- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT03725605
LTX-315 und adoptive T-Zell-Therapie bei fortgeschrittenem Weichteilsarkom (ATLAS-IT-04)
Eine Open-Label-Phase-II-Single-Center-Studie zur Untersuchung der Sicherheit und Wirksamkeit von LTX-315 und adoptiver T-Zell-Therapie bei Patienten mit fortgeschrittenem/metastasiertem Weichteilsarkom (ATLAS-IT-04)
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Phase 2
Kontakte und Standorte
Studienorte
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Copenhagen, Dänemark, DK-2730
- Herlev Hospital
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Fortgeschrittenes/metastasiertes Weichteilsarkom, das stabil ist oder bei oder nach mindestens 1 Linie der systemischen Behandlung einer fortgeschrittenen/metastasierten Erkrankung fortgeschritten ist
- Mindestens 1 für die Injektion zugängliche Indexläsion
- Mindestens 1 messbare nicht injizierte Läsion, die für die Reaktion verwendet werden kann und bereit ist, sich wiederholten Biopsien und Tumorresektionsverfahren zu unterziehen
- Alter zwischen 18 und 75 Jahren
- ECOG-Leistungsstatus von 0-1
- Folgende Blutlaborkriterien erfüllen: ANC >/= 1,5, Thrombozytenzahl >/=75, - Hämoglobin >/=6mmol/L, AST und ALT </=2,5 x ULN, Kreatinin </=1,5 ULN
- Bereit, die Protokollanforderungen und die Nachverfolgung zu erfüllen
- Unterschriebene Einverständniserklärung
Ausschlusskriterien:
- Eine Vorgeschichte einer klinisch signifikanten aktiven systemischen Autoimmunerkrankung, die innerhalb der letzten 3 Monate eine entzündungshemmende oder immunsuppressive Therapie erfordert
- Andere aktive Malignität innerhalb der letzten 5 Jahre außer Carcinoma in situ des Gebärmutterhalses, duktales oder lobuläres Carcinoma in situ der Brust
- Erhalt eines Prüfpräparats innerhalb von 4 Wochen vor Erhalt des Studienmedikaments
- Externe Strahlentherapie oder zytotoxische Chemotherapie innerhalb von 4 Wochen vor der LTX-315-Verabreichung erhalten oder sich nicht von UE erholt haben (bis Grad 1) ist erlaubt
- Derzeitige Einnahme von Wirkstoffen mit bekannter Wirkung auf das Immunsystem. Stabile Dosen von Kortikosteroiden (bis zu 10 mg Prednisolon oder Äquivalent) sind für mindestens 2 Wochen vor der Verabreichung von LTX-315 zulässig
- Jede schwere Krankheit oder jeder medizinische Zustand wie, aber nicht beschränkt auf: unkontrollierte Infektion oder Infektion, die Antibiotika erfordert, unkontrollierte Herzinsuffizienz, unkontrollierte systemische und gastrointestinale Entzündungszustände, Knochenmarksdysplasie
- Bekannt dafür, positiv auf HIV/AIDs, Syphilis, humanes T-Zell-Leukämie-Lymphomvirus, aktives Epstein Barr, Hepatitis B oder C getestet zu werden.
- Vorgeschichte von zerebro- oder kardiovaskulären Störungen und ein besonderes Risiko für Folgeerscheinungen nach einer Hypotonie-Episode
- Wenn im gebärfähigen Alter, nicht bereit, eine wirksame Form der Empfängnisverhütung zu verwenden
- Stillen und/oder einen positiven Schwangerschaftstest haben
- Spende Sperma von Beginn bis 3 Monate nach Studienbehandlung
- Es wird erwartet, dass während des Behandlungszeitraums eine andere Krebsbehandlung oder Immuntherapie erforderlich ist
- Klinisch aktive oder instabile Metastasen des zentralen Nervensystems
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: N / A
- Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
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Experimental: LTX-315 plus TIL-Infusion
Intratumorale Injektion von LTX-315, TIL-Expansion und Infusion.
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Intratumorale Injektion von LTX-315 und Infusion von TILs
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Änderung des Gesamt-T-Zell-Spiegels in Tumorgeweben vom Ausgangswert (Schritt 1, Woche 1, Tag 1) bis zum Ende von Schritt 1 (Schritt 1, Woche 3–5)
Zeitfenster: 15 bis 42 Tage
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Der Gesamt-T-Zell-Spiegel wurde zu Studienbeginn und am Ende von Schritt 1 gemessen. Die Veränderung gegenüber dem Ausgangswert wurde als absolute Veränderung aufgeführt.
Die Daten können nicht auf Probandenebene dargestellt werden und werden daher als arithmetischer Mittelwert für den Faktor Anstieg (+) oder Abnahme (-) der Anzahl der Zellen/mm2 vom Ausgangswert bis zum Ende von Schritt 1 dargestellt.
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15 bis 42 Tage
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Unerwünschte Ereignisse (AE) im Zusammenhang mit LTX-315 oder der Kombination von LTX-315 und adoptiver T-Zelltherapie vom Ausgangswert (Schritt 1, Woche 1, Tag 1) bis zum Ende der Behandlung (EoT) (Schritt 2, Woche 7)
Zeitfenster: Bis zu 133 Tage
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UE waren Ereignisse, die während oder nach der Verabreichung des IMP auftraten. UEs wurden mit MedDRA Version 21.1 kodiert und nach Systemorganklasse (SOC), bevorzugtem Begriff (PT) und niedrigstem Begriff (Lowest Level Term, LLT) klassifiziert. Unerwünschte Ereignisse im Zusammenhang mit LTX-315 waren Ereignisse, bei denen auf der Seite mit unerwünschten Ereignissen ein Kausalzusammenhang mit LTX-315 markiert war. Unerwünschte Ereignisse im Zusammenhang mit der Kombination von LTX-315 und adoptiver T-Zelltherapie waren Ereignisse, bei denen sowohl eine Kausalität für LTX-315 als auch für mindestens eines der anderen IMPs (TILs, Sendoxan®, Fludara® und Proleukin®) als nachteilig gekennzeichnet war Veranstaltungsseite. |
Bis zu 133 Tage
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Änderung der CD3+CD8+-T-Zelldichte in nicht injizierten Tumorgeweben vom Ausgangswert (Schritt 1, Woche 1, Tag 1) bis zum EoT (Schritt 2, Woche 7)
Zeitfenster: Bis zu 133 Tage
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Die Änderung wird als Faktoränderung in CD8+-Zellen/mm2 beschrieben.
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Bis zu 133 Tage
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Gesamtzahl der CD3+CD8+ T-Zellen im TIL-Infusionsprodukt
Zeitfenster: 41 bis 49 Tage zwischen Schritt 1 und Schritt 2
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Die Zusammensetzung des TIL-Infusionsprodukts wurde für die Probanden bewertet, bei denen es möglich war, TILs anzubauen.
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41 bis 49 Tage zwischen Schritt 1 und Schritt 2
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% CD3+CD8+ T-Zellen des gesamten CD3+ im TIL-Infusionsprodukt
Zeitfenster: 41 bis 49 Tage zwischen Schritt 1 und Schritt 2
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Die Zusammensetzung des TIL-Infusionsprodukts wurde für die Probanden bewertet, bei denen es möglich war, TILs anzubauen.
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41 bis 49 Tage zwischen Schritt 1 und Schritt 2
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Klinischer Nutzensatz
Zeitfenster: Bis zu 15 Monate
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Die klinische Nutzenrate (CBR) wurde als Anteil der Probanden definiert, die gemäß RECIST 1.1 bei EoT (Schritt 2, Woche 7) und bis zu 15 Monate nach EoT ein vollständiges Ansprechen, ein teilweises Ansprechen oder eine stabile Erkrankung erreicht hatten. CBR wurde in Schritt 2, Woche 7 und Woche 13 bewertet. |
Bis zu 15 Monate
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Beste allgemeine Tumoransprechrate
Zeitfenster: Bewertet bei Besuch 25 (Schritt 2, Woche 7, Tag 42)
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Die beste Gesamtansprechrate des Tumors (BOR) wurde im CSP als die beste Ansprechrate definiert, die vom Beginn der Behandlung bis zum Fortschreiten/Rezidiv der Krankheit aufgezeichnet wurde (wobei als Referenz für PD die kleinsten seit Beginn der Behandlung aufgezeichneten Messwerte herangezogen wurden).
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Bewertet bei Besuch 25 (Schritt 2, Woche 7, Tag 42)
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Objektive Rücklaufquote
Zeitfenster: EoT (Schritt 2, Woche 7) und bis zu 15 Monate nach EoT.
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Bewertungskriterien pro Reaktion bei soliden Tumoren (RECIST v1.0) für Zielläsionen und bewertet durch CT/MRT: Vollständige Reaktion (CR), Verschwinden aller Zielläsionen; Partielle Reaktion (PR), >=30 % Abnahme der Summe des längsten Durchmessers der Zielläsionen; Gesamtantwort (OR) = CR + PR.
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EoT (Schritt 2, Woche 7) und bis zu 15 Monate nach EoT.
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Fortschrittsfreies Überleben
Zeitfenster: Tage vom Screening (Ausgangswert) bis zum Datum der fortschreitenden Erkrankung oder bis zu 15 Monate nach EoT.
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Progression wird mithilfe der Response Evaluation Criteria In Solid Tumors Criteria (RECIST v1.0) als 20-prozentige Zunahme der Summe des längsten Durchmessers der Zielläsionen oder als messbare Zunahme einer Nicht-Zielläsion oder als Auftreten neuer Läsionen definiert Läsionen.
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Tage vom Screening (Ausgangswert) bis zum Datum der fortschreitenden Erkrankung oder bis zu 15 Monate nach EoT.
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Andere Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Änderungen der immunologischen Parameter vom Ausgangswert (Schritt 1, Woche 1, Tag 1) bis 15 Monate nach EoT
Zeitfenster: Bis zu 15 Monate
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Die systemische Immunwirkung der Behandlung wurde durch Sequenzierung des TCR-Repertoires in den mononukleären Zellen des peripheren Blutes (PBMCs), des TIL-Produkts und der Biopsien bewertet.
Das Ergebnis dieses Endpunkts wird als die Anzahl der Probanden beschrieben, bei denen eine systemische Immunwirkung (im Sinne der Ausbreitung einer signifikanten Anzahl von T-Zell-Klonen im Blut) beobachtet wurde.
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Bis zu 15 Monate
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Anzahl der Teilnehmer mit Tumorantigen-spezifischen T-Zellen im Tumorgewebe und mononukleären Zellen des peripheren Blutes
Zeitfenster: Bis zu 15 Monate
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Tumorantigen-spezifische T-Zellen in Tumorgewebe und peripherem Blut. Die Antigenspezifität mononukleärer Zellen wird durch einen Enzyme-Linked-Immuno-Spot-Assay (ELISPOT) und eine Durchflusszytometrie-Analyse von Zytokinen, einschließlich Interferon Gamma (IFNγ) und Tumornekrosefaktor Alpha (TNF⍺), bewertet.
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Bis zu 15 Monate
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Mitarbeiter
Ermittler
- Hauptermittler: Inge Marie Svane, MD, Herlev Hospital
Publikationen und hilfreiche Links
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Geschätzt)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
- C17-315-04 (ATLAS-IT-04)
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
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Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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