ROTEM versus aPTT/PT i pediatrisk kirurgi

Håndtering av hemokoagulasjon ved perioperativ blødning er i dag basert på standard koagulasjonstesting: aktivert partiell tromboplastintid (aPTT), protrombintid (PT), fibrinogen, D-dimerer, blodplater. Interessen for testmetoder for viskoelastisk koagulasjon er økende - bruk av rotasjonstromboelastometri (ROTEM) er nevnt i de nyeste europeiske retningslinjene for hemostasebehandling. ROTEM har flere fordeler enn standardtester. Imidlertid har begge testene kun anbefaling av klasse 1C, og de fleste forsøkene er gjort på voksne. Målet med studien er å sammenligne et forhold mellom standardtester og ROTEM hos pediatriske pasienter i perioperativ periode for å finne ut hvilken test som har bedre korrelasjon med klinisk status, å sammenligne terapeutiske strategier og tid nødvendig for å oppnå begge testene og sammenligne forskjellen i blodtap og blodproduktforbruk i gruppe behandlet av ROTEM versus standardtester. Redusert blodtap og mengde blodprodukttransfusjon forventes å bli funnet i ROTEM-gruppen, noe som representerer en lavere risiko for pasienten, alt på grunn av tidlig evaluering av hemokoagulasjon og målrettet terapi veiledet av ROTEM.