Resposta funcional ao exercício na imagem de relaxamento da osteoartrite (FERARI)

A osteoartrite (OA) é a causa mais prevalente de deficiência de mobilidade e incapacidade em idosos. As indicações nos estágios iniciais da OA incluem diminuição da organização da matriz de colágeno, perda de proteoglicanos e aumento da hidratação. A doença articular em estágio avançado pode ser diagnosticada com raios-X, TC e ressonância magnética convencional, mas não há métodos validados para visualizar alterações precoces na microestrutura da cartilagem, que são extremamente necessárias na fase inicial do desenvolvimento clínico. Novas terapias desenvolvidas e técnicas de avaliação são necessárias em estágios iniciais da doença para compensar o número crescente e os custos da doença em estágio terminal.

A ressonância magnética pode sondar tecidos moles com medições físicas que não estão disponíveis por outros métodos. As propriedades quantitativas de relaxamento do sinal de ressonância magnética são particularmente promissoras para avaliar mudanças precoces na composição da cartilagem. Essas propriedades de relaxamento são sensíveis ao conteúdo de água e à estrutura macromolecular da cartilagem.

O carregamento mecânico da articulação e o exercício afetam a ressonância magnética quantitativa através da compressão da cartilagem e deformação não uniforme. Um estudo medindo os tempos de relaxamento da ressonância magnética e usando pesos estáticos de carga nas articulações mostrou diferenças entre OA e indivíduos saudáveis. O volume da cartilagem, que se espera estar relacionado a esses tempos de relaxamento, se recupera dentro de uma hora após o exercício em corredores saudáveis, com os meniscos atrasados ​​em sua taxa de recuperação de volume. Estudos de exercícios anteriores não mediram a recuperação da cartilagem pós-exercício usando técnicas de composição, como T1ρ e T2 fisiologicamente sensíveis, nem sondaram as respostas de composição com indivíduos com OA.

Os investigadores examinarão um único joelho de 18 participantes iniciais com RM. Os participantes serão selecionados de dois grupos: (1) 12 participantes com idades entre 40 e 60 anos com características clínicas e radiológicas de OA e (2) 6 indivíduos de controle (comparados aos casos por idade, sexo e índice de massa corporal em 1 :2) que não apresentam características clínicas de OA.

Os participantes serão submetidos a um exame de RM inicial (linha de base), seguido por exames de RM repetidos aproximadamente 1 mês e 1 ano após o exame de linha de base.

Isso permitirá que os investigadores explorem a possibilidade de carga articular mecânica e exercícios para diferenciar OA em estágio inicial de indivíduos saudáveis ​​e avaliar a confiabilidade das medições de RM e a progressão esperada nas medições de RM em indivíduos com OA na ausência de qualquer doença -intervenção modificadora.