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ROTEM versus aPTT/PT in der Kinderchirurgie

9. Oktober 2018 aktualisiert von: Durila Miroslav MUDr. Ph.D., University Hospital, Motol

Einsatz der Rotations-Thromboelastometrie (ROTEM) in der pädiatrischen perioperativen Medizin und ihr Vergleich mit Standardgerinnungstests aPTT/PT

Das Hämokoagulationsmanagement bei perioperativen Blutungen basiert heute auf Standardgerinnungstests: aktivierte partielle Thromboplastinzeit (aPTT), Prothrombinzeit (PT), Fibrinogen, D-Dimere, Thrombozyten. Das Interesse an viskoelastischen Gerinnungstestmethoden steigt – die Verwendung der Rotationsthromboelastometrie (ROTEM) wird in den neuesten europäischen Leitlinien für das Hämostasemanagement erwähnt. ROTEM hat mehr Vorteile als Standardtests. Beide Tests haben jedoch nur eine Empfehlung des Grades 1C, und die meisten Studien wurden an Erwachsenen durchgeführt. Das Ziel der Studie ist es, eine Beziehung zwischen Standardtests und ROTEM bei pädiatrischen Patienten in der perioperativen Phase zu vergleichen, um herauszufinden, welcher Test eine bessere Korrelation mit dem klinischen Status aufweist, um therapeutische Strategien und die Zeit zu vergleichen, die für den Gewinn beider Tests erforderlich ist, und um den Unterschied zu vergleichen bei Blutverlust und Verbrauch von Blutprodukten in der mit ROTEM behandelten Gruppe im Vergleich zu Standardtests. Es wird erwartet, dass in der ROTEM-Gruppe ein reduzierter Blutverlust und eine geringere Menge an Blutprodukten bei der Transfusion festgestellt werden, was ein geringeres Risiko für den Patienten darstellt, alles aufgrund einer frühzeitigen Bewertung der Hämokoagulation und einer gezielten Therapie, die von ROTEM geleitet wird.

Studienübersicht

Status

Abgeschlossen

Detaillierte Beschreibung

Pädiatrische Patienten, die sich einer Wirbelsäulenoperation unterzogen haben (unter 18 Jahren), werden in unsere Studie aufgenommen.

Retrospektive Daten werden von diesen Patienten analysiert, die sich vor der Einführung von ROTEM einer Skolioseoperation unterzogen haben, in die tägliche Praxis und nach der Einführung von ROTEM in unserer Abteilung täglich praktizieren.

Die Zeit bis zu verfügbaren Ergebnissen von ROTEM- und aPTT/PT-Tests wird verglichen. Blutverlust und Blutprodukte, die in diesen beiden Gruppen verwendet werden, werden analysiert und zwischen 2 Gruppen verglichen.

Studientyp

Beobachtungs

Einschreibung (Tatsächlich)

45

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

5 Jahre bis 18 Jahre (ERWACHSENE, KIND)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Studienberechtigte Geschlechter

Alle

Probenahmeverfahren

Nicht-Wahrscheinlichkeitsprobe

Studienpopulation

pädiatrische Patienten, die sich einer chirurgischen Skoliosekorrektur unterzogen haben

Beschreibung

Einschlusskriterien:

• pädiatrische Patienten nach chirurgischer Korrektur der Skoliose

Ausschlusskriterien:

• Patienten älter als 18 Jahre

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

Kohorten und Interventionen

Gruppe / Kohorte
Intervention / Behandlung
Skoliose-Blutungsmanagement basierend auf aPTT/PT

Blutungen und Koagulopathien während einer Operation, die durch einen klinischen Ansatz und aPTT/PT-Tests behandelt werden.

Blutverlust, Verbrauch von frischem gefrorenem Plasma (FFP), Verbrauch von roten Blutkörpercheneinheiten und Zeit bis zum Ergebnis eines PTT/PT-Tests werden analysiert.

Skoliose-Blutungsmanagement basierend auf ROTEM
Blutungen und Gerinnungsstörungen während einer von ROTEM verwalteten Operation. Blutverlust, Verbrauch von frischem gefrorenem Plasma (FFP), Verbrauch von roten Blutkörpercheneinheiten und Zeit bis zum Ergebnis eines PTT/PT-Tests werden analysiert.

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Analysieren des Blutverlusts während der Operation
Zeitfenster: 3 Jahre
Der Blutverlust während einer Skolioseoperation wird in beiden Gruppen analysiert
3 Jahre

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Analyse des Verbrauchs von Bluttransfusionseinheiten
Zeitfenster: 3 Jahre
Der Konsum von Bluttransfusionsprodukten wird in beiden Gruppen analysiert
3 Jahre
Zeit bis zu Testergebnissen
Zeitfenster: 3 Jahre
Zeit bis zu verfügbaren Testergebnissen ROTEM und aPTT/PT werden analysiert und zwischen beiden Gruppen verglichen
3 Jahre

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Publikationen und hilfreiche Links

Die Bereitstellung dieser Publikationen erfolgt freiwillig durch die für die Eingabe von Informationen über die Studie verantwortliche Person. Diese können sich auf alles beziehen, was mit dem Studium zu tun hat.

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (TATSÄCHLICH)

2. Februar 2015

Primärer Abschluss (TATSÄCHLICH)

15. September 2018

Studienabschluss (TATSÄCHLICH)

15. September 2018

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

5. Oktober 2018

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

5. Oktober 2018

Zuerst gepostet (TATSÄCHLICH)

9. Oktober 2018

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (TATSÄCHLICH)

11. Oktober 2018

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

9. Oktober 2018

Zuletzt verifiziert

1. Oktober 2018

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

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UNENTSCHIEDEN

Beschreibung des IPD-Plans

Alle Daten der Studie werden in veröffentlichten Papieren verfügbar sein

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

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