- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT03816345
Niwolumab w leczeniu pacjentów z zaburzeniami autoimmunologicznymi i rakiem zaawansowanym, z przerzutami lub nieoperacyjnym
Badanie fazy Ib niwolumabu u pacjentów z zaburzeniami autoimmunologicznymi i zaawansowanymi nowotworami złośliwymi (AIM-NIVO)
Przegląd badań
Status
Warunki
- Nowotwory komórek krwiotwórczych i limfatycznych
- Złośliwy nowotwór lity
- Stwardnienie rozsiane
- Reumatyzm
- Toczeń rumieniowaty układowy
- Łuszczyca
- Twardzina układowa
- Choroba Leśniowskiego-Crohna
- Wrzodziejące zapalenie okrężnicy
- Zapalenie skórno-mięśniowe
- Łuszczycowe zapalenie stawów
- Zapalna choroba jelit
- Choroby autoimmunologiczne
- Zespół Sjögrena
Szczegółowy opis
PODSTAWOWY CEL:
I. Ocena ogólnego bezpieczeństwa i toksyczności związanej ze stosowaniem przeciwciała anty-programowana śmierć 1 (PD-1) niwolumabu u pacjentów z różnym nasileniem zapalenia skórno-mięśniowego (DM)/twardziny układowej (SSc), reumatoidalnego zapalenia stawów (RZS) , toczeń rumieniowaty układowy (SLE), nieswoiste zapalenie jelit (IBD) (wrzodziejące zapalenie jelita grubego [UC] i choroba Leśniowskiego-Crohna [CD]), stwardnienie rozsiane (MS), zespół Sjogrena [SjS], łuszczyca (PsO)/łuszczycowe zapalenie stawów (ŁZS) i inne choroby autoimmunologiczne.
CELE DODATKOWE:
I. Ocena skuteczności niwolumabu pod względem odsetka obiektywnych odpowiedzi (ORR), przeżycia wolnego od progresji choroby (PFS) i przeżycia całkowitego (OS) u pacjentów z rakiem i DM/SSc, RZS, SLE, IBD (UC i CD ), SM, SjS, PsO/PsA i inne choroby autoimmunologiczne.
II. Obserwacja i rejestracja aktywności przeciwnowotworowej. III. Zaproponowanie zaleceń dotyczących dawkowania przeciwciał anty-PD-1 na podstawie nasilenia choroby autoimmunologicznej.
IV. Ocena wpływu niwolumabu na wskaźniki ciężkości choroby dla: DM/SSc, RZS, SLE, IBD: UC i CD, nieokreślony (NS), MS, SjS, PsO/PsA.
ZARYS:
Pacjenci otrzymują niwolumab dożylnie (IV) w ciągu 30 minut co 4 tygodnie przez okres do 2 lat w przypadku braku progresji choroby lub niedopuszczalnej toksyczności. Pacjenci poddawani są również badaniu pobierania tkanek, krwi i płynu mózgowo-rdzeniowego (CSF).
Po zakończeniu leczenia badanego pacjenci są obserwowani przez 100 dni.
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Faza
- Faza 1
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Ontario
-
Toronto, Ontario, Kanada, M5G 2M9
- Zawieszony
- University Health Network-Princess Margaret Hospital
-
-
-
-
Alabama
-
Birmingham, Alabama, Stany Zjednoczone, 35233
- Aktywny, nie rekrutujący
- University of Alabama at Birmingham Cancer Center
-
-
California
-
Palo Alto, California, Stany Zjednoczone, 94304
- Aktywny, nie rekrutujący
- Stanford Cancer Institute Palo Alto
-
Sacramento, California, Stany Zjednoczone, 95817
- Rekrutacyjny
- University of California Davis Comprehensive Cancer Center
-
Kontakt:
- Site Public Contact
- Numer telefonu: 916-734-3089
-
Główny śledczy:
- Surbhi Singhal
-
-
Connecticut
-
New Haven, Connecticut, Stany Zjednoczone, 06520
- Rekrutacyjny
- Yale University
-
Kontakt:
- Site Public Contact
- Numer telefonu: 203-785-5702
- E-mail: canceranswers@yale.edu
-
Główny śledczy:
- Patricia M. LoRusso
-
New Haven, Connecticut, Stany Zjednoczone, 06510
- Rekrutacyjny
- Smilow Cancer Center/Yale-New Haven Hospital
-
Kontakt:
- Site Public Contact
- Numer telefonu: 203-785-5702
- E-mail: canceranswers@yale.edu
-
Główny śledczy:
- Patricia M. LoRusso
-
-
District of Columbia
-
Washington D.C., District of Columbia, Stany Zjednoczone, 20007
- Rekrutacyjny
- MedStar Georgetown University Hospital
-
Kontakt:
- Site Public Contact
- Numer telefonu: 202-444-2223
-
Główny śledczy:
- Geoffrey T. Gibney
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Stany Zjednoczone, 30322
- Aktywny, nie rekrutujący
- Emory University Hospital/Winship Cancer Institute
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Stany Zjednoczone, 60637
- Aktywny, nie rekrutujący
- University of Chicago Comprehensive Cancer Center
-
Chicago, Illinois, Stany Zjednoczone, 60611
- Aktywny, nie rekrutujący
- Northwestern University
-
-
Kansas
-
Fairway, Kansas, Stany Zjednoczone, 66205
- Rekrutacyjny
- University of Kansas Clinical Research Center
-
Kontakt:
- Site Public Contact
- Numer telefonu: 913-588-3671
- E-mail: KUCC_Navigation@kumc.edu
-
Główny śledczy:
- Joaquina C. Baranda
-
Hays, Kansas, Stany Zjednoczone, 67601
- Rekrutacyjny
- HaysMed
-
Kontakt:
- Site Public Contact
- Numer telefonu: 785-623-5774
-
Główny śledczy:
- Joaquina C. Baranda
-
Kansas City, Kansas, Stany Zjednoczone, 66160
- Rekrutacyjny
- University of Kansas Cancer Center
-
Kontakt:
- Site Public Contact
- Numer telefonu: 913-588-3671
- E-mail: KUCC_Navigation@kumc.edu
-
Główny śledczy:
- Joaquina C. Baranda
-
Lawrence, Kansas, Stany Zjednoczone, 66044
- Rekrutacyjny
- Lawrence Memorial Hospital
-
Kontakt:
- Site Public Contact
- Numer telefonu: 785-505-2800
- E-mail: Stephanie.Norris@LMH.ORG
-
Główny śledczy:
- Joaquina C. Baranda
-
Olathe, Kansas, Stany Zjednoczone, 66061
- Rekrutacyjny
- The University of Kansas Cancer Center - Olathe
-
Główny śledczy:
- Joaquina C. Baranda
-
Kontakt:
- Site Public Contact
- Numer telefonu: 913-588-1569
- E-mail: OlatheCCResearch@kumc.edu
-
Overland Park, Kansas, Stany Zjednoczone, 66211
- Rekrutacyjny
- University of Kansas Hospital-Indian Creek Campus
-
Kontakt:
- Site Public Contact
- Numer telefonu: 913-588-3671
- E-mail: KUCC_Navigation@kumc.edu
-
Główny śledczy:
- Joaquina C. Baranda
-
Overland Park, Kansas, Stany Zjednoczone, 66210
- Rekrutacyjny
- University of Kansas Cancer Center-Overland Park
-
Kontakt:
- Site Public Contact
- Numer telefonu: 913-588-3671
- E-mail: KUCC_Navigation@kumc.edu
-
Główny śledczy:
- Joaquina C. Baranda
-
Pittsburg, Kansas, Stany Zjednoczone, 66762
- Zawieszony
- Mercy Hospital Pittsburg
-
Salina, Kansas, Stany Zjednoczone, 67401
- Rekrutacyjny
- Salina Regional Health Center
-
Kontakt:
- Site Public Contact
- Numer telefonu: 785-452-7038
- E-mail: mleepers@srhc.com
-
Główny śledczy:
- Joaquina C. Baranda
-
Topeka, Kansas, Stany Zjednoczone, 66606
- Rekrutacyjny
- University of Kansas Health System Saint Francis Campus
-
Kontakt:
- Site Public Contact
- Numer telefonu: 785-295-8000
-
Główny śledczy:
- Joaquina C. Baranda
-
Westwood, Kansas, Stany Zjednoczone, 66205
- Rekrutacyjny
- University of Kansas Hospital-Westwood Cancer Center
-
Kontakt:
- Site Public Contact
- Numer telefonu: 913-588-3671
- E-mail: KUCC_Navigation@kumc.edu
-
Główny śledczy:
- Joaquina C. Baranda
-
-
Kentucky
-
Lexington, Kentucky, Stany Zjednoczone, 40536
- Rekrutacyjny
- University of Kentucky/Markey Cancer Center
-
Kontakt:
- Site Public Contact
- Numer telefonu: 859-257-3379
-
Główny śledczy:
- Susanne M. Arnold
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Stany Zjednoczone, 21287
- Rekrutacyjny
- Johns Hopkins University/Sidney Kimmel Cancer Center
-
Kontakt:
- Site Public Contact
- Numer telefonu: 410-955-8804
- E-mail: jhcccro@jhmi.edu
-
Główny śledczy:
- Julie R. Brahmer
-
Bethesda, Maryland, Stany Zjednoczone, 20892
- Rekrutacyjny
- National Cancer Institute Developmental Therapeutics Clinic
-
Kontakt:
- Site Public Contact
- Numer telefonu: 800-411-1222
-
Główny śledczy:
- A P. Chen
-
Bethesda, Maryland, Stany Zjednoczone, 20892
- Aktywny, nie rekrutujący
- National Institutes of Health Clinical Center
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Stany Zjednoczone, 02114
- Rekrutacyjny
- Massachusetts General Hospital Cancer Center
-
Kontakt:
- Site Public Contact
- Numer telefonu: 877-726-5130
-
Główny śledczy:
- Patrick A. Ott
-
Boston, Massachusetts, Stany Zjednoczone, 02215
- Rekrutacyjny
- Dana-Farber Cancer Institute
-
Kontakt:
- Site Public Contact
- Numer telefonu: 877-442-3324
-
Główny śledczy:
- Patrick A. Ott
-
-
Michigan
-
Detroit, Michigan, Stany Zjednoczone, 48201
- Aktywny, nie rekrutujący
- Wayne State University/Karmanos Cancer Institute
-
-
Missouri
-
City of Saint Peters, Missouri, Stany Zjednoczone, 63376
- Rekrutacyjny
- Siteman Cancer Center at Saint Peters Hospital
-
Kontakt:
- Site Public Contact
- Numer telefonu: 800-600-3606
- E-mail: info@siteman.wustl.edu
-
Główny śledczy:
- Tanner M. Johanns
-
Creve Coeur, Missouri, Stany Zjednoczone, 63141
- Rekrutacyjny
- Siteman Cancer Center at West County Hospital
-
Kontakt:
- Site Public Contact
- Numer telefonu: 800-600-3606
- E-mail: info@siteman.wustl.edu
-
Główny śledczy:
- Tanner M. Johanns
-
Kansas City, Missouri, Stany Zjednoczone, 64154
- Rekrutacyjny
- University of Kansas Cancer Center - North
-
Kontakt:
- Site Public Contact
- Numer telefonu: 913-588-3671
- E-mail: KUCC_Navigation@kumc.edu
-
Główny śledczy:
- Joaquina C. Baranda
-
Kansas City, Missouri, Stany Zjednoczone, 64108
- Rekrutacyjny
- University Health Truman Medical Center
-
Kontakt:
- Site Public Contact
- Numer telefonu: 816-404-4375
-
Główny śledczy:
- Joaquina C. Baranda
-
Lee's Summit, Missouri, Stany Zjednoczone, 64064
- Rekrutacyjny
- University of Kansas Cancer Center - Lee's Summit
-
Kontakt:
- Site Public Contact
- Numer telefonu: 913-588-3671
- E-mail: KUCC_Navigation@kumc.edu
-
Główny śledczy:
- Joaquina C. Baranda
-
North Kansas City, Missouri, Stany Zjednoczone, 64116
- Rekrutacyjny
- University of Kansas Cancer Center at North Kansas City Hospital
-
Kontakt:
- Site Public Contact
- Numer telefonu: 913-588-3671
- E-mail: KUCC_Navigation@kumc.edu
-
Główny śledczy:
- Joaquina C. Baranda
-
St Louis, Missouri, Stany Zjednoczone, 63110
- Rekrutacyjny
- Washington University School of Medicine
-
Kontakt:
- Site Public Contact
- Numer telefonu: 800-600-3606
- E-mail: info@siteman.wustl.edu
-
Główny śledczy:
- Tanner M. Johanns
-
St Louis, Missouri, Stany Zjednoczone, 63129
- Rekrutacyjny
- Siteman Cancer Center-South County
-
Kontakt:
- Site Public Contact
- Numer telefonu: 800-600-3606
- E-mail: info@siteman.wustl.edu
-
Główny śledczy:
- Tanner M. Johanns
-
St Louis, Missouri, Stany Zjednoczone, 63136
- Rekrutacyjny
- Siteman Cancer Center at Christian Hospital
-
Kontakt:
- Site Public Contact
- Numer telefonu: 800-600-3606
- E-mail: info@siteman.wustl.edu
-
Główny śledczy:
- Tanner M. Johanns
-
-
New Jersey
-
New Brunswick, New Jersey, Stany Zjednoczone, 08903
- Rekrutacyjny
- Rutgers Cancer Institute of New Jersey
-
Kontakt:
- Site Public Contact
- Numer telefonu: 732-235-7356
-
Główny śledczy:
- Sarah A. Weiss
-
-
New York
-
Mineola, New York, Stany Zjednoczone, 11501
- Rekrutacyjny
- NYU Langone Hospital - Long Island
-
Kontakt:
- Site Public Contact
- Numer telefonu: 212-263-4432
- E-mail: cancertrials@nyulangone.org
-
Główny śledczy:
- Janice M. Mehnert
-
New York, New York, Stany Zjednoczone, 10032
- Rekrutacyjny
- NYP/Columbia University Medical Center/Herbert Irving Comprehensive Cancer Center
-
Główny śledczy:
- Brian S. Henick
-
Kontakt:
- Site Public Contact
- Numer telefonu: 212-342-5162
- E-mail: cancerclinicaltrials@cumc.columbia.edu
-
New York, New York, Stany Zjednoczone, 10016
- Rekrutacyjny
- Laura and Isaac Perlmutter Cancer Center at NYU Langone
-
Kontakt:
- Site Public Contact
- E-mail: CancerTrials@nyulangone.org
-
Główny śledczy:
- Janice M. Mehnert
-
New York, New York, Stany Zjednoczone, 10065
- Rekrutacyjny
- NYP/Weill Cornell Medical Center
-
Główny śledczy:
- Ashish Saxena
-
Kontakt:
- Site Public Contact
- Numer telefonu: 212-746-1848
-
-
Ohio
-
Columbus, Ohio, Stany Zjednoczone, 43210
- Rekrutacyjny
- Ohio State University Comprehensive Cancer Center
-
Kontakt:
- Site Public Contact
- Numer telefonu: 800-293-5066
- E-mail: Jamesline@osumc.edu
-
Główny śledczy:
- Yuanquan Yang
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 19107
- Aktywny, nie rekrutujący
- Thomas Jefferson University Hospital
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 15232
- Rekrutacyjny
- UPMC Hillman Cancer Center
-
Główny śledczy:
- Yana Najjar
-
Kontakt:
- Site Public Contact
- Numer telefonu: 412-647-8073
-
-
Texas
-
Dallas, Texas, Stany Zjednoczone, 75390
- Rekrutacyjny
- UT Southwestern/Simmons Cancer Center-Dallas
-
Kontakt:
- Site Public Contact
- Numer telefonu: 214-648-7097
- E-mail: canceranswerline@UTSouthwestern.edu
-
Główny śledczy:
- Hans Hammers
-
Dallas, Texas, Stany Zjednoczone, 75237
- Rekrutacyjny
- UT Southwestern Simmons Cancer Center - RedBird
-
Kontakt:
- Site Public Contact
- Numer telefonu: 214-648-7097
- E-mail: canceranswerline@UTSouthwestern.edu
-
Główny śledczy:
- Hans Hammers
-
Fort Worth, Texas, Stany Zjednoczone, 76104
- Rekrutacyjny
- UT Southwestern/Simmons Cancer Center-Fort Worth
-
Kontakt:
- Site Public Contact
- Numer telefonu: 214-648-7097
- E-mail: canceranswerline@UTSouthwestern.edu
-
Główny śledczy:
- Hans Hammers
-
Houston, Texas, Stany Zjednoczone, 77030
- Rekrutacyjny
- UT MD Anderson Cancer Center
-
Kontakt:
- Site Public Contact
- Numer telefonu: 866-632-6789
- E-mail: askmdanderson@mdanderson.org
-
Główny śledczy:
- Ecaterina E. Ileana Dumbrava
-
Richardson, Texas, Stany Zjednoczone, 75080
- Rekrutacyjny
- UT Southwestern Clinical Center at Richardson/Plano
-
Kontakt:
- Site Public Contact
- Numer telefonu: 972-669-7044
- E-mail: Suzanne.cole@utsouthwestern.edu
-
Główny śledczy:
- Hans Hammers
-
-
Utah
-
Salt Lake City, Utah, Stany Zjednoczone, 84112
- Aktywny, nie rekrutujący
- Huntsman Cancer Institute/University of Utah
-
-
Virginia
-
Richmond, Virginia, Stany Zjednoczone, 23298
- Rekrutacyjny
- VCU Massey Comprehensive Cancer Center
-
Główny śledczy:
- Andrew Poklepovic
-
Kontakt:
- Site Public Contact
- Numer telefonu: 804-628-6430
- E-mail: CTOclinops@vcu.edu
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Pacjenci mogą mieć histologicznie potwierdzonego nowotworu złośliwego, który można ocenić radiologicznie i który daje przerzuty lub nieoperacyjne, lub nowotwór złośliwy, dla którego inhibitor PD-1/PD-L1 został zatwierdzony jako leczenie adjuwantowe. Kwalifikujące się typy nowotworów obejmują guzy lite i nowotwory złośliwe, w przypadku których znane są dowody na kliniczną aktywność pojedynczych przeciwciał PD-1 lub PD-L1. Niwolumab jest zatwierdzony przez Agencję ds. Żywności i Leków (FDA) do leczenia czerniaka, niedrobnokomórkowego raka płuca (NSCLC), raka z komórek Merkla, raka pęcherza moczowego, raka nerkowokomórkowego (RCC), raka żołądka, raka wątrobowokomórkowego (HCC), rak szyjki macicy, rak głowy i szyi, chłoniak Hodgkina (HL), przerzutowy drobnokomórkowy rak płuca (SCLC) i każdy guz lity z potwierdzonym wysokim statusem niestabilności mikrosatelitarnej (MSI). Pacjenci z HL kwalifikują się, ale muszą spełniać standardowe kryteria odpowiedzi. Dodatkowe typy guzów mogą kwalifikować się indywidualnie dla każdego przypadku po omówieniu z głównym badaczem (PI). Pacjenci włączani do badania w celu zastosowania adiuwantu będą ograniczeni do pacjentów z histologią, dla której inhibitor PD-1/PD-L1 został zatwierdzony w leczeniu uzupełniającym, w tym między innymi NSCLC, czerniak, RCC, rak szyjki macicy i rak pęcherza moczowego
- Dopuszcza się pacjentów, którzy otrzymywali wcześniej inne formy immunoterapii (wysokie dawki [HD] IL-2, IFN, CTLA-4). Pacjenci nie mogli otrzymywać immunoterapii cytokinami przez co najmniej 4 tygodnie przed podaniem niwolumabu. Pacjenci, którzy otrzymali wcześniej przeciwciała anty-CTLA4, zostaną dopuszczeni do badania, a okres wypłukiwania wynosi 6 tygodni
- Wiek >= 18 lat; dzieci są wykluczone z tego badania, ale mogą kwalifikować się do przyszłych połączonych badań pediatrycznych fazy 1
- Stan sprawności Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) od 0 do 2 (Karnofsky >= 60)
- Oczekiwana długość życia powyżej 12 tygodni
- Leukocyty >= 1000/ml
- Bezwzględna liczba neutrofilów >= 500/ml
- Płytki >= 50 000/ml
- Bilirubina całkowita =< 2 x instytucjonalna górna granica normy (GGN)
- Aminotransferaza asparaginianowa (AST) (transaminaza glutaminowo-szczawiooctowa w surowicy [SGOT])/aminotransferaza alaninowa (ALT) (transaminaza glutaminianowo-pirogronianowa w surowicy [SGPT]) = < 5 x ULN w placówce lub < 8 x ULN w placówce u pacjentów z przerzutami do wątroby lub chorobą autoimmunologiczną choroba, która przyczynia się do podwyższenia tych wartości
- GGN kreatyniny LUB współczynnik przesączania kłębuszkowego (GFR) >= 30 ml/min (przy zastosowaniu wzoru Cockcrofta-Gaulta)
- Pacjenci zakażeni ludzkim wirusem upośledzenia odporności (HIV) poddawani skutecznej terapii przeciwretrowirusowej z niewykrywalnym mianem wirusa w ciągu 6 miesięcy kwalifikują się do tego badania
- W przypadku wystąpienia objawów przewlekłego zakażenia wirusem zapalenia wątroby typu B (HBV), miano wirusa HBV musi być niewykrywalne podczas leczenia supresyjnego, jeśli jest to wskazane
- Jeśli historia zakażenia wirusem zapalenia wątroby typu C (HCV), musi być leczona z niewykrywalnym mianem wirusa HCV
- Pacjenci z nowymi lub postępującymi przerzutami do mózgu (aktywne przerzuty do mózgu) lub chorobą opon mózgowo-rdzeniowych kwalifikują się, jeśli lekarz prowadzący stwierdzi, że natychmiastowe leczenie swoiste dla ośrodkowego układu nerwowego (OUN) nie jest wymagane i jest mało prawdopodobne, aby było wymagane przez co najmniej 4 tygodnie (lub zaplanowana ocena po pierwszym cyklu leczenia), a analiza stosunku korzyści do ryzyka (dyskusja) przez pacjenta i badacza przemawia za udziałem w badaniu klinicznym
- Wpływ niwolumabu na rozwijający się płód ludzki jest nieznany. Z tego powodu kobiety w wieku rozrodczym (WOCBP) i mężczyźni muszą wyrazić zgodę na stosowanie odpowiedniej antykoncepcji (hormonalnej lub barierowej metody antykoncepcji; abstynencja) przed przystąpieniem do badania i przez cały czas trwania badania. WOCBP otrzymujący niwolumab zostanie poinstruowany, aby stosować antykoncepcję przez okres 5 miesięcy po przyjęciu ostatniej dawki badanego produktu. Mężczyźni otrzymujący niwolumab i aktywni seksualnie z WOCBP zostaną pouczeni o przestrzeganiu antykoncepcji przez okres 7 miesięcy po przyjęciu ostatniej dawki badanego produktu. Kobiety w wieku rozrodczym muszą mieć ujemny wynik testu ciążowego z surowicy lub moczu (minimalna czułość 25 j.m./l lub równoważne jednostki ludzkiej gonadotropiny kosmówkowej [HCG]) w ciągu 24 godzin przed rozpoczęciem leczenia niwolumabem. Kobiety nie mogą karmić piersią. Kobiety, które nie są w wieku rozrodczym (tj. które są po menopauzie lub są bezpłodne chirurgicznie, jak również mężczyźni z azoospermią) nie wymagają antykoncepcji. WOCBP definiuje się jako każdą kobietę, która doświadczyła pierwszej miesiączki i która nie została poddana sterylizacji chirurgicznej (histerektomii lub obustronnemu wycięciu jajników) lub która nie jest po menopauzie. Klinicznie menopauzę definiuje się jako 12-miesięczny brak miesiączki u kobiety powyżej 45 roku życia, przy braku innych przyczyn biologicznych lub fizjologicznych. Ponadto kobiety w wieku poniżej 55 lat muszą mieć udokumentowany poziom hormonu folikulotropowego (FSH) w surowicy poniżej 40 mIU/ml. Czasy te zostały obliczone na podstawie górnej granicy okresu półtrwania niwolumabu (25 dni) i są oparte na wymogach protokołu, zgodnie z którymi WOCBP stosuje antykoncepcję przez 5 okresów półtrwania plus 30 dni, a mężczyźni aktywni seksualnie z WOCBP stosują antykoncepcję przez 5 okresów półtrwania plus 90 dni. Jeśli kobieta zajdzie w ciążę lub podejrzewa, że jest w ciąży, gdy ona lub jej partner uczestniczy w tym badaniu, ona (lub partner uczestniczący) powinna natychmiast poinformować lekarza prowadzącego
- Zdolność zrozumienia i gotowość do podpisania pisemnego dokumentu świadomej zgody
- Kwalifikują się pacjenci z więcej niż jedną chorobą autoimmunologiczną. Lekarz prowadzący ustaliłby, która choroba autoimmunologiczna jest dominująca, a pacjent byłby leczony w tej konkretnej kohorcie
Kryteria wyłączenia:
Pacjenci, którzy przeszli chemioterapię lub radioterapię w ciągu 2 tygodni (6 tygodni w przypadku nitrozomocznika lub mitomycyny C) przed włączeniem do badania lub ci, którzy nie ustąpili po zdarzeniach niepożądanych (AE) spowodowanych lekami podanymi ponad 4 tygodnie wcześniej, nie ustąpili ani nie ustabilizowali się . Dozwolona jest radioterapia paliatywna (o ograniczonym polu) (RT) (2 tygodnie od rozpoczęcia leczenia), jeśli spełnione są wszystkie poniższe kryteria:
- Powtórne obrazowanie nie wykazało żadnych nowych miejsc przerzutów do kości
- Zmiana, która jest rozważana do radioterapii paliatywnej, nie jest zmianą docelową
- Pacjenci z wcześniejszą terapią anty-PD-1 lub anty-PD-L1
- Pacjenci po wcześniejszym allogenicznym przeszczepie hematologicznym
- Pacjenci otrzymujący jakiekolwiek inne badane leki przeciwnowotworowe
- Niekontrolowana współistniejąca choroba, w tym między innymi trwająca lub czynna infekcja, objawowa zastoinowa niewydolność serca, niestabilna dusznica bolesna, zaburzenia rytmu serca lub choroba psychiczna/sytuacje społeczne, które ograniczają zgodność z wymogami badania
- Pacjenci, u których stwierdzono aktywne lub ostre zapalenie uchyłków, ropień w jamie brzusznej, krwawienia z przewodu pokarmowego, niedrożność i raka jamy brzusznej, które są znanymi czynnikami ryzyka perforacji jelit, powinni zostać poddani ocenie pod kątem potencjalnej potrzeby dodatkowego leczenia przed przystąpieniem do badania. W przypadku kohorty IBD (UC i CD) ocena endoskopowa, wskaźnik aktywności choroby oraz specyficzne dla choroby kryteria włączenia/wyłączenia zastąpią te czynniki przy określaniu kwalifikacji, z wyjątkiem raka jamy brzusznej, co powinno skłonić do dalszej oceny
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Ramie I (nivolumab)
Pacjenci mogą otrzymywać pojedynczą dawkę niwolumabu dożylnie przez 30 minut co 4 tygodnie przez okres do 2 lat w przypadku wskazań przerzutowych, do 1 roku w przypadku wskazań adjuwantowych lub do 3 miesięcy po operacji w przypadku wskazań neoadjuwantowych, przy braku progresji choroby lub niedopuszczalnej toksyczności.
Pacjenci poddają się również pobraniu próbek krwi, płynu mózgowo-rdzeniowego, tkanek, kału i moczu w trakcie trwania badania.
|
Biorąc pod uwagę IV
Inne nazwy:
Poddaj się pobraniu próbek krwi, płynu mózgowo-rdzeniowego, tkanek, kału i moczu
Inne nazwy:
|
|
Eksperymentalny: Grupa II (niwolumab, ipilimumab)
Pacjenci z nieoperacyjnym lub przerzutowym czerniakiem otrzymują niwolumab dożylnie przez 30 minut co 2 lub 4 tygodnie w połączeniu z ipilimumabem dożylnym co 3 tygodnie do 4 dawek terapii skojarzonej, pod warunkiem braku progresji choroby lub niedopuszczalnej toksyczności.
Leczenie niwolumabem może być kontynuowane co 4 tygodnie, pod warunkiem braku progresji choroby lub niedopuszczalnej toksyczności.
Pacjenci również poddają się pobieraniu próbek krwi, płynu mózgowo-rdzeniowego, tkanek, stolca i moczu w trakcie trwania badania.
|
Biorąc pod uwagę IV
Inne nazwy:
Biorąc pod uwagę IV
Inne nazwy:
Poddaj się pobraniu próbek krwi, płynu mózgowo-rdzeniowego, tkanek, kału i moczu
Inne nazwy:
|
|
Eksperymentalny: Grupa III (niwolumab, podwójna terapia platyną)
Pacjenci otrzymujący leczenie neoadiuwantowe z powodu resekcyjnego NSCLC otrzymują niwolumab dożylnie przez 30 minut w skojarzeniu z podwójną terapią opartą na związkach platyny co 3 tygodnie przez maksymalnie 3 cykle, pod warunkiem braku progresji choroby lub nietolerowanej toksyczności.
Pacjenci są również poddawani pobieraniu próbek krwi, płynu mózgowo-rdzeniowego, tkanek, stolca i moczu przez cały okres trwania badania.
|
Biorąc pod uwagę IV
Inne nazwy:
Poddaj się pobraniu próbek krwi, płynu mózgowo-rdzeniowego, tkanek, kału i moczu
Inne nazwy:
Po podaniu podwójnej platyny
Inne nazwy:
|
|
Eksperymentalny: Grupa IV (nivolumab, ipilimumab)
Pacjenci z przerzutowym niedrobnokomórkowym rakiem płuca (NSCLC) z dodatnim PD-L1 otrzymują niwolumab dożylnie przez 30 minut co 3 tygodnie oraz ipilimumab dożylnie co 6 tygodni przez okres do 2 lat, pod warunkiem braku progresji choroby lub niedopuszczalnej toksyczności.
Pacjenci poddają się również pobieraniu próbek krwi, płynu mózgowo-rdzeniowego, tkanek, kału i moczu w trakcie trwania badania.
|
Biorąc pod uwagę IV
Inne nazwy:
Biorąc pod uwagę IV
Inne nazwy:
Poddaj się pobraniu próbek krwi, płynu mózgowo-rdzeniowego, tkanek, kału i moczu
Inne nazwy:
|
|
Eksperymentalny: Ramię IX (nivolumab, ipilimumab)
Pacjenci z HCC otrzymują niwolumab dożylnie przez 30 minut w połączeniu z ipilimumabem dożylnie co 3 tygodnie przez maksymalnie 4 dawki terapii skojarzonej.
Pacjenci mogą kontynuować otrzymywanie niwolumabu w monoterapii co 2 lub 4 tygodnie przy braku progresji choroby lub niedopuszczalnej toksyczności.
Pacjenci przechodzą również pobieranie próbek krwi, płynu mózgowo-rdzeniowego, tkanek, kału i moczu w trakcie całego badania.
|
Biorąc pod uwagę IV
Inne nazwy:
Biorąc pod uwagę IV
Inne nazwy:
Poddaj się pobraniu próbek krwi, płynu mózgowo-rdzeniowego, tkanek, kału i moczu
Inne nazwy:
|
|
Eksperymentalny: Grupa V (nivolumab, ipilimumab, podwójna terapia platyną)
Pacjenci z przerzutowym lub nawracającym NSCLC otrzymują niwolumab dożylnie przez 30 minut co 3 tygodnie, ipilimumab dożylnie co 6 tygodni oraz podwójną terapię platyną co 3 tygodnie przez maksymalnie 2 cykle terapii skojarzonej.
Leczenie niwolumabem i ipilimumabem powtarza się przez maksymalnie 2 lata w przypadku braku progresji choroby lub niedopuszczalnej toksyczności.
Pacjenci również poddają się pobieraniu próbek krwi, płynu mózgowo-rdzeniowego, tkanek, stolca i moczu przez cały czas trwania badania.
|
Biorąc pod uwagę IV
Inne nazwy:
Biorąc pod uwagę IV
Inne nazwy:
Poddaj się pobraniu próbek krwi, płynu mózgowo-rdzeniowego, tkanek, kału i moczu
Inne nazwy:
Po podaniu podwójnej platyny
Inne nazwy:
|
|
Eksperymentalny: Ramie VI (nivolumab, ipilimumab)
Pacjenci z złośliwym międzybłoniakiem opłucnej otrzymują niwolumab dożylnie przez 30 minut co 3 tygodnie oraz ipilimumab dożylnie co 6 tygodni przez okres do 2 lat, pod warunkiem braku progresji choroby lub niedopuszczalnej toksyczności.
Pacjenci poddają się również pobieraniu próbek krwi, płynu mózgowo-rdzeniowego, tkanki, stolca i moczu przez cały okres trwania badania.
|
Biorąc pod uwagę IV
Inne nazwy:
Biorąc pod uwagę IV
Inne nazwy:
Poddaj się pobraniu próbek krwi, płynu mózgowo-rdzeniowego, tkanek, kału i moczu
Inne nazwy:
|
|
Eksperymentalny: Arm VII (nivolumab, ipilimumab, cabozantinib)
Pacjenci z zaawansowanym RCC otrzymują niwolumab dożylnie w ciągu 30 minut w skojarzeniu z ipilimumabem dożylnie co 3 tygodnie przez maksymalnie 4 dawki terapii skojarzonej przy braku progresji choroby lub niedopuszczalnej toksyczności.
Pacjenci mogą kontynuować otrzymywanie niwolumabu w monoterapii co 2 lub 4 tygodnie przy braku progresji choroby lub niedopuszczalnej toksyczności. Pacjenci mogą opcjonalnie otrzymywać niwolumab dożylnie co 2 lub 4 tygodnie w skojarzeniu z kabozantynibem doustnie raz dziennie przez maksymalnie 2 lata terapii skojarzonej przy braku progresji choroby lub niedopuszczalnej toksyczności. Leczenie kabozantynibem w monoterapii może być kontynuowane przy braku progresji choroby lub niedopuszczalnej toksyczności. Pacjenci przechodzą również pobieranie próbek krwi, płynu mózgowo-rdzeniowego, tkanek, kału i moczu przez cały czas trwania badania. |
Biorąc pod uwagę IV
Inne nazwy:
Biorąc pod uwagę IV
Inne nazwy:
Biorąc pod uwagę PO
Poddaj się pobraniu próbek krwi, płynu mózgowo-rdzeniowego, tkanek, kału i moczu
Inne nazwy:
|
|
Eksperymentalny: Ramiona VIII (nivolumab, ipilimumab)
Pacjenci z przerzutowym rakiem jelita grubego MSI-H lub dMMR otrzymują niwolumab dożylnie przez 30 minut co 2 lub 4 tygodnie w połączeniu z ipilimumabem dożylnym co 3 tygodnie przez maksymalnie 4 dawki terapii skojarzonej, pod warunkiem braku progresji choroby lub niedopuszczalnej toksyczności.
Pacjenci mogą kontynuować otrzymywanie niwolumabu jako monoterapii co 2 lub 4 tygodnie, pod warunkiem braku progresji choroby lub niedopuszczalnej toksyczności.
Pacjenci również poddają się pobieraniu próbek krwi, płynu mózgowo-rdzeniowego, tkanki, stolca i moczu przez cały okres trwania badania.
|
Biorąc pod uwagę IV
Inne nazwy:
Biorąc pod uwagę IV
Inne nazwy:
Poddaj się pobraniu próbek krwi, płynu mózgowo-rdzeniowego, tkanek, kału i moczu
Inne nazwy:
|
|
Eksperymentalny: Ram X (niwolumab, fluoropirymidyna, platyna, ipilimumab)
Pacjenci z rakiem płaskonabłonkowym przełyku otrzymują niwolumab dożylnie przez 30 minut co 2 lub 4 tygodnie w połączeniu z chemioterapią zawierającą fluoropirymidynę i platynę przez okres do 2 lat, pod warunkiem braku progresji choroby lub niedopuszczalnej toksyczności LUB otrzymują niwolumab dożylnie co 2 lub 3 tygodnie w połączeniu z ipilimumabem dożylnym co 6 tygodni przez okres do 2 lat, pod warunkiem braku progresji choroby lub niedopuszczalnej toksyczności.
Pacjenci mogą następnie kontynuować otrzymywanie chemioterapii zawierającej fluoropirymidynę i platynę, pod warunkiem braku progresji choroby lub niedopuszczalnej toksyczności.
Pacjenci poddawani są również pobieraniu próbek krwi, płynu mózgowo-rdzeniowego, tkanek, stolca i moczu w trakcie całego badania.
|
Biorąc pod uwagę IV
Inne nazwy:
Biorąc pod uwagę IV
Inne nazwy:
Poddaj się pobraniu próbek krwi, płynu mózgowo-rdzeniowego, tkanek, kału i moczu
Inne nazwy:
Podany fluoropirymidyny
Po podaniu chemioterapii zawierającej platynę
Inne nazwy:
|
|
Eksperymentalny: Ramię XI (niwolumab, fluoropirymidyna, platyna)
Pacjenci z rakiem żołądka, rakiem połączenia żołądkowo-przełykowego i gruczolakorakiem przełyku otrzymują niwolumab dożylnie w ciągu 30 minut w połączeniu z chemioterapią zawierającą fluoropirymidynę i platynę co 2 lub 3 tygodnie przez okres do 2 lat, pod warunkiem braku progresji choroby lub niedopuszczalnej toksyczności.
Pacjenci poddają się również pobraniu próbek krwi, płynu mózgowo-rdzeniowego, tkanki, stolca i moczu w trakcie trwania badania.
|
Biorąc pod uwagę IV
Inne nazwy:
Poddaj się pobraniu próbek krwi, płynu mózgowo-rdzeniowego, tkanek, kału i moczu
Inne nazwy:
Podany fluoropirymidyny
Po podaniu chemioterapii zawierającej platynę
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Częstość występowania działań niepożądanych
Ramy czasowe: Do 100 dni po zakończeniu leczenia w badaniu
|
Będzie raportowane ogólnie i według stopnia nasilenia, a toksyczności ograniczające dawkę zostaną podsumowane dla wszystkich pacjentów i według kohorty stopnia zaawansowania choroby.
|
Do 100 dni po zakończeniu leczenia w badaniu
|
|
Zmiana w ocenie choroby
Ramy czasowe: Od momentu włączenia do 100 dni po zakończeniu leczenia w ramach badania
|
Będzie podsumowywane w każdym punkcie czasowym dla każdej kohorty z różnym stopniem zaawansowania choroby.
|
Od momentu włączenia do 100 dni po zakończeniu leczenia w ramach badania
|
|
Ogólny wskaźnik odpowiedzi
Ramy czasowe: Do 5 lat po zakończeniu leczenia w ramach badania
|
Będzie obliczane wraz z odpowiadającym mu dokładnym 95% przedziałem ufności dla wszystkich pacjentów oraz według kohorty ciężkości choroby.
|
Do 5 lat po zakończeniu leczenia w ramach badania
|
|
Zmiany w surowiczych chemokinach i krążących komórkach odpornościowych w czasie
Ramy czasowe: Od wartości wyjściowej do 100 dni po zakończeniu leczenia w badaniu
|
Będzie podsumowane i ocenione za pomocą uogólnionych modeli mieszanych.
|
Od wartości wyjściowej do 100 dni po zakończeniu leczenia w badaniu
|
|
Ekspresja genów w tkankach prawidłowych
Ramy czasowe: Do 100 dni po zakończeniu leczenia badawczego
|
Będzie porównywana z ekspresją genów w tkankach nowotworowych na podstawie testu t dla dwóch prób i testu sumy rang Wilcoxona.
Wskaźnik fałszywego odkrycia, jeśli to uzasadnione, zostanie zastosowany w celu kontroli wielokrotnego testowania.
|
Do 100 dni po zakończeniu leczenia badawczego
|
|
Kliniczne miary zainteresowania
Ramy czasowe: Do 100 dni po zakończeniu leczenia w badaniu
|
Związek między demograficznymi i klinicznymi miarami zainteresowania a ogólną wskaźnikiem odpowiedzi i toksycznością zostanie oceniony za pomocą modelowania regresji logistycznej w celu zidentyfikowania potencjalnych predyktorów wyników.
|
Do 100 dni po zakończeniu leczenia w badaniu
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Hussein A Tawbi, University of Texas MD Anderson Cancer Center LAO
Publikacje i pomocne linki
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby kości
- Choroby układu mięśniowo-szkieletowego
- Choroby jamy ustnej
- Choroby Stomatognatyczne
- Choroby Układu Nerwowego
- Choroby mięśni
- Nowotwory według lokalizacji
- Nowotwory
- Choroby nerwowo-mięśniowe
- Artretyzm
- Choroby stawów
- Choroby reumatyczne
- Choroby jelit
- Choroby tkanki łącznej
- Choroby układu odpornościowego
- Choroby Układu Pokarmowego
- Choroby przewodu pokarmowego
- Choroby oczu
- Choroby hematologiczne
- Demielinizacyjne choroby autoimmunologiczne, OUN
- Choroby Autoimmunologiczne Układu Nerwowego
- Choroby demielinizacyjne
- Choroby okrężnicy
- Choroby kręgosłupa
- Spondylartropatie
- Choroby skóry, grudkowo-łuskowate
- Choroby skórne
- Nieżyt żołądka i jelit
- Kserostomia
- Choroby gruczołów ślinowych
- Zespoły suchego oka
- Choroby aparatu łzowego
- Zapalenie stawów kręgosłupa
- Zapalenie stawów kręgosłupa
- Zapalenie mięśni
- Zapalenie jelita grubego
- Zapalenie wielomięśniowe
- Choroby skóry i tkanki łącznej
- Choroby hemowe i limfatyczne
- Toczeń rumieniowaty układowy
- Stwardnienie rozsiane
- Nowotwory hematologiczne
- Zapalenie jelita grubego, wrzodziejące
- Łuszczyca
- Zespół Sjogrena
- Choroba Leśniowskiego-Crohna
- Choroby Autoimmunologiczne
- Twardzina układowa
- Zapalenie stawów, reumatoidalne
- Zapalenie stawów, łuszczyca
- Zapalenie skórno-mięśniowe
- Choroby zapalne jelit
- Aminokwasy, peptydy i białka
- Białka
- Techniki śledcze
- Techniki laboratoryjne kliniczne
- Techniki i procedury diagnostyczne
- Diagnoza
- Czynniki biologiczne
- Przeciwciała, monoklonalne, humanizowane
- Przeciwciała, monoklonalne
- Przeciwciała
- Immunoglobuliny
- Immunoproteiny
- Białka krwi
- Globuliny w surowicy
- Globuliny
- Chemikalia nieorganiczne
- Receptory, powierzchnia komórkowa
- Białka błony
- Antygeny
- Antygeny, powierzchnia
- Biomarkery
- Receptory, immunologiczne
- Antygeny, różnicowanie, limfocyt t
- Antygeny, różnicowanie
- Białka immunologiczne
- Kostymulujące i hamujące receptory komórek T
- Niwolumab
- Ipilimumab
- Związki platynowe
- Prowadzenie okazów
- Cabozantinib
- Antygen CTLA-4
Inne numery identyfikacyjne badania
- NCI-2019-00241 (Identyfikator rejestru: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
- UM1CA186688 (Grant/umowa NIH USA)
- 10204 (Inny identyfikator: CTEP)
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Opis planu IPD
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .