkimuksissa ei ole mitattu harjoituksen jälkeistä ruston palautumista koostumustekniikoilla, kuten fysiologisesti herkillä T1ρ:llä ja T2:lla, eikä myöskään tutkittu koostumusvasteita OA-potilailla.

Tutkijat tutkivat yhtä polvea ensimmäisestä 18 MR-potilaasta. Osallistujat arvotaan kahdesta ryhmästä: (1) 12 osallistujaa iältään 40-60 vuotta, joilla on kliiniset ja röntgenkuvat OA:sta ja (2) 6 kontrollihenkilöä (verrataan tapauksiin iän, sukupuolen ja painoindeksin mukaan 1 :2-suhde), joilla ei ole OA:n kliinisiä piirteitä.

Osallistujat käyvät läpi alustavan (perustason) MR-tutkimuksen, jonka jälkeen toistuvat MR-tutkimukset noin 1 kuukauden ja 1 vuoden kuluttua perustutkimuksesta.

Tämä antaa tutkijoille mahdollisuuden tutkia mekaanisen nivelkuormituksen ja harjoituksen mahdollisuutta erottaa varhaisen vaiheen OA terveistä henkilöistä ja arvioida sekä MR-mittausten luotettavuutta että odotettua MR-mittausten etenemistä OA-potilailla ilman sairautta. -muuttava interventio.