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Zirkulierende microRNAs als neuartige Prognose-Biomarker für rheumatoide Arthritis

24. Oktober 2018 aktualisiert von: Sami Gabr, King Saud University

Zirkulierende microRNAs-Expression als Prädiktoren für das klinische Ansprechen bei Patienten mit rheumatoider Arthritis, die mit grünem Tee behandelt wurden

Die Korrelation zwischen der miR-125ba- und miR-146a-Expression im zirkulierenden Serum und dem klinischen Ansprechen auf die Grüntee-Therapie wurde bei RA-Patienten analysiert. Das klinische Ansprechen auf die Grüntee-Therapie für 24 Wochen wurde anhand der DAS28-Scores berechnet. Eine Abnahme der DAS28-Werte um 1,2 Punkte oder mehr nach 24 Behandlungswochen im Vergleich zum Ausgangswert wurde gemäß den EULAR-Ansprechkriterien als klinisches Ansprechen definiert. Eine vorgefertigte Lösung, die die Primer und Sonden für humanes miR-146a und miR-146a enthält 125ba (Applied Biosystems, Foster City, CA) und Echtzeit-RT-PCR wurden unter Verwendung eines ABI 7300-Systems (Applied Bio Systems) geschätzt.

Studienübersicht

Status

Abgeschlossen

Bedingungen

Detaillierte Beschreibung

  1. Teilnehmer: In dieser Studie wurden insgesamt 100 Probanden (im Alter von 18 bis 65 Jahren) untersucht, bei denen in der Abteilung für Rheumatologie und klinische Immunologie der Universität Mansoura RA mit mäßiger bis schwerer Aktivität diagnostiziert wurde.
  2. Die Patienten wurden zu Studienbeginn und nach 12 und 24 Wochen der Grüntee-Therapie auf ihr therapeutisches Ansprechen untersucht. Alle Patienten mit RA wurden bei jedem Besuch (0 Woche, 12 Wochen) einer Schätzung von ESR, CRP, Krankheitsaktivitäts-Score in 28 Gelenken (DAS28), Patienten-Globalbewertung (PGA) und Gesundheitsbewertungsfragebogen-Schadensindex (HAQ-DI) unterzogen und 24 Wochen).
  3. Die Schmerzintensität wurde anhand eines Standard-VAS von 100 mm beurteilt, der zuvor für chronische und akute Schmerzen validiert wurde.
  4. Das klinische Ansprechen auf die Grüntee-Therapie über 24 Wochen wurde anhand der DAS28-Scores berechnet.
  5. menschliches miR-146a und miR-125ba wurden isoliert und einer RT-PCR-Analyse unterzogen

Studientyp

Beobachtungs

Einschreibung (Tatsächlich)

150

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

18 Jahre bis 85 Jahre (Erwachsene, Älterer Erwachsener)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Ja

Studienberechtigte Geschlechter

Alle

Probenahmeverfahren

Wahrscheinlichkeitsstichprobe

Studienpopulation

Für diese prospektive Studie wurden insgesamt 100 Probanden (im Alter von 18 bis 65 Jahren) rekrutiert, bei denen zwischen dem 20. Januar 2015 und dem 20. September 2015 in der Abteilung für Rheumatologie und klinische Immunologie der Mansoura-Universität eine RA mit mäßiger bis schwerer Aktivität diagnostiziert wurde. Gemäß den diagnostischen Kriterien des American College of Rheumatology (Arnett et al., 1988) werden alle Patienten so eingestuft, dass sie seit mehr als 8 Jahren eine nachgewiesene RA aufweisen.

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Für diese prospektive Studie wurden Probanden (im Alter von 18–65 Jahren) rekrutiert, bei denen zwischen dem 20. Januar 2015 und dem 20. September 2015 in der Abteilung für Rheumatologie und klinische Immunologie der Mansoura-Universität eine RA mit mäßiger bis schwerer Aktivität diagnostiziert wurde.
  • Gemäß den diagnostischen Kriterien des American College of Rheumatology (Arnett et al., 1988) werden alle Patienten so eingestuft, dass sie seit mehr als 8 Jahren eine nachgewiesene RA aufweisen.
  • In diese Studie wurden nur Patienten einbezogen, die höhere Werte für DAS28-ESR, RA-Biomarker und eine etablierte radiologische Analyse aufwiesen und bei denen gemäß den 2010ACR/EULAR-Klassifizierungskriterien RA diagnostiziert wurde.

Ausschlusskriterien:

• Patienten, die nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente oder orale Glukokortikoide erhielten, schwere Gelenkdeformationen in der Vorgeschichte hatten, schwangere oder stillende Frauen wurden von dieser Studie ausgeschlossen.

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

Kohorten und Interventionen

Gruppe / Kohorte
Intervention / Behandlung
Grüntee-Gruppe
Insgesamt 100 Probanden (im Alter von 18 bis 65 Jahren), bei denen in der Abteilung für Rheumatologie und klinische Immunologie der Mansoura-Universität RA mit mäßiger bis schwerer Aktivität diagnostiziert wurde, nachdem sie mit der Einnahme von Grüntee-Ergänzungsmitteln begonnen hatten (4 bis 6 Tassen/Tag; 60 bis 125). mg Catechine) wurden die Patienten zu Studienbeginn sowie nach 12 und 24 Wochen auf ihr therapeutisches Ansprechen untersucht.
Kontrollgruppe
Fünfzig gesunde, normale Probanden wurden als Kontrollen in diese Studie einbezogen.

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Funktionsstatus
Zeitfenster: Veränderung gegenüber dem Ausgangsfunktionsstatus nach 24 Wochen
Es wird anhand des Krankheitsaktivitäts-Scores -28 (DAS28) und des vorvalidierten Schadensindex des Gesundheitsbewertungsfragebogens (HAQ-DI) bewertet. Für den DAS28-Score wurden die Anzahl der schwellenden Gelenke (SJC) (0–28) und die Anzahl der empfindlichen Gelenke (TJC) (0–28) bei allen Patienten untersucht und die DAS28-Scores berechnet. DAS28-Werte > 2,6 und ≤ 3,2 galten als niedrige RA-Krankheitsaktivität, Werte > 3,2 und ≤ 5,1 galten als mäßige Krankheitsaktivität und Werte > 5,1 galten als hohe Krankheitsaktivität. Im Falle von HAQ-DI umfasst die Bewertungsberechnung die Beantwortung von acht Bereichen (Anziehen, Aufstehen, Essen, Gehen, Hygiene, Griffigkeit, Reichweite und übliche Aktivitäten) auf einer vierstufigen Likert-Skala. SDAI-Werte > 3,3 und ≤ 11 galten als niedrige RA-Krankheitsaktivität, Werte > 11 und ≤ 26 galten als mäßige Krankheitsaktivität und Werte > 26 galten als hohe Krankheitsaktivität
Veränderung gegenüber dem Ausgangsfunktionsstatus nach 24 Wochen

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Schmerzintensität
Zeitfenster: Veränderung gegenüber dem Ausgangsfunktionsstatus nach 24 Wochen
Die Beurteilung erfolgt anhand der visuellen Analogskala (VAS). Die Patienten wurden gebeten, auf der VAS-Skala von 0–10 cm entsprechend ihrer globalen Schmerzeinschätzung zu markieren. Der Arzt markierte auf dem VAS einen Wert von 0–10 cm entsprechend der globalen Beurteilung des Arztes. Bei Patienten mit höheren VAS-Werten wurde davon ausgegangen, dass sie eine höhere Schmerzintensität aufwiesen.
Veränderung gegenüber dem Ausgangsfunktionsstatus nach 24 Wochen
Abnormale Zellphysiologie und Parthenogenese rheumatoider Arthritis (RA)
Zeitfenster: Veränderung gegenüber dem Ausgangsfunktionsstatus nach 24 Wochen
Es wird bewertet, indem die Rolle von Mikroribonukleinsäure (microRNAs) bei der Aufrechterhaltung von Immun- und Entzündungsreaktionen abgeschätzt wird. In diesem Teil wurde die Expression von miRNAs durch Echtzeit-Polymerase-Kettenreaktionsanalyse (RT-PCR) geschätzt, während Serumproben jedes Patienten einer PCR-Analyse unterzogen wurden. Patienten mit einer höheren miRNA-Expression zeigten größere Anomalien in der Zellphysiologie und der Pathogenese von RH. Während normale Probanden (≤ 1,2) und abnormale Probanden ( ˃ 1,2)
Veränderung gegenüber dem Ausgangsfunktionsstatus nach 24 Wochen

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Publikationen und hilfreiche Links

Die Bereitstellung dieser Publikationen erfolgt freiwillig durch die für die Eingabe von Informationen über die Studie verantwortliche Person. Diese können sich auf alles beziehen, was mit dem Studium zu tun hat.

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

20. Januar 2015

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

20. Januar 2015

Studienabschluss (Tatsächlich)

20. September 2015

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

6. September 2018

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

24. Oktober 2018

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

25. Oktober 2018

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

26. Oktober 2018

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

24. Oktober 2018

Zuletzt verifiziert

1. Oktober 2018

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

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UNENTSCHIEDEN

Beschreibung des IPD-Plans

Nach Beginn der Nahrungsergänzung mit grünem Tee (4 bis 6 Tassen/Tag; 60 bis 125 mg Catechine) wurden die Patienten zu Studienbeginn sowie nach 12 und 24 Wochen auf ihr therapeutisches Ansprechen untersucht. Alle Patienten mit RA wurden bei jedem Besuch (0 Woche, 12 Wochen) einer Schätzung von ESR, CRP, Krankheitsaktivitäts-Score in 28 Gelenken (DAS28), Patienten-Globalbewertung (PGA) und Gesundheitsbewertungsfragebogen-Schadensindex (HAQ-DI) unterzogen und 24 Wochen). Die Schmerzintensität wurde anhand eines Standard-VAS von 100 mm beurteilt, der zuvor für chronische und akute Schmerzen validiert wurde (Aicher et al., 2012; Szyfelbein et al., 1985). Das klinische Ansprechen auf die Grüntee-Therapie über 24 Wochen wurde anhand der DAS28-Scores berechnet. Eine Abnahme der DAS28-Werte um 1,2 Punkte oder mehr nach 24 Behandlungswochen im Vergleich zum Ausgangswert wurde gemäß den EULAR-Ansprechkriterien als klinisches Ansprechen definiert (van Gestel et al., 1996).

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

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