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Eine Studie zur Bewertung der Sicherheit, PK und Wirksamkeit von TLC590 zur postoperativen Schmerzbehandlung nach Bunionektomie

6. April 2020 aktualisiert von: Taiwan Liposome Company

Eine randomisierte, doppelblinde, komparator- und placebokontrollierte Phase-2-Studie zur Bewertung der Sicherheit, Pharmakokinetik und Wirksamkeit von TLC590 zur postoperativen Schmerzbehandlung nach Bunionektomie

Dies ist eine randomisierte, doppelblinde, zweiteilige komparator- und placebokontrollierte Phase-2-Studie zur Bewertung der Sicherheit, PK und Wirksamkeit von TLC590 über eine einzelne infiltrative lokale Verabreichung bei erwachsenen Probanden nach Bunionektomie.

Studienübersicht

Detaillierte Beschreibung

Dies ist eine randomisierte, doppelblinde, zweiteilige komparator- und placebokontrollierte Phase-2-Studie zur Bewertung der Sicherheit, PK und Wirksamkeit von TLC590 über eine einzelne infiltrative lokale Verabreichung bei erwachsenen Probanden nach Bunionektomie.

Das Hauptziel dieser Studie ist die Bewertung der analgetischen Wirksamkeit von TLC590 zur postoperativen Schmerzbehandlung bei Patienten nach einer Bunionektomie.

Die sekundären Ziele dieser Studie sind:

  • Bewertung des pharmakokinetischen (PK) Profils und der Dosis-Expositions-Beziehung von TLC590 sowie der Bioverfügbarkeit im Vergleich zu Naropin®.
  • Bewertung der Sicherheit und Verträglichkeit von TLC590 zur postoperativen Schmerzbehandlung bei Patienten nach Bunionektomie.
  • Bewertung der Expositions-Wirkungs-Beziehung zwischen PK-Parametern und Schmerzintensität.

Die Studie wird in zwei Teile gegliedert:

Teil 1: Verblindete Pharmakokinetik von TLC590 und Naropin®. Ungefähr 48 Probanden werden randomisiert behandelt.

Teil 2: Wirksamkeit und Sicherheit von TLC590 im Vergleich zu Bupivacain und Placebo. Teil 2 der Studie wird etwa 150 auswertbare Probanden randomisieren, die alle Einreisekriterien erfüllen.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Tatsächlich)

150

Phase

  • Phase 2

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

    • Arizona
      • Phoenix, Arizona, Vereinigte Staaten, 85053
        • Arizona Research Center
    • California
      • Anaheim, California, Vereinigte Staaten, 92801
        • Anaheim Clinical Trials, LLC
    • Maryland
      • Pasadena, Maryland, Vereinigte Staaten, 21122-1020
        • Chesapeake Research Group
    • Texas
      • San Antonio, Texas, Vereinigte Staaten, 78229
        • Endeavor Clinical Trials
    • Utah
      • Draper, Utah, Vereinigte Staaten, 84020
        • JBR Clinical Research

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

18 Jahre bis 65 Jahre (ERWACHSENE, OLDER_ADULT)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Studienberechtigte Geschlechter

Alle

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  1. Fähigkeit und Bereitschaft, eine schriftliche Einverständniserklärung abzugeben.
  2. Männlich oder weiblich zwischen 18 und 65 Jahren.
  3. Body-Mass-Index ≤ 35 kg/m2.
  4. Leichte bis mittelschwere Hallux-valgus-Deformität.
  5. Geplant, sich einer primären, unilateralen ersten Metatarsal-Bunionektomie-Reparatur unter örtlicher Betäubung zu unterziehen.
  6. Klassifikation des körperlichen Zustands der American Society of Anesthesiology von 1 oder 2 beim Screening.
  7. Weibliche Fächer sind nur förderfähig, wenn alle der folgenden Punkte zutreffen:

    • Nicht schwanger;
    • Nicht stillend;
    • Keine Planung, während der Studie schwanger zu werden;
    • Verpflichtet sich zur Verwendung einer akzeptablen Form der Empfängnisverhütung für die Dauer der Studie und für 42 Tage nach Verabreichung des Studienmedikaments.
  8. Männliche Probanden müssen für die Dauer der Studie bis mindestens 1 Woche nach Verabreichung der Studienmedikation chirurgisch steril sein (biologisch oder chirurgisch) oder sich zur Anwendung einer zuverlässigen Methode der Empfängnisverhütung verpflichten.

Ausschlusskriterien:

  1. Klinisch signifikanter anormaler klinischer Labortestwert.
  2. Nachweis einer klinisch signifikanten 12-Kanal-EKG-Abnormalität.
  3. Vorgeschichte oder Anzeichen von orthostatischer Hypotonie, Synkope oder anderen synkopalen Attacken.
  4. Anamnese oder klinische Manifestationen signifikanter renaler, hepatischer, gastrointestinaler, kardiovaskulärer, metabolischer, neurologischer, psychiatrischer oder anderer Erkrankungen, die eine Teilnahme an der Studie ausschließen würden.
  5. Anfallsleiden in der Vorgeschichte oder derzeitige Einnahme von Antikonvulsiva.
  6. Vorgeschichte von Überempfindlichkeit gegen Ropivacain, andere Lokalanästhetika vom Amidtyp, Propofol, Lidocain, Midazolam, Paracetamol, Naproxen, Morphin oder Oxycodon (oder andere Opioide).
  7. Gleichzeitiger schmerzhafter körperlicher Zustand, der die postoperative Schmerzbewertung verfälschen kann.
  8. Anhaltende oder wiederkehrende Übelkeit und/oder Erbrechen aufgrund anderer Ätiologien.
  9. Vorgeschichte von schwerer oder refraktärer postoperativer Übelkeit oder Erbrechen (PONV), die als klinisch signifikant erachtet wird.
  10. Vorgeschichte von Alkoholmissbrauch oder Missbrauch von verschreibungspflichtigen/illegalen Drogen innerhalb von 2 Jahren.
  11. Aktuelle Hinweise auf Alkoholmissbrauch innerhalb von 6 Monaten.
  12. Opioidtherapie länger als 4 Tage pro Woche innerhalb von 2 Monaten oder Opioidkonsum innerhalb von 2 Wochen.
  13. Anwendung einer gleichzeitigen Therapie, die die Bewertung der Wirksamkeit oder Sicherheit beeinträchtigen könnte.
  14. Medikamente, die mindestens 14 Tage vor dem chirurgischen Eingriff der Studie nicht in einer stabilen Dosis waren, können nicht innerhalb von 5 Halbwertszeiten der spezifischen vorherigen Medikation abgesetzt werden.
  15. Verwendung eines der folgenden Medikamente innerhalb von 5 Halbwertszeiten oder wie angegeben vor dem chirurgischen Eingriff der Studie:

    • Niedrig dosierte Aspirintherapie zum kardiovaskulären Schutz
    • Antiarrhythmika der Klasse III
    • Starke CYP1A2-Hemmer
    • CYP1A2-Substrate
    • Starke CYP3A4-Hemmer
    • Kortikosteroide, entweder systemisch, inhaliert entweder intranasal oder oral oder durch intraartikuläre Injektion oder NSAIDs innerhalb von 14 Tagen
    • Jedes Prüfprodukt innerhalb von 30 Tagen.
  16. Positive Ergebnisse beim Urin-Drogenscreening oder Alkohol-Atemtest, die auf illegalen Drogen- oder Alkoholmissbrauch hindeuten.
  17. Anamnese oder positive Testergebnisse für HIV; aktive Hepatitis B oder C.
  18. Kontralaterale Fuß-Bunionektomie in den letzten 3 Monaten oder begleitende Eingriffe.
  19. Malignität in den letzten 2 Jahren, mit Ausnahme von nicht metastasiertem Basalzell- oder Plattenepithelkarzinom der Haut oder lokalisiertem Carcinoma in situ des Gebärmutterhalses.
  20. Vorgeschichte einer rheumatoiden Erkrankung, Typ-1- oder Typ-2-Diabetes oder peripherer Durchblutungsstörungen.
  21. Dokumentierte Schlafapnoe oder haben zu Hause einen kontinuierlichen positiven Atemwegsdruck.

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: UNTERSTÜTZENDE PFLEGE
  • Zuteilung: ZUFÄLLIG
  • Interventionsmodell: PARALLEL
  • Maskierung: VERVIERFACHEN

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
EXPERIMENTAL: TLC590 Dosis 1 (152 mg)
TLC590 (Ropivacain-Liposomen-Injektionssuspension) ist eine Liposomenformulierung mit verzögerter Freisetzung von Ropivacain, einer weißen wässrigen Suspension mit einer Ropivacain-Konzentration von etwa 19 mg/ml.
TLC590, eine Retardformulierung des Lokalanästhetikums mit Hilfsstoffen auf Lipidbasis
Andere Namen:
  • TLC590 (Ropivacain-Liposomen-Injektionssuspension)
EXPERIMENTAL: TLC590 Dosis 2 (190 mg)
TLC590 (Ropivacain-Liposomen-Injektionssuspension) ist eine Liposomenformulierung mit verzögerter Freisetzung von Ropivacain, einer weißen wässrigen Suspension mit einer Ropivacain-Konzentration von etwa 19 mg/ml.
TLC590, eine Retardformulierung des Lokalanästhetikums mit Hilfsstoffen auf Lipidbasis
Andere Namen:
  • TLC590 (Ropivacain-Liposomen-Injektionssuspension)
EXPERIMENTAL: TLC590 Dosis 3 (228 mg)
TLC590 (Ropivacain-Liposomen-Injektionssuspension) ist eine Liposomenformulierung mit verzögerter Freisetzung von Ropivacain, einer weißen wässrigen Suspension mit einer Ropivacain-Konzentration von etwa 19 mg/ml.
TLC590, eine Retardformulierung des Lokalanästhetikums mit Hilfsstoffen auf Lipidbasis
Andere Namen:
  • TLC590 (Ropivacain-Liposomen-Injektionssuspension)
ACTIVE_COMPARATOR: Naropin®
Naronpin-Injektion enthält Ropivacain-HCl 50 mg (0,5 %, 10 ml)
Lokale Infiltration von Naropin zur Herstellung einer Anästhesie für Operationen und Analgesie bei der postoperativen Schmerzbehandlung. 50 mg (0,5 %, 10 ml)
Andere Namen:
  • Naropin, 0,5 % Injektionslösung
PLACEBO_COMPARATOR: Placebo
Normale Kochsalzlösung (0,9 % Natriumchlorid, 10 ml)
Normale Kochsalzlösung (0,9 % Natriumchlorid, 10 ml)
Andere Namen:
  • Kochsalzlösung
ACTIVE_COMPARATOR: Bupivacain
Bupivacain-HCl 50 mg (0,5 %, 10 ml)
Bupivacain 50 mg (0,5 %, 10 ml)

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
AUC der numerischen Schmerzbewertungsskala
Zeitfenster: 0-24 Stunden, 0-72 Stunden
AUC der numerischen Schmerzbewertungsskala (NPRS-R) nach einer Bunionektomie-Operation
0-24 Stunden, 0-72 Stunden

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
PK Cmax
Zeitfenster: 0-168 Stunden
Maximale Blutkonzentration (Cmax)
0-168 Stunden
PK Tmax
Zeitfenster: 0-168 Stunden
Zeit bis zum Erreichen der maximalen Blutkonzentration (Tmax)
0-168 Stunden
PK t½
Zeitfenster: 0-168 Stunden
Terminale Eliminationshalbwertszeit (t½)
0-168 Stunden
PK-AUC
Zeitfenster: 0-24, 0-48, 0-72, 0-96 Stunden
Fläche unter der Blutkonzentrations-Zeit-Kurve (AUC)
0-24, 0-48, 0-72, 0-96 Stunden
Anzahl der behandlungsbedingten unerwünschten Ereignisse (TEAE)
Zeitfenster: Screening bis Tag 43
Anzahl der in der Studie aufgetretenen behandlungsbedingten unerwünschten Ereignisse (TEAE).
Screening bis Tag 43
Elektrokardiogramm (RR-Intervall, QRS-Dauer, QT-Dauer, PR-Dauer, QTcF-Intervall)
Zeitfenster: Screening bis Tag 43
Das Ergebnis des 12-Kanal-Elektrokardiogramms (EKG) wird bewertet, einschließlich RR-Intervall, QRS-Dauer, QT-Dauer, PR-Dauer und QTcF-Intervall
Screening bis Tag 43
Wundbeurteilung durch Numerical Pain Rating Scale (NPRS)
Zeitfenster: Tag 1 bis Tag 43

Die Operationsstelle wird vom Untersucher anhand einer numerischen 5-Punkte-Schmerzbewertungsskala wie folgt untersucht:

  1. Normale Heilung
  2. Blutergüsse, Erytheme, Ödeme
  3. Klarer oder hämoseröser Abfluss
  4. Anzeichen von Zellulitis wie Hitze, sich ausbreitendes Erythem, eitriger Ausfluss
  5. Gewebeabbau, Wunddehiszenz, Hämatom, das eine Aspiration erfordert
Tag 1 bis Tag 43
AUC von NPRS-R (0-10)
Zeitfenster: 0-36, 0-48, 0-72, 0-96, 0-120, 24-48, 48-72, 72-96, 96-120 und 120-168 Stunden
AUC von NPRS-R (0-10)
0-36, 0-48, 0-72, 0-96, 0-120, 24-48, 48-72, 72-96, 96-120 und 120-168 Stunden
Anteil schmerzfreier (NPRS-R von 0 oder 1) Probanden
Zeitfenster: bei 12, 24, 36, 48, 72, 96, 120 und 168 Stunden
Anteil schmerzfreier (NPRS-R von 0 oder 1) Probanden
bei 12, 24, 36, 48, 72, 96, 120 und 168 Stunden
Anteil der Probanden, die keine Notfall-Opioid-Analgetika verwendet haben
Zeitfenster: bis 12, 24, 36, 48, 72, 96, 120 und 168 Stunden
Anteil der Probanden, die keine Notfall-Opioid-Analgetika verwendet haben
bis 12, 24, 36, 48, 72, 96, 120 und 168 Stunden
Zeit bis zur ersten postoperativen Anwendung von Rescue-Opioid-Analgetika
Zeitfenster: Tag 1 bis Tag 43
Zeit bis zur ersten postoperativen Anwendung von Rescue-Opioid-Analgetika
Tag 1 bis Tag 43
Gesamter postoperativer Verbrauch der verwendeten Notfall-Opioid-Analgetika
Zeitfenster: bis 24, 36, 48, 60, 72, 96, 120 und 168 Stunden
Gesamter postoperativer Verbrauch der verwendeten Notfall-Opioid-Analgetika
bis 24, 36, 48, 60, 72, 96, 120 und 168 Stunden

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (TATSÄCHLICH)

5. März 2019

Primärer Abschluss (TATSÄCHLICH)

31. März 2020

Studienabschluss (TATSÄCHLICH)

31. März 2020

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

11. Februar 2019

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

11. Februar 2019

Zuerst gepostet (TATSÄCHLICH)

12. Februar 2019

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (TATSÄCHLICH)

7. April 2020

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

6. April 2020

Zuletzt verifiziert

1. April 2020

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?

NEIN

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Ja

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

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