Perfusion Emergency Veinlite Transillumination (PREVENT)

Bei der Versorgung eines Notfallpatienten (Emergency Reception Service: UAS und Urgent Medical Assistance Service: SAMU) ist die Anlage eines peripheren venösen Zugangs (VVP) ein wichtiger Schritt. Die Benchmark-Methode ist die am weitesten verbreitete Methode. Dieser Gefäßzugang ermöglicht eine schnelle und effiziente Verabreichung der erforderlichen Therapie. Dies kann sowohl aus patientenbezogenen Gründen (wenig sichtbares/fühlbares oder durch das Profil des Patienten eingeschränktes venöses Kapital) als auch manchmal aus patientenbezogenen Gründen schwierig und manchmal zum Scheitern verurteilt sein. Umgebung (begrenzte Beleuchtung, schwieriger Patientenzugang). Die einzigen aktuellen Alternativen liegen in der Verwendung eines Geräts wie dem Intra-Bone Device (IID) oder der Anlage eines zentralvenösen Zugangs. Andererseits sind diese Alternativen besonders invasiv und/oder sehr algogen.

Es gibt andere Techniken, die erschwinglicher und außerhalb des Krankenhauses „transportierbar“ sind. Tatsächlich scheint die Durchleuchtung mit einem sehr kurzen Training eine besonders interessante Alternative zu sein. Es ermöglicht dank LEDs in Kontakt mit der Haut, die oberflächlichen Venen von hinten zu beleuchten.

Im Rahmen dieses Projekts wird vorgeschlagen, dieses Instrument für eine Kategorie von Patienten zu evaluieren, die als „schwierig“ zu infundieren gelten, sowohl innerhalb als auch außerhalb des Krankenhauses.

Das Hauptziel der Studie ist die Bewertung der Wirksamkeit des Transilluminationsgeräts im Vergleich zum Fehlen eines solchen Geräts bei der Platzierung eines peripheren Venenkatheters (PVP) bei Patienten mit einem schwierigen vaskulären Zugang und in der Notaufnahme und verwaltet deren klinischer Zustand keine Installation einer intraossären Vorrichtung erfordert.

Dies ist eine multizentrische, prospektive, kontrollierte, randomisierte und offene klinische Studie nach einem Cross-Over-Design. Die bewertete Intervention ist die Platzierung eines PVR unter Verwendung des Durchleuchtungsgeräts. Der Kontrolleingriff ist die Platzierung eines PVR ohne dieses Gerät gemäß der Referenzmethode, die die Benchmark-Methode ist.

400 Patienten, die sich in der Notaufnahme vorstellen, werden in den Zentren von Nancy, Toul und Pont-à-Mousson aufgenommen.

Abhängig von ihrer Randomisierungsgruppe führt das Pflegepersonal die periphere Veneninsertion nach der Transilluminationsmethode oder nach der Kontrollmethode durch.