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Die Wirksamkeit der intravenösen Immunglobulintherapie bei schwerer 2019-nCoV-infizierter Pneumonie

6. Februar 2020 aktualisiert von: LI Taisheng, Peking Union Medical College Hospital

Eine randomisierte, offene, kontrollierte, monozentrische Studie zur Bewertung der Wirksamkeit einer intravenösen Immunglobulintherapie bei Patienten mit schwerer 2019-nCoV-Pneumonie

In dieser monozentrischen, randomisierten, unverblindeten, kontrollierten Studie werden die Prüfärzte die Wirksamkeit und Sicherheit von intravenösem Immunglobulin (IVIG) in Kombination mit der Standardbehandlung bei schwerer Lungenentzündung durch das neuartige Coronavirus (2019-nCoV) aus dem Jahr 2019 bewerten.

Studienübersicht

Status

Unbekannt

Bedingungen

Detaillierte Beschreibung

Im Dezember 2019 brach in Wuhan, China, eine durch ein neuartiges Beta-Coronavirus (2019-nCoV) verursachte virale Lungenentzündung aus. Bei einem Teil der Patienten kommt es schnell zu einem schweren akuten Atemversagen mit erheblicher Sterblichkeit, was es unerlässlich macht, neben der unterstützenden Behandlung eine effiziente Behandlung für schwere 2019-nCoV-Pneumonie zu entwickeln.

In den letzten Jahrzehnten hat sich gezeigt, dass intravenöses Immunglobulin (IVIG) den Behandlungseffekt und die Prognose schwerer Infektionen verbessert, da es eine passive Immunität und eine entzündungshemmende, immunmodulatorische Wirkung nachweisen kann. Wir stellten die Hypothese auf, dass die IVIG-Therapie die Prognose von schwer und kritisch kranken Patienten mit 2019-nCoV verbessern würde.

Diese monozentrische, randomisierte, unverblindete, kontrollierte Studie wird die Wirksamkeit und Sicherheit der IVIG-Therapie bei Patienten mit schwerer oder kritisch kranker 2019-nCoV-Atemwegserkrankung untersuchen.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Voraussichtlich)

80

Phase

  • Phase 2
  • Phase 3

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

18 Jahre und älter (Erwachsene, Älterer Erwachsener)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Studienberechtigte Geschlechter

Alle

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Erwachsener im Alter von >=18 Jahren;
  • Labor (RT-PCR) bestätigte 2019-nCoV-Infektion im Rachenabstrich und/oder Sputum und/oder Proben der unteren Atemwege;
  • Das Intervall zwischen Symptombeginn und Randomisierung liegt innerhalb von 7 Tagen. Der Beginn der Symptome basiert hauptsächlich auf Fieber. Wenn kein Fieber, Husten oder andere verwandte Symptome vorliegen, können sie verwendet werden;
  • Erfüllen Sie eines der folgenden Kriterien für schwere oder kritische Erkrankungen:

    1. Atemfrequenz >=30/min; oder
    2. Ruhe-SPO2 <= 90 %; oder
    3. PaO2/FiO2 <= 300 mmHg; oder
    4. Atemversagen und benötigt mechanische Beatmung; oder
    5. Schock tritt auf; oder
    6. Multiorganversagen und Überwachung auf der Intensivstation erforderlich;
  • Unterschreiben Sie freiwillig die Einwilligungserklärung.

Ausschlusskriterien:

  • Es gibt andere Beweise, die eine Lungenentzündung erklären können, einschließlich, aber nicht beschränkt auf:

Influenza-A-Virus, Influenza-B-Virus, bakterielle Lungenentzündung, Pilzpneumonie, nicht infektiöse Ursachen usw.;

  • Allergie gegen intravenöses Immunglobulin oder seine Zubereitungsbestandteile;
  • Patienten mit selektivem IgA-Mangel
  • Frauen, die schwanger sind oder stillen;
  • Forscher halten es für ungeeignet.

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Behandlung
  • Zuteilung: Zufällig
  • Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
  • Maskierung: Keine (Offenes Etikett)

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Experimental: IVIG-Therapie+ Regelversorgung
Standardpflege
IVIG 0,5 g/kg/Tag für 5 Tage
Andere Namen:
  • Humanes Immunglobulin (pH4) zur intravenösen Injektion
Placebo-Komparator: Standardpflege
Standardpflege

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Klinische Verbesserung basierend auf der 7-Punkte-Skala
Zeitfenster: 28 Tage nach Randomisierung
Ein Rückgang von 2 Punkten auf der 7-Punkte-Skala von der Zulassung bedeutet ein besseres Ergebnis. Die 7-Kategorie-Ordinalskala, die von 1 (bei normaler Aktivität entlassen) bis 7 (Tod) reicht.
28 Tage nach Randomisierung
Niedrigerer Murray-Lungenverletzungs-Score
Zeitfenster: 7 Tage nach Randomisierung
Eine Verringerung des Murray-Lungenverletzungs-Scores um mehr als einen Punkt bedeutet ein besseres Ergebnis. Das Murray-Scoring-System reicht von 0 bis 4, je nach Schweregrad der Erkrankung.
7 Tage nach Randomisierung
Niedrigerer Murray-Lungenverletzungs-Score
Zeitfenster: 14 Tage nach Randomisierung
Eine Verringerung des Murray-Lungenverletzungs-Scores um mehr als einen Punkt bedeutet ein besseres Ergebnis. Das Murray-Scoring-System reicht von 0 bis 4, je nach Schweregrad der Erkrankung.
14 Tage nach Randomisierung

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
28-Tage-Sterblichkeit
Zeitfenster: Gemessen von Tag 0 bis Tag 28
Anzahl der Todesfälle während der Studiennachbeobachtung
Gemessen von Tag 0 bis Tag 28
Dauer der mechanischen Beatmung
Zeitfenster: Gemessen von Tag 0 bis Tag 28
Nutzungsdauer der mechanischen Beatmung in Tagen. Mehrere mechanische Beatmungsdauern werden summiert.
Gemessen von Tag 0 bis Tag 28
Dauer des Krankenhausaufenthalts
Zeitfenster: Gemessen von Tag 0 bis Tag 28
Tage, die ein Teilnehmer im Krankenhaus verbracht hat. Mehrere Krankenhausaufenthalte werden zusammengefasst.
Gemessen von Tag 0 bis Tag 28
Anteil der Patienten mit negativen RT-PCR-Ergebnissen
Zeitfenster: 7 und 14 Tage nach Randomisierung
Anteil der Patienten mit negativen RT-PCR-Ergebnissen des Virus in Proben der oberen und/oder unteren Atemwege.
7 und 14 Tage nach Randomisierung
Anteil der Patienten in jeder Kategorie der 7-Punkte-Skala
Zeitfenster: 7, 14 und 28 Tage nach Randomisierung
Anteil der Patienten in jeder Kategorie der 7-Punkte-Skala, der 7-Kategorie-Ordinskala, die von 1 (mit normaler Aktivität entlassen) bis 7 (Tod) reicht.
7, 14 und 28 Tage nach Randomisierung
Anteil der Patienten mit normalisierten Entzündungsfaktoren
Zeitfenster: 7 und 14 Tage nach Randomisierung
Anteil der Patienten mit unterschiedlichen Entzündungsfaktoren im Normalisierungsbereich.
7 und 14 Tage nach Randomisierung
Häufigkeit unerwünschter Arzneimittelereignisse
Zeitfenster: Gemessen von Tag 0 bis Tag 28
Häufigkeit unerwünschter Arzneimittelereignisse
Gemessen von Tag 0 bis Tag 28
Häufigkeit schwerwiegender unerwünschter Arzneimittelwirkungen
Zeitfenster: Gemessen von Tag 0 bis Tag 28
Häufigkeit schwerwiegender unerwünschter Arzneimittelwirkungen
Gemessen von Tag 0 bis Tag 28

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Voraussichtlich)

10. Februar 2020

Primärer Abschluss (Voraussichtlich)

30. April 2020

Studienabschluss (Voraussichtlich)

30. Juni 2020

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

6. Februar 2020

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

6. Februar 2020

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

7. Februar 2020

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

7. Februar 2020

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

6. Februar 2020

Zuletzt verifiziert

1. Februar 2020

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?

Unentschieden

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

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