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Die TRAMPOLINE VT-Studie

24. März 2025 aktualisiert von: Barts & The London NHS Trust

Versuch der schnellen Aktivierungskartierung mit einem neuartigen Katheter und integrierter nicht-invasiver Bildgebung bei ventrikulärer Tachykardie

Diese nicht-randomisierte, prospektive Studie wird die Durchführbarkeit und Wirksamkeit der VT-Ablation untersuchen, die durch Aktivierungskartierung unter Verwendung des Octaray-Katheters und des elektroanatomischen Mapping-Systems CARTO3 gesteuert wird. Die Verfahren werden Daten aus kardialer MRT und Spannungskartierung integrieren, um interessante Stellen für eine fokussierte Aktivierungskartierung zu identifizieren; Die Forscher gehen davon aus, dass die Untersuchung dieser Daten kritische Zielstellen für die Ablation identifizieren wird. Die intraprozedurale diagnostische Leistung des Octaray wird als primäres Ergebnis bewertet und mit dem Behandlungsstandard verglichen. Sekundäre klinische Ergebnisse – in erster Linie die Notwendigkeit von ICD-Therapien 12 Monate nach der Ablation – werden mit Propensity-Matched-Kontrollen verglichen, die sich einer alleinigen substratbasierten Ablation unterziehen.

Studienübersicht

Status

Abgeschlossen

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Tatsächlich)

10

Phase

  • Unzutreffend

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

18 Jahre und älter (Erwachsene, Älterer Erwachsener)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • ICD vor Ort
  • Klinische Indikation zur VT-Ablation; unaufhörliche VT oder Erhalt geeigneter ICD-Therapien für VT trotz Antiarrhythmika
  • Ischämische oder nicht-ischämische Herzkrankheit

Ausschlusskriterien:

  • Herzklappenerkrankung, die einen LV-Zugang ausschließt
  • Kardiotomie innerhalb der letzten 3 Monate
  • Akutes Koronarsyndrom innerhalb von 6 Wochen
  • Dialysepatienten
  • Koagulopathie/Thrombozytopenie
  • Schwangere/stillende Frauen
  • CMR kontraindiziert
  • Prognose <12 Monate
  • Einverständniserklärung nicht möglich

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Behandlung
  • Zuteilung: Nicht randomisiert
  • Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
  • Maskierung: Keine (Offenes Etikett)

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Experimental: Octaray-Katheter
VT-Ablation, gesteuert durch Aktivierungsmapping unter Verwendung des Octaray-Katheters und integrierter kardialer MRT-Daten.
Ein diagnostischer Katheter mit hoher Dichte, der für die Substrat- und Aktivierungskartierung verwendet wird.
Aktiver Komparator: Pflegestandard
Retrospektiv aus Registerdaten identifiziert: Propensity-Matched-Controls, die sich einer VT-Ablation unterzogen, die allein durch Substratmodifikation geführt wurde.
VT-Ablation allein durch Substrat-Mapping geführt.

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Korrekte Identifizierung der VT-Austrittsstelle
Zeitfenster: Verfahrensintern

Die durch die Aktivierungskartierung vorgeschlagene Stelle des VT-Ursprungs wird bestätigt durch:

i) Beendigung mit Ablation an dieser Stelle ii) Mitnahme der Tachykardie an dieser Stelle (verdeckte Fusion mit PPI-TCL < 30 ms und äquivalentes Stimulus-QRS-Intervall zu EGM-QRS (30–70 % TCL)-Intervall) iii) Pace-Mapping (durchschnittlicher Korrelationskoeffizient >90%)

Verfahrensintern
Vollständigkeit der Aufzeichnung des diastolischen Wegs
Zeitfenster: Verfahrensintern

Das diastolische VT-Intervall wird in zeitliche Segmente unterteilt:

i) Erstes Drittel: VT-Eintritt ii) Mittleres Drittel: VT-Isthmus iii) Letztes Drittel: VT-Austritt

Die Vollständigkeit der Aufzeichnung des diastolischen Wegs wird anhand der Anzahl der Segmente beurteilt, in denen die elektrische Aktivität aufgezeichnet wird

Verfahrensintern

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Voraussetzung für ICD-Therapien nach 1 Jahr
Zeitfenster: 12 Monate nach VT-Ablation
ICD-Geräte werden 3 und 12 Monate nach der Ablation oder je nach klinischem Bedarf abgefragt und die Notwendigkeit einer angemessenen Anti-Tachykardie-Stimulation (ATP) oder Defibrillation aufgezeichnet
12 Monate nach VT-Ablation
VT-Belastung
Zeitfenster: 12 Monate nach VT-Ablation
ICD-Geräte werden 3 und 12 Monate nach der Ablation oder je nach klinischem Bedarf abgefragt und die Anzahl und Dauer der aufgezeichneten VT-Episoden notiert
12 Monate nach VT-Ablation
Symptome im Zusammenhang mit Arrhythmie
Zeitfenster: 12 Monate nach VT-Ablation
Der arrhythmiespezifische Fragebogen bei Tachykardie und Arrhythmie (ASTA) wird sowohl vor als auch 12 Monate nach der Ablation ausgefüllt, um quantitative Veränderungen der arrhythmiebedingten Symptomatik zu beurteilen
12 Monate nach VT-Ablation
Morphologische Veränderungen in seriellen Herz-MRTs
Zeitfenster: 3 Monate nach VT-Ablation
Herz-MRT (CMR) wird vor und 3 Monate nach der Ablation durchgeführt. Änderungen von funktionellen, volumetrischen und narbenbezogenen Daten werden aufgezeichnet
3 Monate nach VT-Ablation

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

21. November 2022

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

23. September 2024

Studienabschluss (Tatsächlich)

23. September 2024

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

24. November 2021

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

7. Dezember 2021

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

10. Dezember 2021

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

25. März 2025

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

24. März 2025

Zuletzt verifiziert

1. März 2025

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?

NEIN

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Ja

Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird

Ja

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

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