Aufenthalt auf der Intensivstation bei Patienten mit geringer Ejektionsfraktion, die sich einer kardialen Revaskularisation unterziehen: Vergleich der Koronararterien-Bypass-Transplantation auf der Pumpe und außerhalb der Pumpe

Eine Koronararterien-Bypass-Operation (CABG) kann zu schweren postoperativen Komplikationen wie Nieren- und Lungenversagen führen. In etwa 80 % der Fälle weltweit wird derzeit ein kardiopulmonaler Bypass (CPB) mit Herzstillstand durchgeführt. Der kardiopulmonale Bypass führt zu einer systemischen Entzündungsreaktion, die durch den Kontakt von zirkulierendem Blut mit künstlichen Oberflächen des extrakorporalen Kreislaufs hervorgerufen werden kann.[1] Um postoperative Komplikationen aufgrund systemischer Entzündungen zu reduzieren, wurde CABG außerhalb der Pumpe Anfang der 1990er Jahre wieder in die klinische Praxis eingeführt. Bei einer Off-Pump-Operation werden die Koronararterientransplantate an den Herzkranzgefäßen eines schlagenden Herzens platziert, wodurch eine Kreuzklemmung der Aorta und eine CPB vermieden werden. [1] Es gibt viele Studien und Debatten über die beiden Ansätze zur kardialen Revaskularisierung mittels CABG. Ziel dieser Studie ist es, die Frage zu beantworten, ob sich der Aufenthalt auf der Intensivstation von Patienten mit geringer Ejektionsfraktion, die sich einer kardialen Revaskularisierung unterziehen, zwischen Off-Pump- und On-Pump-Koronararterien-Bypass-Transplantation unterscheidet und in Zukunft eine bessere Behandlungsoption gewählt werden soll.