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L'efficacia della terapia con immunoglobuline per via endovenosa per la polmonite infetta da 2019-nCoV grave

6 febbraio 2020 aggiornato da: LI Taisheng, Peking Union Medical College Hospital

Uno studio randomizzato, in aperto, controllato, monocentrico per valutare l'efficacia della terapia con immunoglobuline per via endovenosa in pazienti con polmonite grave 2019-nCoV

In questo studio monocentrico, randomizzato, in aperto e controllato, i ricercatori valuteranno l'efficacia e la sicurezza dell'immunoglobulina per via endovenosa (IVIG) in combinazione con le cure standard per la polmonite grave da nuovo coronavirus del 2019 (2019-nCoV).

Panoramica dello studio

Stato

Sconosciuto

Condizioni

Descrizione dettagliata

Nel dicembre 2019, a Wuhan, in Cina, è scoppiata una polmonite virale causata da un nuovo beta-coronavirus (2019-nCoV). Parte dei pazienti progredisce rapidamente con insufficienza respiratoria acuta grave con mortalità sostanziale, rendendo indispensabile lo sviluppo di un trattamento efficace per la polmonite 2019-nCoV grave oltre alla terapia di supporto.

L'immunoglobulina endovenosa (IVIG) ha dimostrato di migliorare l'effetto del trattamento e la prognosi delle infezioni gravi negli ultimi decenni con la sua capacità di dimostrare l'immunità passiva e l'effetto antinfiammatorio e immunomodulatore. Abbiamo ipotizzato che la terapia con IVIG migliorerebbe la prognosi dei pazienti gravi e in condizioni critiche con 2019-nCoV.

Questo studio monocentrico, randomizzato, in aperto e controllato valuterà l'efficacia e la sicurezza della terapia con IVIG in pazienti con malattia respiratoria 2019-nCoV grave o in condizioni critiche.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Anticipato)

80

Fase

  • Fase 2
  • Fase 3

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

18 anni e precedenti (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Adulto di età >=18 anni;
  • Il laboratorio (RT-PCR) ha confermato l'infezione da 2019-nCoV in campioni di tampone faringeo e/o di espettorato e/o del tratto respiratorio inferiore;
  • L'intervallo tra l'insorgenza dei sintomi e la randomizzazione è di 7 giorni. L'insorgenza dei sintomi si basa principalmente sulla febbre. Se non c'è febbre, tosse o altri sintomi correlati possono essere utilizzati;
  • Soddisfare uno dei seguenti criteri per condizioni gravi o critiche:

    1. Frequenza respiratoria >=30/min; O
    2. SPO2 a riposo<=90%; O
    3. PaO2/FiO2<=300mmHg; O
    4. Insufficienza respiratoria e necessità di ventilazione meccanica; O
    5. Si verifica uno shock; O
    6. insufficienza multiorgano e necessità di monitoraggio in terapia intensiva;
  • Firma il modulo di consenso informato su base volontaria.

Criteri di esclusione:

  • Esistono altre prove che possono spiegare la polmonite, incluse ma non limitate a:

virus dell'influenza A, virus dell'influenza B, polmonite batterica, polmonite fungina, cause non infettive, ecc.;

  • Allergia all'immunoglobulina endovenosa o ai suoi componenti di preparazione;
  • Pazienti con deficit selettivo di IgA
  • Donne in gravidanza o che allattano;
  • I ricercatori considerano inadatto.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: Terapia IVIG + cure standard
Cura standard
IVIG 0,5 g/kg/die per 5 giorni
Altri nomi:
  • Immunoglobulina umana (pH4) per iniezione endovenosa
Comparatore placebo: Cura standard
Cura standard

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Miglioramento clinico basato sulla scala a 7 punti
Lasso di tempo: 28 giorni dopo la randomizzazione
Un calo di 2 punti sulla scala a 7 punti dall'ammissione significa un risultato migliore. La scala ordinale di 7 categorie che va da 1 (dimissione con attività normale) a 7 (morte).
28 giorni dopo la randomizzazione
Punteggio di lesione polmonare di Murray inferiore
Lasso di tempo: 7 giorni dopo la randomizzazione
Il punteggio della lesione polmonare di Murray diminuire di più di un punto significa un risultato migliore. Il sistema di punteggio Murray va da 0 a 4 a seconda della gravità della condizione.
7 giorni dopo la randomizzazione
Punteggio di lesione polmonare di Murray inferiore
Lasso di tempo: 14 giorni dopo la randomizzazione
Il punteggio della lesione polmonare di Murray diminuire di più di un punto significa un risultato migliore. Il sistema di punteggio Murray va da 0 a 4 a seconda della gravità della condizione.
14 giorni dopo la randomizzazione

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Mortalità a 28 giorni
Lasso di tempo: Misurato dal giorno 0 al giorno 28
Numero di decessi durante il follow-up dello studio
Misurato dal giorno 0 al giorno 28
Durata della ventilazione meccanica
Lasso di tempo: Misurato dal giorno 0 al giorno 28
Durata dell'uso della ventilazione meccanica in giorni. Vengono riassunte più durate di ventilazione meccanica.
Misurato dal giorno 0 al giorno 28
Durata del ricovero
Lasso di tempo: Misurato dal giorno 0 al giorno 28
Giorni che un partecipante ha trascorso in ospedale. Si sommano i ricoveri multipli.
Misurato dal giorno 0 al giorno 28
Percentuale di pazienti con risultati RT-PCR negativi
Lasso di tempo: 7 e 14 giorni dopo la randomizzazione
Percentuale di pazienti con risultati RT-PCR negativi del virus nei campioni del tratto respiratorio superiore e/o inferiore.
7 e 14 giorni dopo la randomizzazione
Proporzione di pazienti in ciascuna categoria della scala a 7 punti
Lasso di tempo: 7,14 e 28 giorni dopo la randomizzazione
Proporzione di pazienti in ciascuna categoria della scala a 7 punti, la scala ordinale a 7 categorie che va da 1 (dimesso con attività normale) a 7 (morte).
7,14 e 28 giorni dopo la randomizzazione
Proporzione di pazienti con fattori di infiammazione normalizzati
Lasso di tempo: 7 e 14 giorni dopo la randomizzazione
Proporzione di pazienti con diversi fattori di infiammazione nell'intervallo di normalizzazione.
7 e 14 giorni dopo la randomizzazione
Frequenza degli eventi avversi da farmaci
Lasso di tempo: Misurato dal giorno 0 al giorno 28
Frequenza degli eventi avversi da farmaci
Misurato dal giorno 0 al giorno 28
Frequenza di gravi eventi avversi da farmaci
Lasso di tempo: Misurato dal giorno 0 al giorno 28
Frequenza di gravi eventi avversi da farmaci
Misurato dal giorno 0 al giorno 28

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Anticipato)

10 febbraio 2020

Completamento primario (Anticipato)

30 aprile 2020

Completamento dello studio (Anticipato)

30 giugno 2020

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

6 febbraio 2020

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

6 febbraio 2020

Primo Inserito (Effettivo)

7 febbraio 2020

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

7 febbraio 2020

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

6 febbraio 2020

Ultimo verificato

1 febbraio 2020

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

Indeciso

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

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