- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT03816345
Nivolumab bei der Behandlung von Patienten mit Autoimmunerkrankungen und fortgeschrittenem, metastasiertem oder nicht resezierbarem Krebs
Eine Phase-Ib-Studie zu Nivolumab bei Patienten mit Autoimmunerkrankungen und fortgeschrittenen malignen Erkrankungen (AIM-NIVO)
Studienübersicht
Status
Bedingungen
- Neoplasma hämatopoetischer und lymphoider Zellen
- Bösartiges solides Neoplasma
- Multiple Sklerose
- Rheumatoide Arthritis
- Systemischer Lupus erythematodes
- Schuppenflechte
- Systemische Sklerodermie
- Morbus Crohn
- Colitis ulcerosa
- Dermatomyositis
- Psoriasis-Arthritis
- Entzündliche Darmerkrankung
- Autoimmunerkrankung
- Sjögren-Syndrom
Detaillierte Beschreibung
HAUPTZIEL:
I. Bewertung der allgemeinen Sicherheit und Toxizitäten im Zusammenhang mit der Anwendung des Anti-Programmed Death 1 (PD-1)-Antikörpers Nivolumab bei Patienten mit unterschiedlichem Schweregrad von Dermatomyositis (DM)/systemischer Sklerose (SSc), rheumatoider Arthritis (RA) , systemischer Lupus erythematodes (SLE), entzündliche Darmerkrankung (CED) (Colitis ulcerosa [UC] und Morbus Crohn [CD]), Multiple Sklerose (MS), Sjögren-Syndrom [SjS], Psoriasis (PsO)/Psoriasis-Arthritis (PsA) , und andere Autoimmunerkrankungen.
SEKUNDÄRE ZIELE:
I. Bewertung der Wirksamkeit von Nivolumab in Bezug auf objektive Ansprechraten (ORRs), progressionsfreies Überleben (PFS) und Gesamtüberleben (OS) bei Patienten mit Krebs und DM/SSc, RA, SLE, IBD (UC und MC ), MS, SjS, PsO/PsA und andere Autoimmunerkrankungen.
II. Zur Beobachtung und Aufzeichnung der Antitumoraktivität. III. Vorschlag von Dosierungsempfehlungen für Anti-PD-1-Antikörper basierend auf der Schwere der Autoimmunerkrankung.
IV. Bewertung der Auswirkung von Nivolumab auf die Krankheitsschwere-Indizes für: DM/SSc, RA, SLE, IBD: CU und MC, nicht spezifiziert (NS), MS, SjS, PsO/PsA.
GLIEDERUNG:
Die Patienten erhalten Nivolumab intravenös (i.v.) über 30 Minuten alle 4 Wochen für bis zu 2 Jahre, wenn keine Krankheitsprogression oder inakzeptable Toxizität vorliegt. Die Patienten unterziehen sich während der Studie auch der Entnahme von Gewebe, Blut und Liquor (CSF).
Nach Abschluss der Studienbehandlung werden die Patienten 100 Tage lang nachbeobachtet.
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Phase
- Phase 1
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
Ontario
-
Toronto, Ontario, Kanada, M5G 2M9
- Suspendiert
- University Health Network-Princess Margaret Hospital
-
-
-
-
Alabama
-
Birmingham, Alabama, Vereinigte Staaten, 35233
- Aktiv, nicht rekrutierend
- University of Alabama at Birmingham Cancer Center
-
-
California
-
Palo Alto, California, Vereinigte Staaten, 94304
- Aktiv, nicht rekrutierend
- Stanford Cancer Institute Palo Alto
-
Sacramento, California, Vereinigte Staaten, 95817
- Rekrutierung
- University of California Davis Comprehensive Cancer Center
-
Kontakt:
- Site Public Contact
- Telefonnummer: 916-734-3089
-
Hauptermittler:
- Surbhi Singhal
-
-
Connecticut
-
New Haven, Connecticut, Vereinigte Staaten, 06520
- Rekrutierung
- Yale University
-
Kontakt:
- Site Public Contact
- Telefonnummer: 203-785-5702
- E-Mail: canceranswers@yale.edu
-
Hauptermittler:
- Patricia M. LoRusso
-
New Haven, Connecticut, Vereinigte Staaten, 06510
- Rekrutierung
- Smilow Cancer Center/Yale-New Haven Hospital
-
Kontakt:
- Site Public Contact
- Telefonnummer: 203-785-5702
- E-Mail: canceranswers@yale.edu
-
Hauptermittler:
- Patricia M. LoRusso
-
-
District of Columbia
-
Washington D.C., District of Columbia, Vereinigte Staaten, 20007
- Rekrutierung
- MedStar Georgetown University Hospital
-
Kontakt:
- Site Public Contact
- Telefonnummer: 202-444-2223
-
Hauptermittler:
- Geoffrey T. Gibney
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Vereinigte Staaten, 30322
- Aktiv, nicht rekrutierend
- Emory University Hospital/Winship Cancer Institute
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Vereinigte Staaten, 60637
- Aktiv, nicht rekrutierend
- University of Chicago Comprehensive Cancer Center
-
Chicago, Illinois, Vereinigte Staaten, 60611
- Aktiv, nicht rekrutierend
- Northwestern University
-
-
Kansas
-
Fairway, Kansas, Vereinigte Staaten, 66205
- Rekrutierung
- University of Kansas Clinical Research Center
-
Kontakt:
- Site Public Contact
- Telefonnummer: 913-588-3671
- E-Mail: KUCC_Navigation@kumc.edu
-
Hauptermittler:
- Joaquina C. Baranda
-
Hays, Kansas, Vereinigte Staaten, 67601
- Rekrutierung
- HaysMed
-
Kontakt:
- Site Public Contact
- Telefonnummer: 785-623-5774
-
Hauptermittler:
- Joaquina C. Baranda
-
Kansas City, Kansas, Vereinigte Staaten, 66160
- Rekrutierung
- University of Kansas Cancer Center
-
Kontakt:
- Site Public Contact
- Telefonnummer: 913-588-3671
- E-Mail: KUCC_Navigation@kumc.edu
-
Hauptermittler:
- Joaquina C. Baranda
-
Lawrence, Kansas, Vereinigte Staaten, 66044
- Rekrutierung
- Lawrence Memorial Hospital
-
Kontakt:
- Site Public Contact
- Telefonnummer: 785-505-2800
- E-Mail: Stephanie.Norris@LMH.ORG
-
Hauptermittler:
- Joaquina C. Baranda
-
Olathe, Kansas, Vereinigte Staaten, 66061
- Rekrutierung
- The University of Kansas Cancer Center - Olathe
-
Hauptermittler:
- Joaquina C. Baranda
-
Kontakt:
- Site Public Contact
- Telefonnummer: 913-588-1569
- E-Mail: OlatheCCResearch@kumc.edu
-
Overland Park, Kansas, Vereinigte Staaten, 66211
- Rekrutierung
- University of Kansas Hospital-Indian Creek Campus
-
Kontakt:
- Site Public Contact
- Telefonnummer: 913-588-3671
- E-Mail: KUCC_Navigation@kumc.edu
-
Hauptermittler:
- Joaquina C. Baranda
-
Overland Park, Kansas, Vereinigte Staaten, 66210
- Rekrutierung
- University of Kansas Cancer Center-Overland Park
-
Kontakt:
- Site Public Contact
- Telefonnummer: 913-588-3671
- E-Mail: KUCC_Navigation@kumc.edu
-
Hauptermittler:
- Joaquina C. Baranda
-
Pittsburg, Kansas, Vereinigte Staaten, 66762
- Suspendiert
- Mercy Hospital Pittsburg
-
Salina, Kansas, Vereinigte Staaten, 67401
- Rekrutierung
- Salina Regional Health Center
-
Kontakt:
- Site Public Contact
- Telefonnummer: 785-452-7038
- E-Mail: mleepers@srhc.com
-
Hauptermittler:
- Joaquina C. Baranda
-
Topeka, Kansas, Vereinigte Staaten, 66606
- Rekrutierung
- University of Kansas Health System Saint Francis Campus
-
Kontakt:
- Site Public Contact
- Telefonnummer: 785-295-8000
-
Hauptermittler:
- Joaquina C. Baranda
-
Westwood, Kansas, Vereinigte Staaten, 66205
- Rekrutierung
- University of Kansas Hospital-Westwood Cancer Center
-
Kontakt:
- Site Public Contact
- Telefonnummer: 913-588-3671
- E-Mail: KUCC_Navigation@kumc.edu
-
Hauptermittler:
- Joaquina C. Baranda
-
-
Kentucky
-
Lexington, Kentucky, Vereinigte Staaten, 40536
- Rekrutierung
- University of Kentucky/Markey Cancer Center
-
Kontakt:
- Site Public Contact
- Telefonnummer: 859-257-3379
-
Hauptermittler:
- Susanne M. Arnold
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Vereinigte Staaten, 21287
- Rekrutierung
- Johns Hopkins University/Sidney Kimmel Cancer Center
-
Kontakt:
- Site Public Contact
- Telefonnummer: 410-955-8804
- E-Mail: jhcccro@jhmi.edu
-
Hauptermittler:
- Julie R. Brahmer
-
Bethesda, Maryland, Vereinigte Staaten, 20892
- Rekrutierung
- National Cancer Institute Developmental Therapeutics Clinic
-
Kontakt:
- Site Public Contact
- Telefonnummer: 800-411-1222
-
Hauptermittler:
- A P. Chen
-
Bethesda, Maryland, Vereinigte Staaten, 20892
- Aktiv, nicht rekrutierend
- National Institutes of Health Clinical Center
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Vereinigte Staaten, 02114
- Rekrutierung
- Massachusetts General Hospital Cancer Center
-
Kontakt:
- Site Public Contact
- Telefonnummer: 877-726-5130
-
Hauptermittler:
- Patrick A. Ott
-
Boston, Massachusetts, Vereinigte Staaten, 02215
- Rekrutierung
- Dana-Farber Cancer Institute
-
Kontakt:
- Site Public Contact
- Telefonnummer: 877-442-3324
-
Hauptermittler:
- Patrick A. Ott
-
-
Michigan
-
Detroit, Michigan, Vereinigte Staaten, 48201
- Aktiv, nicht rekrutierend
- Wayne State University/Karmanos Cancer Institute
-
-
Missouri
-
City of Saint Peters, Missouri, Vereinigte Staaten, 63376
- Rekrutierung
- Siteman Cancer Center at Saint Peters Hospital
-
Kontakt:
- Site Public Contact
- Telefonnummer: 800-600-3606
- E-Mail: info@siteman.wustl.edu
-
Hauptermittler:
- Tanner M. Johanns
-
Creve Coeur, Missouri, Vereinigte Staaten, 63141
- Rekrutierung
- Siteman Cancer Center at West County Hospital
-
Kontakt:
- Site Public Contact
- Telefonnummer: 800-600-3606
- E-Mail: info@siteman.wustl.edu
-
Hauptermittler:
- Tanner M. Johanns
-
Kansas City, Missouri, Vereinigte Staaten, 64154
- Rekrutierung
- University of Kansas Cancer Center - North
-
Kontakt:
- Site Public Contact
- Telefonnummer: 913-588-3671
- E-Mail: KUCC_Navigation@kumc.edu
-
Hauptermittler:
- Joaquina C. Baranda
-
Kansas City, Missouri, Vereinigte Staaten, 64108
- Rekrutierung
- University Health Truman Medical Center
-
Kontakt:
- Site Public Contact
- Telefonnummer: 816-404-4375
-
Hauptermittler:
- Joaquina C. Baranda
-
Lee's Summit, Missouri, Vereinigte Staaten, 64064
- Rekrutierung
- University of Kansas Cancer Center - Lee's Summit
-
Kontakt:
- Site Public Contact
- Telefonnummer: 913-588-3671
- E-Mail: KUCC_Navigation@kumc.edu
-
Hauptermittler:
- Joaquina C. Baranda
-
North Kansas City, Missouri, Vereinigte Staaten, 64116
- Rekrutierung
- University of Kansas Cancer Center at North Kansas City Hospital
-
Kontakt:
- Site Public Contact
- Telefonnummer: 913-588-3671
- E-Mail: KUCC_Navigation@kumc.edu
-
Hauptermittler:
- Joaquina C. Baranda
-
St Louis, Missouri, Vereinigte Staaten, 63110
- Rekrutierung
- Washington University School of Medicine
-
Kontakt:
- Site Public Contact
- Telefonnummer: 800-600-3606
- E-Mail: info@siteman.wustl.edu
-
Hauptermittler:
- Tanner M. Johanns
-
St Louis, Missouri, Vereinigte Staaten, 63129
- Rekrutierung
- Siteman Cancer Center-South County
-
Kontakt:
- Site Public Contact
- Telefonnummer: 800-600-3606
- E-Mail: info@siteman.wustl.edu
-
Hauptermittler:
- Tanner M. Johanns
-
St Louis, Missouri, Vereinigte Staaten, 63136
- Rekrutierung
- Siteman Cancer Center at Christian Hospital
-
Kontakt:
- Site Public Contact
- Telefonnummer: 800-600-3606
- E-Mail: info@siteman.wustl.edu
-
Hauptermittler:
- Tanner M. Johanns
-
-
New Jersey
-
New Brunswick, New Jersey, Vereinigte Staaten, 08903
- Rekrutierung
- Rutgers Cancer Institute of New Jersey
-
Kontakt:
- Site Public Contact
- Telefonnummer: 732-235-7356
-
Hauptermittler:
- Sarah A. Weiss
-
-
New York
-
Mineola, New York, Vereinigte Staaten, 11501
- Rekrutierung
- NYU Langone Hospital - Long Island
-
Kontakt:
- Site Public Contact
- Telefonnummer: 212-263-4432
- E-Mail: cancertrials@nyulangone.org
-
Hauptermittler:
- Janice M. Mehnert
-
New York, New York, Vereinigte Staaten, 10032
- Rekrutierung
- NYP/Columbia University Medical Center/Herbert Irving Comprehensive Cancer Center
-
Hauptermittler:
- Brian S. Henick
-
Kontakt:
- Site Public Contact
- Telefonnummer: 212-342-5162
- E-Mail: cancerclinicaltrials@cumc.columbia.edu
-
New York, New York, Vereinigte Staaten, 10016
- Rekrutierung
- Laura and Isaac Perlmutter Cancer Center at NYU Langone
-
Kontakt:
- Site Public Contact
- E-Mail: CancerTrials@nyulangone.org
-
Hauptermittler:
- Janice M. Mehnert
-
New York, New York, Vereinigte Staaten, 10065
- Rekrutierung
- NYP/Weill Cornell Medical Center
-
Hauptermittler:
- Ashish Saxena
-
Kontakt:
- Site Public Contact
- Telefonnummer: 212-746-1848
-
-
Ohio
-
Columbus, Ohio, Vereinigte Staaten, 43210
- Rekrutierung
- Ohio State University Comprehensive Cancer Center
-
Kontakt:
- Site Public Contact
- Telefonnummer: 800-293-5066
- E-Mail: Jamesline@osumc.edu
-
Hauptermittler:
- Yuanquan Yang
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Vereinigte Staaten, 19107
- Aktiv, nicht rekrutierend
- Thomas Jefferson University Hospital
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Vereinigte Staaten, 15232
- Rekrutierung
- UPMC Hillman Cancer Center
-
Hauptermittler:
- Yana Najjar
-
Kontakt:
- Site Public Contact
- Telefonnummer: 412-647-8073
-
-
Texas
-
Dallas, Texas, Vereinigte Staaten, 75390
- Rekrutierung
- UT Southwestern/Simmons Cancer Center-Dallas
-
Kontakt:
- Site Public Contact
- Telefonnummer: 214-648-7097
- E-Mail: canceranswerline@UTSouthwestern.edu
-
Hauptermittler:
- Hans Hammers
-
Dallas, Texas, Vereinigte Staaten, 75237
- Rekrutierung
- UT Southwestern Simmons Cancer Center - RedBird
-
Kontakt:
- Site Public Contact
- Telefonnummer: 214-648-7097
- E-Mail: canceranswerline@UTSouthwestern.edu
-
Hauptermittler:
- Hans Hammers
-
Fort Worth, Texas, Vereinigte Staaten, 76104
- Rekrutierung
- UT Southwestern/Simmons Cancer Center-Fort Worth
-
Kontakt:
- Site Public Contact
- Telefonnummer: 214-648-7097
- E-Mail: canceranswerline@UTSouthwestern.edu
-
Hauptermittler:
- Hans Hammers
-
Houston, Texas, Vereinigte Staaten, 77030
- Rekrutierung
- UT MD Anderson Cancer Center
-
Kontakt:
- Site Public Contact
- Telefonnummer: 866-632-6789
- E-Mail: askmdanderson@mdanderson.org
-
Hauptermittler:
- Ecaterina E. Ileana Dumbrava
-
Richardson, Texas, Vereinigte Staaten, 75080
- Rekrutierung
- UT Southwestern Clinical Center at Richardson/Plano
-
Kontakt:
- Site Public Contact
- Telefonnummer: 972-669-7044
- E-Mail: Suzanne.cole@utsouthwestern.edu
-
Hauptermittler:
- Hans Hammers
-
-
Utah
-
Salt Lake City, Utah, Vereinigte Staaten, 84112
- Aktiv, nicht rekrutierend
- Huntsman Cancer Institute/University of Utah
-
-
Virginia
-
Richmond, Virginia, Vereinigte Staaten, 23298
- Rekrutierung
- VCU Massey Comprehensive Cancer Center
-
Hauptermittler:
- Andrew Poklepovic
-
Kontakt:
- Site Public Contact
- Telefonnummer: 804-628-6430
- E-Mail: CTOclinops@vcu.edu
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Patienten können entweder eine histologisch bestätigte Malignität haben, die radiologisch auswertbar und metastasiert oder nicht resezierbar ist, oder eine Malignität haben, für die ein PD-1/PD-L1-Hemmer in der adjuvanten Behandlung zugelassen wurde. Zu den in Frage kommenden Tumorarten gehören solide Tumore und Malignome, bei denen es bekannte Hinweise auf eine klinische Aktivität von Einzelwirkstoff-PD-1- oder PD-L1-Antikörpern gibt. Nivolumab ist von der Food and Drug Administration (FDA) für die Behandlung von Melanomen, nicht-kleinzelligem Lungenkrebs (NSCLC), Merkelzellkrebs, Blasenkrebs, Nierenzellkarzinom (RCC), Magenkrebs, hepatozellulärem Karzinom (HCC), Gebärmutterhalskrebs, Kopf- und Halskrebs, Hodgkin-Lymphom (HL), metastasierendem kleinzelligem Lungenkrebs (SCLC) und allen soliden Tumoren mit Mikrosatelliteninstabilität (MSI) – hoher Status bestätigt. Patienten mit HL sind geeignet, müssen jedoch die Standard-Ansprechkriterien befolgen. Zusätzliche Tumorarten können von Fall zu Fall nach Rücksprache mit dem Hauptprüfarzt (PI) in Frage kommen. Patienten, die sich für die adjuvante Anwendung in die Studie einschreiben, sind auf Patienten mit Histologie beschränkt, für die ein PD-1/PD-L1-Inhibitor im adjuvanten Setting zugelassen wurde, einschließlich, aber nicht beschränkt auf NSCLC, Melanom, RCC, Gebärmutterhalskrebs und Blasenkrebs
- Patienten, die zuvor andere Formen der Immuntherapie (hochdosiertes [HD] IL-2, IFN, CTLA-4) erhalten haben, sind zugelassen. Die Patienten dürfen mindestens 4 Wochen vor der Verabreichung von Nivolumab keine Zytokin-Immuntherapie erhalten haben. Patienten, die zuvor Anti-CTLA4 erhalten haben, sind zugelassen und die Auswaschphase beträgt 6 Wochen
- Alter >= 18 Jahre; Kinder sind von dieser Studie ausgeschlossen, können aber für zukünftige pädiatrische Phase-1-Kombinationsstudien in Frage kommen
- Leistungsstatus der Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) von 0 bis 2 (Karnofsky >= 60)
- Lebenserwartung von mehr als 12 Wochen
- Leukozyten >= 1.000/μl
- Absolute Neutrophilenzahl >= 500/μl
- Thrombozyten >= 50.000/μl
- Gesamtbilirubin = < 2 x institutionelle Obergrenze des Normalwerts (ULN)
- Aspartat-Aminotransferase (AST) (Serum-Glutamat-Oxalacetat-Transaminase [SGOT])/Alanin-Aminotransferase (ALT) (Serum-Glutamat-Pyruvat-Transaminase [SGPT]) = < 5 x institutioneller ULN oder < 8 x institutioneller ULN für Patienten mit Lebermetastasen oder einer Autoimmunerkrankung Krankheit, die zur Erhöhung dieser Werte beiträgt
- Kreatinin-ULN ODER glomeruläre Filtrationsrate (GFR) >= 30 ml/min (bei Verwendung der Cockcroft-Gault-Formel)
- Patienten, die mit dem humanen Immundefizienzvirus (HIV) infiziert sind und eine wirksame antiretrovirale Therapie erhalten und innerhalb von 6 Monaten eine nicht nachweisbare Viruslast aufweisen, sind für diese Studie geeignet
- Bei Hinweisen auf eine chronische Hepatitis-B-Virus (HBV)-Infektion darf die HBV-Viruslast bei einer gegebenenfalls angezeigten Suppressionstherapie nicht nachweisbar sein
- Wenn eine Infektion mit dem Hepatitis-C-Virus (HCV) in der Vorgeschichte vorlag, muss mit einer nicht nachweisbaren HCV-Viruslast behandelt werden
- Patienten mit neuen oder fortschreitenden Hirnmetastasen (aktive Hirnmetastasen) oder leptomeningealer Erkrankung kommen in Frage, wenn der behandelnde Arzt feststellt, dass eine sofortige spezifische Behandlung des Zentralnervensystems (ZNS) nicht erforderlich ist und wahrscheinlich für mindestens 4 Wochen (oder geplante Untersuchung) nicht erforderlich sein wird nach dem ersten Behandlungszyklus) und eine Nutzen-Risiko-Abwägung (Gespräch) zwischen Patient und Prüfarzt für die Teilnahme an der klinischen Studie spricht
- Die Auswirkungen von Nivolumab auf den sich entwickelnden menschlichen Fötus sind nicht bekannt. Aus diesem Grund müssen Frauen im gebärfähigen Alter (WOCBP) und Männer vor Studieneintritt und für die Dauer der Studienteilnahme einer adäquaten Empfängnisverhütung (hormonelle oder Barrieremethode zur Empfängnisverhütung; Abstinenz) zustimmen. WOCBP, die Nivolumab erhalten, werden angewiesen, die Empfängnisverhütung für einen Zeitraum von 5 Monaten nach der letzten Dosis des Prüfpräparats einzuhalten. Männer, die Nivolumab erhalten und die mit WOCBP sexuell aktiv sind, werden angewiesen, sich für einen Zeitraum von 7 Monaten nach der letzten Dosis des Prüfpräparats an die Empfängnisverhütung zu halten. Bei Frauen im gebärfähigen Alter muss innerhalb von 24 Stunden vor Beginn der Behandlung mit Nivolumab ein negativer Serum- oder Urin-Schwangerschaftstest (Mindestsensitivität 25 IE/l oder äquivalente Einheiten humanes Choriongonadotropin [HCG]) vorliegen. Frauen dürfen nicht stillen. Frauen, die nicht im gebärfähigen Alter sind (d. h. postmenopausale oder chirurgisch sterile sowie azoospermische Männer) benötigen keine Empfängnisverhütung. WOCBP ist definiert als jede Frau, die eine Menarche erlitten hat und die sich keiner chirurgischen Sterilisation (Hysterektomie oder bilaterale Ovarektomie) unterzogen hat oder die nicht postmenopausal ist. Menopause wird klinisch als 12 Monate Amenorrhoe bei einer Frau über 45 ohne andere biologische oder physiologische Ursachen definiert. Darüber hinaus müssen Frauen unter 55 Jahren einen dokumentierten Spiegel des follikelstimulierenden Hormons (FSH) im Serum von weniger als 40 mIU/ml aufweisen. Diese Dauern wurden anhand der Obergrenze der Halbwertszeit für Nivolumab (25 Tage) berechnet und basieren auf der Protokollanforderung, dass WOCBP 5 Halbwertszeiten plus 30 Tage lang verhütet und Männer, die mit WOCBP sexuell aktiv sind, Verhütungsmittel anwenden für 5 Halbwertszeiten plus 90 Tage. Sollte eine Frau schwanger werden oder vermuten, schwanger zu sein, während sie oder ihr Partner an dieser Studie teilnehmen, sollte sie (oder der teilnehmende Partner) den behandelnden Arzt unverzüglich informieren
- Fähigkeit zu verstehen und die Bereitschaft, eine schriftliche Einverständniserklärung zu unterzeichnen
- Patienten mit mehr als einer Autoimmunerkrankung sind förderfähig. Der behandelnde Arzt würde bestimmen, welche Autoimmunerkrankung dominant ist, und der Patient würde in dieser spezifischen Kohorte behandelt werden
Ausschlusskriterien:
Patienten, die innerhalb von 2 Wochen (6 Wochen für Nitrosoharnstoffe oder Mitomycin C) vor Beginn der Studie eine Chemotherapie oder Strahlentherapie erhalten haben, oder Patienten, die sich nicht von unerwünschten Ereignissen (AEs) erholt haben, die auf vor mehr als 4 Wochen verabreichte Wirkstoffe zurückzuführen sind, haben sich nicht aufgelöst oder stabilisiert . Palliative (begrenzte) Strahlentherapie (RT) ist erlaubt (2 Wochen Washout ab Behandlungsbeginn), wenn alle folgenden Kriterien erfüllt sind:
- Wiederholte Bildgebung zeigt keine neuen Stellen von Knochenmetastasen
- Die Läsion, die für eine palliative Bestrahlung in Betracht gezogen wird, ist keine Zielläsion
- Patienten mit vorheriger Therapie mit einem Anti-PD-1 oder Anti-PD-L1
- Patienten mit vorheriger allogener hämatologischer Transplantation
- Patienten, die andere Prüfpräparate gegen Krebs erhalten
- Unkontrollierte interkurrente Erkrankung, einschließlich, aber nicht beschränkt auf, anhaltende oder aktive Infektion, symptomatische dekompensierte Herzinsuffizienz, instabile Angina pectoris, Herzrhythmusstörungen oder psychiatrische Erkrankungen/soziale Situationen, die die Einhaltung der Studienanforderungen einschränken würden
- Patienten mit Anzeichen einer aktiven oder akuten Divertikulitis, eines intraabdominalen Abszesses, gastrointestinaler (GI) Blutungen, Obstruktion und abdominaler Karzinomatose, die bekannte Risikofaktoren für eine Darmperforation sind, sollten vor Aufnahme in die Studie auf die potenzielle Notwendigkeit einer zusätzlichen Behandlung untersucht werden. Für die IBD-Kohorte (UC und CD) ersetzen eine endoskopische Beurteilung, ein Krankheitsaktivitätsindex und krankheitsspezifische Einschluss-/Ausschlusskriterien diese Faktoren bei der Bestimmung der Eignung, mit Ausnahme von abdominaler Karzinomatose, die eine weitere Bewertung veranlassen sollte
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: N / A
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
|
Experimental: Arm I (Nivolumab)
Patienten können als Monotherapie Nivolumab über 30 Minuten alle 4 Wochen intravenös erhalten – für bis zu 2 Jahre bei metastasierenden Indikationen, für bis zu 1 Jahr bei adjuvanten Indikationen oder für bis zu 3 Monate nach der Operation bei neoadjuvanten Indikationen, solange kein Krankheitsprogress oder inakzeptable Toxizität auftritt.
Patienten unterziehen sich während der gesamten Studie auch der Entnahme von Blut-, Liquor-, Gewebe-, Stuhl- und Urinproben.
|
Gegeben IV
Andere Namen:
Entnahme von Blut-, Liquor-, Gewebe-, Stuhl- und Urinproben
Andere Namen:
|
|
Experimental: Arm II (nivolumab, ipilimumab)
Patienten mit nicht resezierbarem oder metastasiertem Melanom erhalten Nivolumab intravenös über 30 Minuten alle 2 oder 4 Wochen in Kombination mit Ipilimumab intravenös alle 3 Wochen für bis zu 4 Dosen der Kombinationstherapie, solange kein Krankheitsfortschritt oder keine inakzeptable Toxizität auftritt.
Die Behandlung mit Nivolumab kann alle 4 Wochen fortgesetzt werden, solange kein Krankheitsfortschritt oder keine inakzeptable Toxizität auftritt.
Während des gesamten Studienverlaufs werden bei den Patienten außerdem Blut-, Liquor-, Gewebe-, Stuhl- und Urinproben entnommen.
|
Gegeben IV
Andere Namen:
Gegeben IV
Andere Namen:
Entnahme von Blut-, Liquor-, Gewebe-, Stuhl- und Urinproben
Andere Namen:
|
|
Experimental: Arm III (Nivolumab, platinbasiertes Doppelregime)
Patienten, die eine neoadjuvante Behandlung für resektablen NSCLC erhalten, bekommen Nivolumab intravenös über 30 Minuten in Kombination mit einer Platin-Doublet-Therapie alle 3 Wochen für bis zu 3 Zyklen, sofern kein Krankheitsfortschritt oder inakzeptable Toxizität auftritt.
Die Patienten unterziehen sich außerdem während der gesamten Studie der Entnahme von Blut-, Liquor-, Gewebe-, Stuhl- und Urinproben.
|
Gegeben IV
Andere Namen:
Entnahme von Blut-, Liquor-, Gewebe-, Stuhl- und Urinproben
Andere Namen:
Gegebenes Platin-Doublet
Andere Namen:
|
|
Experimental: Arm IV (Nivolumab, Ipilimumab)
Patienten mit metastasierendem PD-L1-positivem NSCLC erhalten alle 3 Wochen Nivolumab intravenös über 30 Minuten und alle 6 Wochen Ipilimumab intravenös für bis zu 2 Jahre, sofern kein Krankheitsfortschritt oder inakzeptable Toxizität auftritt.
Patienten unterziehen sich während der gesamten Studie auch der Entnahme von Blut-, Liquor-, Gewebe-, Stuhl- und Urinproben.
|
Gegeben IV
Andere Namen:
Gegeben IV
Andere Namen:
Entnahme von Blut-, Liquor-, Gewebe-, Stuhl- und Urinproben
Andere Namen:
|
|
Experimental: Arm IX (Nivolumab, Ipilimumab)
Patienten mit HCC erhalten Nivolumab intravenös über 30 Minuten in Kombination mit Ipilimumab intravenös alle 3 Wochen für bis zu 4 Dosen der Kombinationstherapie.
Patienten können in Abwesenheit von Krankheitsprogression oder inakzeptabler Toxizität weiterhin alle 2 oder 4 Wochen eine Monotherapie mit Nivolumab erhalten.
Patienten unterziehen sich während des gesamten Versuchs auch der Entnahme von Blut-, Liquor-, Gewebe-, Stuhl- und Urinproben.
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Gegeben IV
Andere Namen:
Gegeben IV
Andere Namen:
Entnahme von Blut-, Liquor-, Gewebe-, Stuhl- und Urinproben
Andere Namen:
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Experimental: Arm V (Nivolumab, Ipilimumab, platinbasierte Doppeltherapie)
Patienten mit metastasiertem oder rezidivierendem NSCLC erhalten Nivolumab IV über 30 Minuten alle 3 Wochen, Ipilimumab IV alle 6 Wochen und eine Platin-Doublet-Therapie alle 3 Wochen für bis zu 2 Zyklen der Kombinationstherapie.
Die Behandlung mit Nivolumab und Ipilimumab wird für bis zu 2 Jahre in Abwesenheit von Krankheitsprogression oder inakzeptabler Toxizität wiederholt.
Die Patienten unterziehen sich außerdem während des gesamten Versuchs der Entnahme von Blut-, Liquor-, Gewebe-, Stuhl- und Urinproben.
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Gegeben IV
Andere Namen:
Gegeben IV
Andere Namen:
Entnahme von Blut-, Liquor-, Gewebe-, Stuhl- und Urinproben
Andere Namen:
Gegebenes Platin-Doublet
Andere Namen:
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Experimental: Arm VI (Nivolumab, Ipilimumab)
Patienten mit malignem Pleuramesotheliom erhalten Nivolumab als intravenöse Infusion über 30 Minuten alle 3 Wochen und Ipilimumab als intravenöse Infusion alle 6 Wochen für bis zu 2 Jahre, sofern kein Krankheitsfortschritt oder inakzeptable Toxizität auftritt.
Patienten unterziehen sich während der gesamten Studie außerdem der Entnahme von Blut-, Liquor-, Gewebe-, Stuhl- und Urinproben.
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Gegeben IV
Andere Namen:
Gegeben IV
Andere Namen:
Entnahme von Blut-, Liquor-, Gewebe-, Stuhl- und Urinproben
Andere Namen:
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Experimental: Arm VII (nivolumab, ipilimumab, cabozantinib)
Patienten mit fortgeschrittenem Nierenzellkarzinom erhalten alle 3 Wochen Nivolumab intravenös über 30 Minuten in Kombination mit Ipilimumab intravenös für bis zu 4 Dosen der Kombinationstherapie, sofern kein Krankheitsfortschritt oder keine inakzeptable Toxizität auftritt.
Patienten können in Abwesenheit von Krankheitsfortschritt oder inakzeptabler Toxizität alle 2 oder 4 Wochen eine Einzeltherapie mit Nivolumab fortsetzen. Patienten können optional alle 2 oder 4 Wochen Nivolumab intravenös in Kombination mit Cabozantinib oral einmal täglich für bis zu 2 Jahre Kombinationstherapie erhalten, sofern kein Krankheitsfortschritt oder keine inakzeptable Toxizität auftritt. Die Behandlung mit Cabozantinib als Einzeltherapie kann in Abwesenheit von Krankheitsfortschritt oder inakzeptabler Toxizität fortgesetzt werden. Während der gesamten Studie werden außerdem Blut-, Liquor-, Gewebe-, Stuhl- und Urinproben der Patienten entnommen. |
Gegeben IV
Andere Namen:
Gegeben IV
Andere Namen:
PO gegeben
Entnahme von Blut-, Liquor-, Gewebe-, Stuhl- und Urinproben
Andere Namen:
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Experimental: Arm VIII (nivolumab, ipilimumab)
Patienten mit MSI-H- oder dMMR-metastasierendem kolorektalem Karzinom erhalten alle 2 oder 4 Wochen Nivolumab i.v. über 30 Minuten in Kombination mit Ipilimumab i.v. alle 3 Wochen für bis zu 4 Dosen der Kombinationstherapie, sofern kein Krankheitsfortschritt oder keine inakzeptable Toxizität vorliegt.
Patienten können alle 2 oder 4 Wochen weiterhin Nivolumab als Monotherapie erhalten, sofern kein Krankheitsfortschritt oder keine inakzeptable Toxizität vorliegt.
Patienten unterziehen sich während der gesamten Studie außerdem der Entnahme von Blut-, Liquor-, Gewebe-, Stuhl- und Urinproben.
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Gegeben IV
Andere Namen:
Gegeben IV
Andere Namen:
Entnahme von Blut-, Liquor-, Gewebe-, Stuhl- und Urinproben
Andere Namen:
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Experimental: Arm X (Nivolumab, Fluoropyrimidin, Platin, Ipilimumab)
Patienten mit Plattenepithelkarzinom des Ösophagus erhalten Nivolumab intravenös über 30 Minuten alle 2 oder 4 Wochen in Kombination mit Fluoropyrimidin- und platinhaltiger Chemotherapie für bis zu 2 Jahre, sofern kein Krankheitsprogress oder inakzeptable Toxizität auftreten, ODER erhalten Nivolumab intravenös alle 2 oder 3 Wochen in Kombination mit Ipilimumab intravenös alle 6 Wochen für bis zu 2 Jahre, sofern kein Krankheitsprogress oder inakzeptable Toxizität auftreten.
Patienten können anschließend die Fluoropyrimidin- und platinhaltige Chemotherapie fortsetzen, sofern kein Krankheitsprogress oder inakzeptable Toxizität auftreten.
Während der gesamten Studie werden außerdem Blut-, Liquor-, Gewebe-, Stuhl- und Urinproben von den Patienten entnommen.
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Gegeben IV
Andere Namen:
Gegeben IV
Andere Namen:
Entnahme von Blut-, Liquor-, Gewebe-, Stuhl- und Urinproben
Andere Namen:
Gegebener Fluoropyrimidin
Gegeben platinhaltige Chemotherapie
Andere Namen:
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Experimental: Arm XI (Nivolumab, Fluoropyrimidin, Platin)
Patienten mit Magenkrebs, Krebs des gastroösophagealen Übergangs und Adenokarzinom der Speiseröhre erhalten alle 2 oder 3 Wochen über einen Zeitraum von bis zu 2 Jahren, sofern kein Krankheitsfortschritt oder keine inakzeptable Toxizität auftritt, Nivolumab intravenös über 30 Minuten in Kombination mit Fluoropyrimidin- und platinhaltiger Chemotherapie.
Patienten unterziehen sich während des gesamten Studienzeitraums außerdem der Entnahme von Blut-, Liquor-, Gewebe-, Stuhl- und Urinproben.
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Gegeben IV
Andere Namen:
Entnahme von Blut-, Liquor-, Gewebe-, Stuhl- und Urinproben
Andere Namen:
Gegebener Fluoropyrimidin
Gegeben platinhaltige Chemotherapie
Andere Namen:
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Inzidenz unerwünschter Ereignisse
Zeitfenster: Bis zu 100 Tage nach Abschluss der Studientherapie
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Wird insgesamt und nach Schweregrad berichtet, und dosislimitierende Toxizitäten werden für alle Patienten und nach Krankheitsschweregrad-Kohorte zusammengefasst.
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Bis zu 100 Tage nach Abschluss der Studientherapie
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Änderung der Krankheitsbewertungen
Zeitfenster: Baseline bis zu 100 Tage nach Abschluss der Studienbehandlung
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Wird für jeden Zeitpunkt für jeden Kohortenschweregrad der Erkrankung zusammengefasst.
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Baseline bis zu 100 Tage nach Abschluss der Studienbehandlung
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Gesamtansprechrate
Zeitfenster: Bis zu 5 Jahre nach Abschluss der Studienbehandlung
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Wird zusammen mit dem zugehörigen exakten 95%-Konfidenzintervall für alle Patienten und nach Kohorte der Krankheitsschwere berechnet.
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Bis zu 5 Jahre nach Abschluss der Studienbehandlung
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Veränderungen von Serumchemokinen und zirkulierenden Immunzellen im Zeitverlauf
Zeitfenster: Baseline bis zu 100 Tage nach Abschluss der Studienbehandlung
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Wird mithilfe eines generalisierten linearen gemischten Modells zusammengefasst und bewertet.
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Baseline bis zu 100 Tage nach Abschluss der Studienbehandlung
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Genexpression in normalen Geweben
Zeitfenster: Bis zu 100 Tage nach Abschluss der Studienbehandlung
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Wird mit der Genexpression in malignen Geweben basierend auf dem Zweistichproben-t-Test und dem Wilcoxon-Rangsummentest verglichen.
Die False-Discovery-Rate wird, sofern angebracht, zur Kontrolle der multiplen Testung verwendet.
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Bis zu 100 Tage nach Abschluss der Studienbehandlung
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Klinische Messgrößen von Interesse
Zeitfenster: Bis zu 100 Tage nach Abschluss der Studienbehandlung
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Der Zusammenhang zwischen demografischen und klinischen Maßgrößen von Interesse mit der Gesamtansprechrate und Toxizität wird mithilfe logistischer Regressionsmodelle evaluiert, um potenzielle Prädiktoren für Behandlungsergebnisse zu identifizieren.
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Bis zu 100 Tage nach Abschluss der Studienbehandlung
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Ermittler
- Hauptermittler: Hussein A Tawbi, University of Texas MD Anderson Cancer Center LAO
Publikationen und hilfreiche Links
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
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- Autoimmunerkrankungen des Nervensystems
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- Antigene, Differenzierung
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Andere Studien-ID-Nummern
- NCI-2019-00241 (Registrierungskennung: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
- UM1CA186688 (US NIH Stipendium/Vertrag)
- 10204 (Andere Kennung: CTEP)
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
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Beschreibung des IPD-Plans
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird
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